书城保健养生白领保健300问
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第79章 什么是疼痛-抑郁症?

有的年轻女性,性格内向,常因工作中的不顺心事而焦虑烦躁,出现失眠、头昏头痛、颈肩或腰部疼痛,常有难以描述的全身不适感,晨起后尤觉明显,服用镇痛药、镇静药等疗效不佳,且每逢情绪变化或工作压力加大,则疼痛加剧。检查未发现明显的器质性病变,经详细询问,得知该病员多年来失眠,难以入睡或早醒,焦虑、烦躁,疼痛加重与情绪密切相关,且时常情绪低落,烦闷,兴趣减退,注意力难以集中,记忆力下降,工作效率明显下降。甚至产生“患不治之症,死了算了”等轻生念头。采用抗抑郁药治疗,并加用一些镇痛药,2周后情绪会有所好转,疼痛缓解,服药1个月后,睡眠改善,各方面情况均有好转,继续用药3个月,患者自觉心情开朗,乐于与人交往,睡眠正常,疼痛及其他全身不适感消失。

这种原因不明的慢性疾病患者临床上很常见,常诊断为神经衰弱、神经官能症或疼痛综合征等,目前,国内外称之为“疼痛-抑郁症”或称为抑郁症的一种躯体化表现。研究证实,疼痛的出现与抑郁情绪密切相关,两者相互促进,患者疼痛部位不定,如头部、颈肩、腰部,有全身不适感,同时还有失眠、头晕,情绪低落,兴趣降低,注意力难以集中等。但经多项检查无明确的器质性病变。

因此,采用抗抑郁药治疗非常有效,一方面可直接产生镇痛作用,即使没有抑郁情绪,也可治疗疼痛;另一方面可治疗抑郁,而抑郁症状一旦控制,疼痛也会相应缓解。