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第57章 临产的现象

临产征兆

临产分娩前都有先兆。一般有以下几点:

子宫底下降

一般初产妇在临产前2周左右,开始感觉上腹部轻松,呼吸舒畅,食量增加,同时还会出现腰酸腿疼,伴有下坠感,尿频、走路不便等临产先兆。

子宫规律性收缩

临产开始,子宫规律性收缩,最初5~6分钟一次,以后间隔时间逐渐缩短,持续时间逐渐延长,宫缩强度逐渐增加。子宫有规律的收缩,是由于在大量雌激素的影响下,且抑制子宫收缩的孕激素不再分泌,子宫肌肉便一阵一阵地加紧收缩。这种有规律的子宫收缩,称为阵缩,是分娩开始的标志,通常称为临产。随着子宫的收缩,子宫口逐渐扩张,孕妇有想解大便的感觉。

阴道有少量血性粘液流出

子宫收缩到一定程度,阴道会出现少量血性粘液,即“见红”。它是由于子宫口开大,胎膜和子宫壁分离,使小血管破裂引起的。大多数初产妇在见红24小时左右就会自然临产。

阴道流出羊水

由于子宫强有力的收缩,子宫腔内的压力逐渐增加,子宫口开大,胎头下降,引起胎膜破裂,从孕妇阴道流出羊水,俗称“破水”。这时胎儿很快就要出生了。

正式临产

分娩的开始即为临产。一般情况下,初产妇宫口开全分娩的时间为14~18小时,而经产妇只用10小时便可完成此过程。临产的主要标志是子宫出现阵缩。所谓阵缩有以下特点。

(l)规律的子宫收缩。两次子宫收缩间隔10分钟左右,持续至少30秒并有一定的强度,子宫收缩时手压腹部无凹陷。

(2)子宫收缩使子宫颈管消失,子宫颈口逐渐扩张开。随子宫收缩的强度,胎儿头也下降。

(3)子宫收缩有进展。在规律的子宫收缩开始后,子宫收缩间隔时间变短,持续时间延长,但在1分钟内。

初产妇如出现上术症状,须立即住院待产。