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第2章 0~1个月宝宝的生长发育特点

身体发育特点

宝宝在出生几天内会失去过多的体液,还会排出黑色的胎便。大多数宝宝在出生后的5天内失去出生时体重的10%,在随后的5天内恢复,到出生10天时宝宝可恢复到出生时的体重。

生长发育特点

新生儿就像刚出土的幼苗一样,需要细心呵护。基于这点,父母应该全面地掌握关于新生儿生长发育特点及生理现象,这样才能照顾好自己的宝宝。

头部

新生儿的头顶前中央的囟门呈长菱形,开放而平坦,有时可见搏动。父母注意保护新生儿的囟门,不要让囟门受到碰撞。宝宝大约1岁以后囟门会慢慢闭合

腹部

腹部柔软,较膨隆。注意新生儿腹部的保护,因为腹部很柔弱,不要磕着、碰着,尤其不要着凉。全身皮肤柔软、红润,表面有少量胎脂,皮下脂肪已较丰满

四肢

双手握拳,四肢短小,并向体内弯屈。有些新生儿出生后会有双足内翻、两臂轻度外转等现象,这是正常的,大多满月后缓解,双足内翻大约3个月后就会缓解

呼吸

新生儿以腹式呼吸为主。每分钟可达40~45次。新生儿的呼吸浅而且不规律,有时会有片刻暂停,这是正常现象,不用担心

心跳

每分钟为90~160次。新生儿的心率比成人快,当你发现这个现象后,不要大惊小怪

认识新生儿的先天反射

父母要挖掘宝宝的潜能,就要先了解宝宝大脑的发育过程,抓住宝宝大脑发育的黄金时期,从而充分开发宝宝的潜能。一般情况下,宝宝的大脑发育分为两个阶段。

惊吓反射

这种反射的起因是宝宝的头突然动了位置,或者突然向后仰;还有一种情况是宝宝听到了很大的声响,反射发生时,宝宝的四肢会同时伸展开来,头向后仰,小拳头张开,随后又立即恢复到最初的姿态,且双臂互抱。这种反射对宝宝的健康无碍,一般2个月后就会消失。

抓握反射

新生儿会用他的小手抓牢任何触碰他掌心的东西。父母若将示指放在宝宝的掌心,宝宝会立即抓紧父母的手指。这个反射会在5~6个月后消失。

寻乳反射

用手指或乳头抚弄一下新生儿的面颊,他就会把头转向妈妈的手指或乳头。这个重要的反射能保证宝宝不会饿着。一般持续3~4个月后,这个反射才会消失。

迈步反射

抱起宝宝,把他的脚放到坚实的平面上,宝宝就会做出迈步的动作,通常,这种反射会持续好几个月的时间。新生儿的生理反射还包括吸吮反射、游泳反射、吞咽反射等。

智能发育

语言能力

宝宝可以发出不算清楚的声音。3周以后,他开始发出宝宝“词汇”,4周以后,宝宝知道如何回声妈妈的问话

味觉和嗅觉

味觉神经发育较完善,因此,对各种味道都能引起反应,如吃到甜味,可引起宝宝的吸吮动作;对于苦、咸、酸等味,则可引起不快的感觉,甚至停止吸吮,对母乳的香气感受灵敏

视觉

新生儿的视觉发育较弱,视线不清楚,但对光是有反应的。半个月以后,新生儿对距离50厘米的光亮可以看到,眼球会追随转动

听觉

醒着时,近旁约10~15厘米处发出的响声可使其四肢躯体活动突然停止,似在注意聆听声音

触觉

对妈妈的触摸、抚抱感受灵敏,并显示出喜爱

新生儿阿普加评分

具体测评方法可参考下表:这五项分别用0、1、2分来表示,五项总分最高为10分。

项目

评分标准

皮肤的颜色

全身皮肤粉红为2分;躯干粉红,四肢青紫为1分;全身青紫或苍白为0分

心率

心跳频率大于每分钟100次为2分;小于每分钟100次为1分;没有心率为0分

对刺激的反应

用手弹宝宝足底或插鼻管后,宝宝出现啼哭,打喷嚏或咳嗽为2分;只有皱眉等轻微反应为1分;无任何反应为0分

四肢肌张力

若四肢动作活跃为2分;四肢略屈曲为1分;四肢松弛为0分

呼吸

呼吸均匀、哭声响亮为2分;呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分;无呼吸为0分

这种评分是对新生儿从母体内生活到外环境中生活的生存能力和适应程度进行判断,也为新生儿今后神经系统的发育提供了一定的预测性。一般根据1分钟内评分可将新生儿分为无窒息的正常新生儿和有窒息的非正常新生儿,如果1分钟内这五项身体状况评分为8分或8分以上则属于正常新生儿,无需任何治疗,约占新生儿总数的百分之九十左右;如果1分钟内评分为4~7分则需要医生采取一些诊治、救治的措施;0~3分则为重度窒息或新生儿处于危险的生存状态,需要立即组织抢救。第1分钟的评分可以全面判断新生儿出生时的身体情况,第5分钟的评分可以反映抢救的效果以及帮助判断预后。