你好，我是个13岁的男孩。我并没有鼓起的肌肉，我想我是属于身材矮胖的那一型。但是我也不知道对不对，因为我不能直接去问别人。我去测了身体脂肪，结果是22%。我不确定这个数量代表什么意义。我11岁的时候还有六块腹肌，后来就全部不见了。我还是有肌肉，可是都藏在一圈肥肉下面啊，我从肚子上可以捏起3公分。当我坐下来的时候，就会浮出一个游泳圈，造成肚子上一条褶皱。没有人告诉我，我到底肥不肥。我需要有人帮助我！非常感谢！
我今年14岁。我正在考虑一种妙方：连续四周，每周使用50毫升的Durabolin。我知道类固醇对成人会有副作用，可是对青少年不会。请问有哪些副作用是我应该注意的吗？
我今年14岁，身高180公分，体重60公斤。我从今年10月开始练习举重。我有两个15磅的哑铃，每天晚上都会拿来练习。我希望上高中之前，可以练得更强壮、更有力量。我的手臂11英寸、胸围35英寸、小腿13英寸、大腿18英寸、腰围30英寸。上高中以前，我还有7个月的时间可以增加我的肌肉尺寸。如果你有这方面的课程或饮食，请留言在这一页上。谢谢！
我是个15岁的男孩。我在高中踢足球，我也举重。我非常慎重地考虑，希望成为青少年偶像明星。我想知道，有没有人可以提供一些绝招？我的体重170磅，而且我希望减重。我的身高182公分，我希望有个理想的模特儿身材。所以，如果你有任何好点子或妙绝招，或许可以帮助我开始进入模特儿这一行！你愿意帮我吗？以上这些话，是从网络上几百个留言板记录下来的。写这些留言的男孩，都非常关心自己的外表。在匿名的网络虚拟世界中，这些男孩子可以自由自在抛出他们的焦虑。通常，他们会因为羞愧和丢脸，不愿意把他们的焦虑吐露给他们的同辈。就像那个13岁的男孩，他们“不能直接去问别人”。
许多男孩子都为“猛男情结”而苦恼。值得警惕的是，许多父母、师长、教练，都没有注意到这些男孩的忧虑，也没有发现这些男孩子为了追求理想的外表而对身体造成伤害。任何一个和男孩生活有所关联的成人，都必须了解，男孩子对身体的不满意度，是非常普遍的，他们对身体的不满意度正在扩大蔓延，而且会密切影响到他们正在成长中的自我评价。
难道我不能比他更壮吗？
在近期的研究中，我们看到了男孩子对外表理想不切实际的想像，甚至于危险的一面。为了做这个研究。我们以11～17岁的男孩为对象，为他们做了计算机化身体形象试验。这些接受测试的男孩，都参加了一个运动夏令营，他们可以在活动中打足球或曲棍球。这个针对男孩的测试不同于以往：此测试可以有效评估男孩子。
对身体脂肪和肌肉尺寸两方面所持的态度以前的研究是根据比较的方式，要求男孩子从一系列逐渐增大的男性身体中做选择；但是并没有测试体形的增大是因为“脂肪变多”还是“肌肉变多”。所以，在旧式的测量中，如果一个男孩要的是“更多肌肉”而不是“更多脂肪”，他就无法找到他心目中的理想体形，在这次测试中的男孩，可以参考脂肪和肌肉两种量度的变化来决定他所想选择的男性体形。在此，我们将分别讨论这
FFMI指数（kg/m2）
选出你觉得最能引起异性欲望的身体的图形
真实量测的肌肉度
选出你心目中最希望拥有的身体的图形
选出最能表现你的年龄平均体形的图形
选出最能表现你的身体的图形
35个男孩参与电脑化身体形象试验的肌肉度分数
两种元素—脂肪和肌肉。
在第三章中我们讨论过，电脑化身体形象实验指出，欧美成年男性的实际正常体形和理想体形之间有着非常惊人的差距。当我们观察美国男孩的统计结果时，会发现两者的差距更大，其中讯息也更值得警惕。213页的条状图形中显示—11～17岁的男孩子，选出他们希望拥有的男性肌肉量，比他们实际的肌肉量，整整多了35磅。他们也相信女人会喜欢他们的肌肉长成那个样子。特别要提到的是，一半以上的男孩所选择的理想男性身体，FFMI指数都在22.5以上。这表示大多数的男孩，都选择了一般人只能靠类固醇才能达到的怪物体形作为他们心目中的理想男性身体。
我们和这些男孩相处时，也发现一些有趣的生活细节。他们在计算机的人体矩阵中，往肌肉更多的方向移动时，嘴角开始露出笑意。有一个男孩在选择他“理想”男性身体的时候，他直接往上移到了计算机所可能显示出的最终极肌肉男体，这个男体已经远远超过不用类固醇可达到的男性身体程度。然后，这个男孩问道：“难道我不能比这家伙更壮吗？”
