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第9章 汗液

汗液呈黄色,并带有一种特殊腥味——肝硬化。

“解释”

肝硬化会引起血液中胆红素的浓度过高,患者的汗液呈现黄色。详见“全身性毛发稀少——肝硬化,糖尿病”。

“调理”

见“全身性毛发稀少——肝硬化,糖尿病”。

大汗——低血糖,甲状腺功能亢进。

“解释”

大汗,是指在较短时间内大量汗出,又叫脱汗。常见于低血糖、甲状腺功能亢进的患者。

一、低血糖

当血糖的浓度低于标准浓度时就会引发低血糖。

引起低血糖的因素多种多样,可分为药物因素和非药物因素。因服用乙醇、胰岛素、磺脲类药物引起低血糖的患者所占比例较高,另外工作或劳动过量没有加餐或加餐延迟,情绪由紧张转为轻松时,也可以引起低血糖。

低血糖的症状有头晕、心慌、脉快、出冷汗、乏力、面色苍白、嗜睡、精神激动、狂躁、抽搐、产生幻觉甚至昏迷死亡。

二、甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进也会导致患者大量出汗,详见“消瘦伴有急躁易怒,心率增快,甲状腺肿大——甲状腺功能亢进症”。

“调理”

一、低血糖

1.生活调理

●生活要有规律

让生活变得有规律,早睡早起,不熬夜,养成良好的生活习惯。

●学会控制情绪

注意控制自己的情绪,不要过于激动、兴奋,也不要过于悲伤、难过。

●劳逸结合

不要过于操劳,注意休息,劳逸结合。

2.饮食调理

●养成良好的饮食习惯

饮食无规律、偏食、挑食都会导致营养不良,血糖不足,诱发低血糖。所以要膳食营养。

●多食新鲜的蔬菜、水果

新鲜的蔬菜、水果富含维生素,还能满足人体需要的矿物质,所以香蕉、柠檬、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、桃子、李、杏、橘子、草莓、樱桃、杨梅、海棠、酸枣、莴苣、西红柿、胡萝卜、青菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇以多食。

●少食辛辣食物

辛辣的食物会伤害胰腺诱发低血糖,所以少吃辣椒、蒜、葱、姜、芥末、咖喱等。

●少食消化不良的食物

消化不良的食物导致食物不容易被人体消化和吸收,使得气血不足引起低血糖。

●少饮酒

饮酒过量也会诱发低血糖。

3.运动调理

●适量运动,活动不宜剧烈,可以选择慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等活动。

●不要空腹运动,运动之前做好准备工作。

二、甲状腺功能亢进

见“消瘦伴有急躁易怒,心率增快,甲状腺肿大——甲状腺功能亢进症”。

多汗,皮肤环形红斑及心脏炎体征——风湿热。

“解释”

风湿热是一种全身性的结缔组织炎症,反复发作,有急性和慢性之分。多发于寒冬和早春,多见于儿童和青年。

此病主要是心脏和关节受累,也会引起皮下小节和脑部的病变。潮湿和寒冷是主要的诱因。

根据临床表现可以分为急性风湿热、未提及侵及心脏之风湿热、侵及心脏之风湿热以及其它急性风湿性心脏病等。

此病的主要症状是舞蹈症、边缘性环状红斑、红肿、发热、关节痛、手掌皮肤像缎子样柔软红润等。

“调理”

1.生活调理

●改善室内环境卫生

保持室内的干净卫生,注意通风换气,湿度适中,不要过于潮湿。

●防止感冒

注意防寒保暖,减少外出,外出时带上口罩,防止感冒引起呼吸道感染。

2.饮食调理

●宜食蛋白质含量较高的食物

如豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。

●补充维生素C

如豌豆、豇豆、黄瓜、柑橘、菜花、白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、西红柿、苋菜、菜苔、雪里蕻、萝卜、青椒、番茄、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂、桂圆、草莓、甘蓝等。

●养成良好的饮食习惯

不要暴饮暴食,饮食过饱,要少食多餐,防止胃部膨胀对心脏产生压力。

●忌食辛辣、油腻食物

如油炸食物、肥肉、火腿、奶油、黄油、猪油、辣椒、芥末、咖喱、大葱等。

3.运动调理

根据自身情况,积极参加体育锻炼,增加身体的抵抗力。

多汗伴有高热,但大汗后体温骤降——疟疾。

“解释”

疟疾患者的体温忽高忽低或持续高温,并伴有大汗,大汗之后体温骤降至正常体温或出现低温。详见“体温过低伴有大汗或用抗生素后体温骤降——疟疾”。

“调理”

见“体温过低伴有大汗或用抗生素后体温骤降——疟疾”。

多汗伴有尿糖阳性——糖尿病。

“解释”

