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第70章 法乐氏四联症

法乐氏四联症又称先天性紫绀四联症,是犬类最常见的一种紫绀型先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、骑跨于室中隔上的主动脉以及右心室肥大四种类型的先天性心血管畸形。其中最主要的是前两种,该病的发病率占先天性心脏病的3%~10%。病因尚不明确,主要与遗传有关。

临床症状临床症状通常在初生期或哺乳期内发病。除极少数轻症者可存活至成年或老年,大多于初生期、哺乳期或1~2岁内死亡。呼吸窘迫和紫绀是本病的早期症状和固定症状,即使在静息状态下亦不消失,轻微活动之后则更加明显。而且,由于严重缺氧,常出现继发性红细胞增多症,可视黏膜发绀,继发DIC和血管栓塞而造成急性死亡。

治疗措施法乐氏四联症以治疗低氧血症为重点。急性发作时吸氧。对反复发作的病犬,投予盐酸心得安0.5~2毫克/千克体重,2~3次口服。

限制运动,给予低钠食物,补充铁制剂,以促进造血功能。此外,还可投予抗生素,以防止感染。

严重者可采用分流术,即在体循环与肺循环间造成分流,以增加肺循环的血流量,使氧和血液得以增加。也可在体外循环下,切开心脏修复缺损,来纠正本病畸形。