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第8章 脉搏

脉搏增快——贫血,心肌炎。

“解释”

一、贫血

当单位容积的红细胞和血红蛋白的数量低于标准值时就会导致贫血。

贫血的病因多种多样,主要有造血功能障碍、溶血出血、缺铁造成的。贫血的症状有头晕眼花、气短、心悸、脉搏加快、眼睑、指甲、面色、唇色、耳朵、鼻子发白、乏力、舌色淡白、睡眠不好、指甲凹陷、月经失调、食欲不振等。

根据病因贫血一般可分为缺铁性贫血、出血性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、恶性贫血等。

(1)缺铁性贫血:是贫血中最常见的类型,由血液中铁缺乏引起的。缺铁性贫血除了一般贫血具有的头晕、眼花、白睛呈蓝白色、耳鸣、心悸、气短、疲劳以外,还具有皮肤干燥、毛发干枯、少泽、脱落、指趾甲干脆、易裂、少泽、平甲、反甲、食欲不振、恶心、腹胀腹泻、吞咽困难等。

(2)溶血性贫血:红细胞遭破坏而死亡的速度超过了骨髓造血速度造成的贫血叫做溶血性贫血。主要症状有乏力、恶心、呕吐、全身疼痛、脾肿大、寒战、高热及血红蛋白尿等。

(3)再生障碍性贫血:由于骨髓干细胞、造血微环境以及免疫机制受到各种因素破坏,导致造血功能出现障碍,出现红细胞、粒细胞、血小板减少为主要表现的疾病。具有造血功能的红骨髓被脂肪所取代是再生障碍性贫血的病理变化。根据起病缓急、骨髓破坏程度、病情轻重等可分为急性和慢性两型。

二、心肌炎也能够导致脉搏加快,详见“发热时脉率明显增快(失去正常比例的增加)——心肌炎”。

“调理”

一、贫血

1.饮食调理

●多食富含维生素的食物

研究证明,维生素B2、B6、B12、E、C的缺乏会导致贫血,所以多食用一些富含维生素的食物如:小麦、粳米、小米、薏米、荞麦、豆类、红薯、蛋类、动物肝脏、大白菜、空心菜、小白菜、圆白菜、绿豆芽、鲜藕、番茄、柿子椒、橙子、橘、柠檬、草莓、山楂、猕猴桃、杏、苹果、柚子等。

●多食用富含矿物质的食物

研究证明缺乏铜、锌、钴、铁等矿物质会导致贫血,所以选择多食富含以上矿物质的食物,如:动物内脏、牡蛎、哈蜊、核桃、栗子、葵花子、芝麻、蘑菇、杏仁、白菜、香瓜、柿子、白木耳、小米、萝卜、枸杞、瘦肉、蟹肉、沙丁鱼、蛋黄、芥菜、芹菜、紫菜等。

●适量的补充富含叶酸的食物

叶酸的缺乏也会导致贫血,多食用富含叶酸的食物如莴苣、西红柿、胡萝卜、青菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃等对患者恢复很有益处。

●少食豆类及豆制品

黄豆及豆制品能够抑制人体对铁的吸收,宜少吃。

●少食高脂食物

脂肪能够抑制造血功能,所以肥肉、鸭肉等高脂食物宜少吃。

●少食油腻、刺激性食物

油腻食物、刺激性食物会导致牙龈出血,甚至损伤消化道,所以油炸类食物、辣椒、蒜、葱等食物宜少吃。

●少食用咖啡、茶、菠菜等食物

咖啡、茶、菠菜不利于铁的吸收,尤其是茶跟菠菜含有鞣酸,会与铁反应生成难以吸收的物质,所以宜少用。

2.按摩调理

(1)轻柔的按压神门、太陵、手心、肾穴,每天20次。

(2)对于病程较长的患者,还可以推捏胃、大肠区、脾及健理三针区,每天10次。

二、心肌炎

见“发热时脉率明显增快(失去正常比例的增加)——心肌炎”。

脉搏短绌——冠心病。

“解释”