糖尿病会引起神经病变,神经病变中以食物神经病变最常见。植物神经紊乱会导致汗腺分泌物增加,患者就会出现多汗症状。尿糖阳性是指正常人每天排的尿中葡萄糖的含量是32~93mg,葡萄糖含量超过150mg就成为尿糖阳性。尿糖阳性是糖尿病的主要症状。详见“体重减轻,排尿增加,口渴不适,血糖升高——糖尿病”。

“调理”

见“体重减轻,排尿增加,口渴不适,血糖升高——糖尿病”。

多汗伴有跖趾关节红肿热痛,耳廓或关节附近可触及结节——痛风病。

“解释”

人体的嘌呤代谢紊乱引起血液中尿酸过高,尿酸形成的尿酸结晶体在关节、软骨、肾脏等处沉积而引起的疾病叫做痛风。发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。

痛风可分为两类:原发性痛风和继发性痛风。目前为止原发性痛风病因不明,常伴肥胖、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压病和冠心病等症;继发性痛风大多跟肾脏病、血液病及药物因素有关。

痛风发病有四个时期:无症状高尿酸血症期;急性痛风性关节炎期;发作间歇期;慢性砂砾性痛风期。

急性痛风性关节炎是大多数痛风患者最早出现的症状,大多发生于下肢小关节,尤其是第一趾跖关节。通常在夜间发病,具有突然性,患处关节红肿,疼痛难忍,而且对温度、触摸、震动非常敏感。

痛风可累及多个关节,甚至还会损害肾功能,少数患者因为肾脏病变会有腰疼、血尿等症状。痛风患者手掌常呈淡白或青暗色,手掌皮肤像缎子样柔软红润。

“调理”

1.生活调理

●要有良好的心态

人体自愈,心态是关键,要帮助患者调整好自己的心态。

●养成有规律的生活

让生活变的有规律起来,早睡早起,不熬夜,保证睡眠的充足。

2.饮食调理

●少吃高嘌呤食物

痛风主要是由飘零代谢异常引起的,所以日常饮食少食高嘌呤食物,如肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏、胰脏、酵母等。多食低嘌呤含碱量低的食物,如奶、蛋、芹菜、莴笋、刀豆、南瓜、西葫芦、蕃茄、黄瓜、茄子、西兰花、白菜、卷心菜、胡萝卜、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、雌性红萝卜、海藻类。

●多饮白水少喝汤

白水能够加快人体的新陈代谢速度,有利于排除体内毒素,还能够溶解尿酸,而鱼汤、鸡汤、肉汤等含有太多的嘌呤,宜少食。

●少吃酸性食物,适量多吃碱性食物

患者本身尿酸异常,嘌呤代谢紊乱,过多酸性食品,只会加重病情。碱性食物能帮助维持酸碱平衡。含有矿物质的苏打水也有利于调节患者体内的酸碱度,可适量饮用。

●多食富含维生素B1、C的食物

维生素B1、C能够加速尿酸盐的溶解,有利于病情的恢复,以多食新鲜的蔬菜如番茄、圆白菜、绿豆芽、鲜藕、空心菜、小白菜、大白菜、苤蓝、柿子椒等,新鲜的水果如草莓、杏、橙子、刺梨、橘、柠檬、苹果、柚子、山楂、猕猴桃等。

●少食高脂食物

过多的脂肪会在体内形成脂肪酸,影响体内的酸碱度,所以内脏、肥肉等应少摄入,另外,烹饪宜选用植物油如花生油、豆油。

3.运动调理

运动会使关节、肌肉更加稳定,还会减少病发后的疼痛,所以应该适当的参加体育运动,如骑自行车、慢跑、散步、做操、太极拳等,但不宜做剧烈运动如长跑、登山等。

4.按摩调理

按揉背部的三焦俞、肝俞、筋缩、肾俞等穴位,可以调整肝脏和肾脏的机能,对病情的恢复颇有裨益。

腋下臭汗——大汗腺臭汗症。

“解释”

此为狐臭,即腋臭,是会阴、腋下、背上的大汗腺分泌物散发出的一种狐臊臭味。严重者乳晕、脐、腹股沟、阴部等处也会发出气味。基于大汗腺的生理结构,女性发病率有高于男性。

狐臭具有遗传性,从青春期开始一直可以持续到40、50岁,之后会慢慢减弱或消失。

“调理”

1.生活调理

●保持个人卫生

勤洗澡、勤洗内衣,勤洗腋毛,甚至可以将腋毛剔去,保持腋窝的干燥和清洁。

●保持情绪稳定

生气、急躁会导致汗液排放增加,使臭味更加严重。

2.饮食调理

●多吃蔬菜

蔬菜通过吸收体内的水分会使大便变软,更容易排出体外,身体的细菌和毒素也随之排出,减少汗腺排出的细菌量,减轻狐臭。

●少食刺激性食物

刺激性的食物如辣椒、大蒜、大葱、酒等会是人兴奋排汗,使得臭味更大,宜少食。

●少吃油腻食物

经研究,高脂的肉类和油炸食物确实会使狐臭越来越严重,宜少食。

半身汗出,或称做偏汗——中风的先兆。

“解释”