美国男孩的实际身体与理想身体对照。左边的图形是运动夏令营中男孩的平均体形；右边的图形是他们希望拥有的体形。
运动夏令营的测试结果，非常令人困惑。这一代的男孩子，绝大部分都希望身体变成那种只有靠非法药物才能达到的体形，那么，他们的未来将何去何从？许多新一代的男孩，无法通过辛勤的运动和健康的饮食达到超乎现实的理想身体，于是，很多人就会转而使用类固醇或其他危险的物质以满足他们的渴望。其他的男孩，可能不愿意屈服在药物滥用之下，但是他们很可能因此而毁掉了他们对自我的评价，也毁了他们原本良好的精神和肉体状态。今天的少年，正处在极度危险当中！
男孩内心的身体忧虑
其他的临床医师和研究专家，也已经开始注意这些深邃神秘的男孩世界。心理学家迈克尔 格林（MichaelGurian）在为男孩情绪生活的探索，开启了重要的新舞台，让我们注意到男孩子的私密忧虑以及他们的情绪冲突。在这种试图了解当代男孩感觉的研究趋势中，研究学者询问中小学生：他们喜不喜欢自己的外表？他们喜欢自己的外表是什么样子？他们的饮食习惯为何以及其他和身体形象相关的问题。他们的结论与我们在运动夏令营所做的研究结果高度一致。这些研究发现，许多男孩子确实非常在意自己的身体，并且对他们的外表感到非常不安。有一份研究发现，男孩子对体重的不满意程度，甚至高过了女孩子。此外，这种对身体的不满足，年龄层可以低到6岁的小男孩。
在近期一份由研究学者丹 摩尔（DanMoore）进行的研究中，895个青春期男孩，填写了一份关于身体形象态度的问西方大学年龄男性的实际体形和他们理想中的体形比卷。42%不满意他们的体重，32%不满意他们的身材。接近三分之一体重正常的男孩，不满意他们的体重，而超过三分之二的男孩，认为自己的体重太轻。但是，他们并不希望变胖。他们都渴望拥有宽大的胸部、粗壮的手臂和一个结实的小腹。换句话说，他们和许多成人以及我们运动夏令营研究中的男孩子，想法都是一样。他们都渴望拥有一个肌肉结实的外表，就像美国大兵、蝙蝠侠、毁灭公爵（DukeNuken）以及许多现代媒体中的类似身体形象。
其他关于男孩的研究中，也得出了类似的结果。例如：在30多年前的一项研究中，男孩子觉得增加体重是好的，因为他们当时以为体重增加就表示肌肉增加，而不表示变肥。20世纪60年代的另一份研究显示，小男孩和青春期男孩非常偏爱肌肉结实的男性身体。1991年，伊丽莎白 考林斯（ElizabethCollins）进行了一项大型研究。她给1000多个印地安纳州的小学生看各种体形的身体图片，其中有男性、女性、儿童和成人，各种体形都包括在内。大多数男孩子所选择的理想体形和他们所认为自己的外貌，都有相当差距：这也显示了他们对自己外表的不满意。而且一如预期，高比例的男孩子选出来的理想男性身体，都比他们认为自己的男性身体“重”。这些男孩子通常表示，他们选择的理想男性看起来都是强壮的。有一个男孩，甚至在他理想男体的图片上，画出了肌肉的线条。
同样这份研究中，有一个有趣的发现。研究人员给男孩看了成人男性的图片，然后问他们：“哪张图片里的男性是你长大之后希望变成的样子？”他们也给女童看同样的图片，然后问：“哪张图片里的男性，是你觉得成年男人最好的样子？”结果真让人吃惊！6岁的小男生希望长大后变成的模样，比6岁小女生希望他们以后的样子强壮很多。在运动夏令营的研究调查中，也出现了同样的结果。
其他对男孩女孩做比较的研究，也印证了这样的结果。女童和成年女人一样，都希望更瘦，而男童则希望更壮更大、肌肉更结实。例如研究学者蓝帝 佩吉（RandayPage）和欧拉 艾伦（OlaAllen）针对2000多个高中学生，做过一个不寻常的大型研究。结果发现，大部分男学生对自己的体重都觉得太瘦；女生则刚好相反，她们因为觉得自己太胖而烦恼不已。