脉搏短绌往往提示冠心病。

冠心病又称缺血性心脏病,是冠状动脉性心脏病的简称,当冠状动脉的血流发生异常,不能满足心肌需求就会导致病发。此病多发于男性,多见于40岁以后。

根据临床症状,冠心病可以分为心绞痛型、心肌梗塞型无症状性、心肌缺血型、心力衰竭和心律失常、型猝死。目前为止,病因还不完全清楚,但是研究发现,冠心病的病发与糖尿病、高脂血症、高血压、高粘血症、内分泌功能低下及年龄偏大有很大关系。

冠心病的症状有出汗、寒颤、脉搏不齐、憋气、夜间阵发性呼吸困难、心跳加速或过缓、眩晕、恶心、气促及昏厥,严重患者甚至会死亡。

“调理”

1.心理调理

●患者切忌心浮气躁,遇事要心平气和,待人要有耐性。

●患者容易发脾气,得罪人,所以患者要学会宽以待人,保持人与人之间关系融洽。

●对任何事情不要较真,不要给自己很大压力,凡事想得开,放得下。

2.生活调理

●注意防寒保暖

气候突变时要防止冷空气的刺激,戴上口罩,不要顶风行走。

●不要夜间工作

据研究发现,夜间工作的人发病率要高于正常工作的人,所以尽量不要熬夜工作。

●保证充足的睡眠

睡前不要饱食,适量饮水,不要看过于刺激的节目,不要过于兴奋,睡前烫脚有助于睡眠。

●注意睡觉的姿势

最好是头高脚低,保持右侧卧位。

●早上起床注意事项

不要忙于穿衣服,可以先平躺5分钟左右,放松一下,然后缓缓的穿衣下床。

●戒烟。

吸烟会使病情恶化。

3.饮食调理

●养成良好的饮食习惯

吃饭要定时定量,少食多餐,不要暴饮暴食,饮食过饱,不要食用过冷的食物。

●改善烹饪方式

烹饪最好常用蒸、炖、清拌、炒等方式,不要炸、煎。

●多选择富含维生素和矿物质的食物

据研究,维生素C、P、E和矿物质镁有利于病情的恢复,所以橘子、柠檬、大枣、小白菜、莴笋叶、西红柿、油菜、小麦、大麦、小米、豆类以多食。

●切忌食用高脂高胆固醇的食物

摄入脂肪过多就会导致血脂升高,脂肪沉积于动脉管壁会加重病情,高胆固醇的食物也会恶化病情,所以肥肉、脂肪油、蛋黄、虾、蟹、鱿鱼、动物内脏、巧克力等食物宜少吃。

●切忌食用刺激性食物

辛辣的食物能够导致心跳加速,不利于病情的恢复,所以辣椒、蒜、葱、姜、洋葱等食物应少吃。另外,咖啡、浓茶能够刺激中枢神经,引起动脉痉挛,宜少食。

●少食盐、糖

摄入过多的盐会引起水潴留,增加心脏负担;摄入过多的糖会使血液粘稠,恶化病情,所以宜少食。

●少食植物油

植物油中含有过多的不饱和脂肪酸,不饱和的脂肪酸在形成氧化物的时候会导致动脉硬化引发或加重冠心病,所以要适量食用。

●戒酒。

饮酒会使心跳加速,影响病情的恢复。

4.运动调理

●患者可以选择步行、慢跑、骑自行车、游泳、做操、太极拳等,不要做剧烈的运动。

●低危的患者可以进行力量练习,如单杠、双杠、哑铃、杠铃等。但是要时刻关注自身的情况,一旦发生异常情况应马上停止。

●患者运动之前要注意放松身体,不要饱餐之后进行,运动后不要吸烟和冲澡。

●要坚持不懈,持之以恒,不要寄希望一劳永逸。

5.按摩调理

(1)按揉灵道穴,先用拇指轻柔1分钟,之后重压2分钟,之后再轻柔1分钟,上下午各一次,10天一疗程。

(2)按揉膻中、肺俞、心俞、厥阴俞,每天一次,一次15分钟,15天为一疗程。

微脉——冠心病。

“解释”

冠心病患者可能出现微脉,详见“脉搏短绌——冠心病”。

“调理”

见“脉搏短绌——冠心病”。