半身汗出,指的是半侧身体出汗,或左右半身,或上下半身,统称做半身出汗,或称做偏汗,这种汗多是中风的先兆。

老年人偏汗可能是中风的先兆。详见“突然半身无力而麻木——中风先兆”。

“调理”

见“突然半身无力而麻木——中风先兆”。

婴儿入睡后,大汗淋漓,睡眠不安,并伴有出牙晚——佝偻病。

“解释”

佝偻病也称“缺钙”,因为婴儿体内缺乏维生素D导致磷、钙代谢紊乱使骨骼钙化引发的疾病。

导致婴儿缺钙的原因多种多样,大概有六种原因:早产、孕妇怀孕期缺钙、孕妇哺乳期缺钙、婴儿晒太阳较少、婴儿发育过快、婴儿吃奶少。

佝偻病病情分为四期:初期、激期、恢复期、后遗症期。

(1)初期症状:

以神经、精神状况为主,如易惊、夜啼、多汗、烦躁、睡眠不安、食欲不振、枕部脱发等;

(2)激期症状:

初期症状加重,骨骼、肌肉开始出现改变,有头部有乒乓球感、方形头、肋骨下缘外翻、手腕及脚踝骨端肥大、鸡胸、漏斗胸、驼背、脊柱前凸、后凸、弯曲变形、骨盆畸形、肌肉的改变使得肌肉无力、坐立行功能发育迟缓、“O”或“X”型腿、出牙延迟、牙齿排列不齐、发育落后;

(3)恢复期症状

症状逐渐减轻,骨骼开始好转,体征开始改善;

(4)后遗症期症状

重症患儿会有轻重不等的骨骼畸形。

“调理”

1.生活调理

●婴儿补钙从孕妇开始

为了防止先天性佝偻病,孕妇应该躲到户外活动,晒晒太阳。

●让婴儿多晒晒太阳

人体中含有一种7一脱氢胆固醇,经过紫外线照射最终转化为维生素D3,也就是维生素D的主要来源,所以只要条件允许,可以让婴儿多晒晒太阳。

2.饮食调理

●孕妇要营养膳食

为了保证体内营养全面,孕妇要食用营养丰富的食物,并在妊娠中、晚期多补充维生素D、钙和磷。

●最好用母乳喂养婴儿

没有特殊情况的话最好用母乳喂养,因为母乳营养最丰富也最全面,非母乳喂养或过早断奶容易导致佝偻病。

●勿让婴儿食用油腻食物

油腻食物如奶油、蛋糕等不易消化,会使婴儿因营养缺乏导致佝偻病。

●勿让婴儿食用过多甜食

甜食中含有太多的糖分会影响钙的吸收,宜少食。

●营养要全面

对于较大的婴儿可以适量喂些水果、蔬菜等。

3.按摩调理

(1)补脾经:用拇指面着力,在小儿的拇指面上推揉300次,方向为顺时针。

(2)清胃经:用拇指面着力,从婴儿拇指的指尖向指根方向推100次。

(3)补肾经:用拇指侧面着力,从婴儿小指指尖向指根方向推300次。

(4)按揉中脘:让婴儿仰卧,用掌根按揉中脘穴50次,中脘穴位于脐与剑突连线的中点。

(5)摩丹田:用四指指腹或掌根着力,抚摩丹田5分钟,方向为顺时针。

(6)揉按足三里:用拇指面着力,稍稍用力揉按足三里50次。

(7)揉按三阴交穴:用拇指指端着力,揉按三阴交穴50次,三阴交穴位于踝上3寸处。

(8)揉按胃俞、脾俞:让婴儿俯卧,用示指和中指面着力,揉按脾俞、胃俞50次,方向为顺时针,胃俞、脾俞位于第11、12胸椎棘突下旁开1.5寸处。

(9)揉按肾俞:用双手拇指指端着力,揉按婴儿肾俞50次,方向为顺时针,肾俞位于第2腰椎棘突下旁1.5寸处。

(10)捏脊:先轻轻揉按婴儿脊背3遍,让肌肉放松,再用双手拇指指腹从大椎穴向龟尾穴自上而下直推,再用双手拇指联合示指、中指着力,捏起龟尾穴的脂肪层推向大椎穴,重复做3至5遍,直至皮肤发红。推捏的同时,每捏3次将脊椎皮肤提起1次。

(11)每日按摩1次,一个疗程为10次。