另外一个由理查 李文森（RichardLevinson）对6500个的青春期男女所进行的研究中，也发现女孩子倾向认为自己太肥，而男孩子则倾向认为自己太瘦。在这份研究中，出现了一个有趣的插曲。学者也访问了这些男孩的父母和医生，结果发现，男孩认为自己过胖或过瘦的程度，比他们的父母和医生严重许多。换句话说，男孩或许对自己的身体不满意，但是他们的父母和医生觉得他们的身体完全没有问题。
有趣的是，某些（并非全部）研究中发现，男孩子的年纪越大，对外表不满意的程度似乎越严重。例如研究学者罗莉 福克（LoriFolk）曾经对90个三年级～六年级的学生进行问卷调查，包括了一个身体形象的问卷。结果发现，六年级的男童对身体不满意的程度比三年级的男童高。为什么对身体的不满意程度会随着年龄而增长呢？可能是因为年纪较大的孩子，接收社会对理想男性身体强迫性讯息的机会比较多吧。丹 摩尔推测：“男性对身体形象的不满意程度随着年龄逐渐增长的现象，可能和较长期浸淫在社会媒体的理想男体形象中有关。”我们在第二章曾经讨论到这一点。对于他的推论，我们非常赞同。
身材体形的不满意，并不是男孩随着年龄增长发展出来惟一的“猛男情结”形式。例如，有一项研究指出，大部分四年级学童都希望自己更高。另一个780个青春期男孩的社区调查中，23%觉得青春痘是个需要解决的严重健康问题。有趣的是，男孩子的青春痘问题，比女孩子普遍。另外一个针对1000个青春期男女所做的加拿大社区调查发现，青春痘是他们最普遍的健康忧虑。接近50%的男孩，认为他们“有些”或“非常”担心青春痘问题。男孩子对身体外表问题的关切程度，远高过其他的健康问题。这也反映了青春时期对外表的关心与焦虑。
男孩子身上对各种形式的身体形象不满足和成人世界的情况一样，几乎都是在近二三十年之间发展出来的。早期在20世纪70年代的调查中，只有5%的青春期男性担心他们的体重，但是，到了80年代，比例增加到了32%。在前面第三章中所提到，针对43个青春期男孩的“猛男情结”问卷调查中，结果如同第三章的离散图所显示，7个男孩，或是15%的男孩，在“猛男情结”问卷中得到10分。这个分数表示受测者的猛男情结相当严重！我们必须严肃思考这个数据背后的意义，因为身体形象和自我评价的关系密切，对于男孩子的人格发展尤其重要。例如福克的研究发现，越是对自己外表不满意的男孩，他的自我肯定也越弱。
其他的研究也出现同样现象。有一个研究发现，觉得自己容貌缺乏魅力的孩子，自我评价也低。另外一个研究则发现，对自己的身体保持负面态度的男孩，比较有忧郁症倾向。研究专家戴尔 布里斯（DaleBlyth）也发现，不满意自己外表的初一男孩，比较容易感到自我不安，自我评价也比其他喜欢自己外表的男孩低。尤其是矮个子的男孩、较晚发育的男孩，以及不满意自己肌肉的男孩对自我的评价往往过低。专家也推测，发育较早的男孩子所以会有较高的自我评价，反映了他们满意自己发展结实的肌肉，没有婴儿那种肥嘟嘟的肥肉。其他学者也发现，发育较晚的男孩，对他们的外表比较缺乏自信。身体形象确实是青少年自我评价形成过程中，最具影响力的因素。根据一份研究，青春期少年追求优质外表的重要性，超过了学业的竞争、运动的竞争，以及同辈的接受度。
40多岁的吉姆，现在对自己的身体感到非常自在。但是他青春时期的记忆，印证了上述的研究结果。“我在青少年的时候，发育比较晚，”他回忆道，“我对此感到极度不安。我非常注意身体发育的每一个细节。我还记得当时被同学嘲笑，因为我没有肌肉、没有腿毛、没有体毛，尤其没有长出阴毛。我总是为此感到非常不安，尤其是在更衣室和淋浴的时候。那个淋浴室是个有十几个莲蓬头的大房间，四周都有其他男孩的眼光，你想逃都逃不掉。”
“那一年我14岁，第一次走进淋浴室，有些男孩子就开始取笑我，因为我发育不完全。我还是男孩的身材，但是其他男孩却不是。我弓起我的手臂，却完全看不到一点点二头肌，只有一堆婴儿肥。我觉得我被孤立了，第二年我没有参加任何运动，因为我不想被取笑。”
距离吉姆的青少年时期，已经过了30年。今天的男孩对身体的关心，甚至更加严重。艾立斯是一个住在康乃狄克富庶郊区的青少年。“我念的高中新装了一个大型的更衣室，”艾立斯说道，“还有一个很大的淋浴室，有25个排成一列的莲蓬头。可是我很少看到我们班上有人敢在里面淋浴。有时候你会看到一些年纪大的老师或中年人独自在里面洗澡，但是我和我的朋友从来不会在那种公共的地方脱衣服淋浴。”
