书城保健养生登上健康快车(第二辑)
14681400000042

第42章 发生急性胸痛的患者应采取什么行动?

根据英国的一项观察研究,如果心脏病患者在家中症状发作,其在寻求救护之前平均等待60分钟,而如果在工作或公众场合,则时间延搁明显缩短(30分钟)。在家中寻求全科医生治疗建议的患者,其在寻求救护之前等待的时间(平均70分钟)长于那些呼叫急诊救护车的患者(平均54分钟),但是几乎有1/4的患者在寻求救护之前已等待了4小时或更长的时间。与居住在城市的患者相比,农村的患者更应呼叫全科医生。据调查报道,农村患者发病时延搁的时间可能更长,平均时间从2小时到6.5小时不等。既往有急性心肌梗死史并不缩短时间延搁。而心肌就是时间,心肌就是生命。

早期诊断和治疗可以挽救生命:

胸部症状可能提示严重和危及生命的疾病

症状高度个体化,可以表现为急性胸痛、压迫感、呼吸困难、胸部沉重感或轻微不适

疼痛可向臂部、下颌、颈或背部放射

症状的发作可以是急性、缓慢或间断的

胸部不适的其他伴随体征/症状对于判断可能存在严重的疾病具有重要作用

病情不严重的提示因素:疼痛(不适)随呼吸、体位、摄食而变化,和/或疼痛在胸壁明确定位,和/或伴有局部压痛

如果出现下列情况可能存在严重的病情:

症状导致正常活动中断

症状伴有:冷汗、恶心、呕吐、晕厥、焦虑/恐惧行动

患者应采取的行动:

立即与专业医疗服务人员联系

既然症状不能提示风险,因此不要等到症状消失再求医

服用速效阿司匹林片(160~320毫克)