脑血栓发病前有许多预兆，最为明显的有以下几点：
1.心烦、心焦
发病前的一段时间，会经常性地出现心情极度烦躁、焦虑，似乎对一切事情都看不顺眼，能使自己心情愉快的事极少。常常感觉闹心、坐卧不宁，特别是每天晚饭后至就寝前的这一段时间，心里异常烦躁，觉得坐也不是、站也不是，到处走动，心神不宁，干任何事都没有兴趣。心焦主要表现在毫无缘由地发愁、焦虑，有时自己的家人寻问原因，自己也回答不上来。其实，都是自寻烦恼。
2.视觉改变
视力模糊，眼前常出现黑朦，眼睛感觉发涩、不舒服，眼球发涨，畏光及视力锐减。除此之外，发病前的这一阶段，视力减退的速度也比较明显，仿佛是从突然1.5变成了0.2那般。
3.听觉障碍
发病前听觉减退的也非常明显，还常常出现耳鸣、耳痒、耳聋。耳痒的程度达到难以忍受的地步，几乎每天掏耳朵，把耳朵掏出血也得不到缓解。
4.嗜睡、睡觉时打鼾
有时一天睡十几个小时还是觉得困，整天迷迷糊糊，严重时坐在沙发上看电视，也会不知不觉的睡着。睡觉时鼾声如雷。
5.头沉、头晕、头昏、头涨、头痛
身体健康的人，从来不会感觉到自己脑袋会因为分量过重而给本人带来某种负担，但脑血管疾病发病前期的人会有这种感觉，总觉得头沉，有时候往哪里一坐，脑袋就想依靠在某个地方。我发病前，常常将脑袋靠在我夫人的肩头。头部的感觉，除了头沉外，还伴有头昏、头晕、头涨的感觉。严重时，大脑整天感到不清晰，常有天旋地转之感，头涨欲裂之状。我认为，以上这些症状的出现，大都由脑动脉硬化和脑缺血引起的。
6.胆小、恐高症
恐高症严重时，甚至连站在矮凳子上更换室内电灯泡的胆量都没有。胆小主要表现在怕水，不敢在桥上行走，总是怕掉到河里去；睡觉不敢睡在床边，害怕翻身时掉到床下去；走路如果遇到身后突然有人大声同自己说话，或者同自己开玩笑，如用手捅自己一下子，会被吓得心跳加快，严重时会被吓出一身冷汗，发生心率过速的现象。
7.神情恍惚、注意力不集中、健忘
神情恍惚、注意力不集中，主要表现在做事不专一，拿东西丢三落四等方面，比如说过的话一转身就忘，手里拿的东西，放在哪儿，一会儿就找不到了等。
8.浑身没劲
浑身没劲、酸痛，整天就想躺着，甚至连坐着的力气都没有，走几步路深有举步维艰之感。
9.情绪波动
主要表现是情绪不稳定，心里总是感觉像有什么事似的，老也不踏实、心里没底，有时感到心跳很快，有时感觉前胸后背隐隐作痛；情绪容易激动，说哭就哭、说笑就笑；疑心大，幻觉、错觉，容易产生幻想、构想；脾气暴躁、古怪；或沉默寡言，半天不说一句话，或滔滔不绝，说起话连竹炮一般，不让他人插嘴等。
10.其他表现
病人有短暂性脑缺血发作病史。除此以外，还有血压不稳，高脂血症，血液黏度大，血小板凝聚的症状；个别朋友患糖尿病，心脏病变；肢体最为明显的症状是足尖、手指尖、头皮等部位有麻木感；吞咽困难、喉部异物感，颈部发硬等症。
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脑血栓形成的病因和发病机制
脑血栓形成的最常见病因是脑动脉粥样硬化，高血压、高血脂症和糖尿病等可加速脑动脉硬化；少见原因有动脉壁的炎症，如结核性、梅毒性、化脓性、钩端螺旋体感染、结缔组织病、变态反应性动脉炎等；也可以见于血液成分的改变，如真性红细胞增多、血液黏度增加、凝固性增高等。血液动力学异常，如血流速度过缓或血流量过低等，可引起脑灌注压下降，进而出现急性缺血症状。
脑部的任何血管均可发生血栓形成，但以颈内动脉、大脑中动脉为多见，基底动脉和椎动脉分支为次。当血压降低、血流缓慢和血液黏稠度增高时，血小板、纤维蛋白、血液中的红细胞和白细胞逐渐发生沉积，而形成血栓。其次，各种原因引起的脉管炎，引起内膜增厚，管腔变窄，亦可致血栓形成，常见的有钩端螺旋体脉管炎、闭塞性动脉内膜炎、胶原纤维病的血管损害等。此外，颈部外伤、感染、先天性血管变异也可造成脑血栓形成。