“所以这些昂贵的新淋浴设备都浪费了？”我们问他。“没有啊！”艾立斯回答道，“下雨天的时候，那里是很棒的曲棍球练习场地。那个地方的空间够大，又深又长，我们可以在里面把球丢来丢去。”
危险的肌肉仪式
从前面的研究和故事可以发现，“猛男情结”已经在美国青少年之中蔓延开来了。青春期的少女们开始关心三围和减肥，把她们自己和偶像杂志的模特儿做比较：而她们的兄弟也把目光焦点放到了健美杂志的健美模特儿上面，而且偷偷地在浴室的镜子前面检查他们的胸肌和二头肌。我们猜想，男孩子总是梦想有着更大更壮硕的身体，而且会拿自己发育中的身体和别的男孩子做比较。肌肉结实的身体是强壮的，象征着力量、活力和男子气概。但是，为什么有那么多男孩子，想把他们的身体弄成只有类固醇才能达到的超级大肌肉呢？
我们用这个问题去问了一些男孩。许多男孩没有答案，而且有些男孩却提出了一些可能的解释。葛瑞格是常在当地健身房练举重的男孩。他觉得驱动他持续做举重的力量，是因为多年来他一直是班上最年轻的男孩。“在运动方面，我一直落在其他同学后面，”他说，“小学的时候，别的孩子接球接得比我好，丢球丢得比我准，也比我会打架。我从来就不觉得自己有多好。上高中以后，我开始练举重。它为我开启了一个新的世界。我看着自己越来越强壮，自信心也越来越增强。”葛瑞格现在每天在健身房练两小时举重，每周6天。他对自己的辛苦毫无怨言。
葛瑞格的举重伙伴卫斯理觉得，他辛勤健身的驱动力是因为童年成长中缺少父亲。父亲在他两岁的时候就离开了家，他是由母亲带大的。如今，健身房帮他找寻到了男子气概，投入健身，他无怨无悔。
然而童年经验和家庭因素，不可能是今天高中男孩子蜂拥走进健身房的原因。葛瑞格和卫斯理回答我们的问题时提到，他们劳工阶级社区中大约50%的高中男生，都参与过一些举重运动，希望变壮。他们也猜测，班上大约有一半的男同学，在减肥、使用食物补充品或使用其他的营养技术增加肌肉、减少脂肪。我们在各种社会阶层社区的男孩子的口中，都听过类似的估计。总结估算，今天青春少年的“猛男情结”，比起他们30年前的少年普遍许多。这是另一个迹象，显示了社会散发出来的讯息导致今天的少年对外表的焦虑越来越强烈。
父母们很少注意到儿子对身体形象强烈的忧虑。我们听过一个母亲如此说道：“我那一对念高中的儿女，简直是一对宝贝。我开车带他们出去的时候，听到他们在后座讲话。一个说：‘我中午只吃三片生菜，配上四分之一茶匙的沙拉酱。’另一个说：‘我中午只喝两罐健怡可乐，每罐各一卡路里。’两个小时之后，我开车载我的儿子和他的朋友，他们在后座讨论：‘你应该试试我买的新蛋白质补充品。它每一份含有3000卡路里。’然后另一个说：‘我的增重补充品比较好，每一份有4500卡路里’我不知道谁疯得比较严重？是男生还是女生？”
偶尔有些男孩会让我们更近距离地观察他们对身体形象的忧虑。再聊聊奥林匹克健身房的杰瑞吧！杰瑞是个19岁的男孩。他已经不大记得自己是什么时候开始对健身产生兴趣。他只记得很小的时候，他非常羡慕电视和杂志上肌肉结实的男性身体。13岁那一年，上高中前的夏天，他开始依照朋友教他的方式，在地下室练举重。上了高中之后，他很快就从学长身上找到了健身的窍门，也看完了所有的健身杂志。他的母亲发现，他的房间堆满了看上去破损的《肌肉与健美》（MusclesandFitness）、《肌肉发展》（MuscularDevelopment）、《能屈能伸》（Flex）、《铁人》（Ironman）等各种健身杂志。但是她并没有对儿子的新生活特别关切，只是猜想那可能是成长中男孩的正常阶段吧！
蛋白补充品和增重剂，只是杰瑞猛男计划的开始。他很快就开始在当地的“健康”商店买到了各种“食物补充品”和“草药精华”。氨基酸的功用，原本是增加荷尔蒙成长；草本物质的功用，原来是让血液固酮增长3倍。这些药品号称有助于防止肌肉衰弱，强化肌肉生长。当他听说棒球明星马克 马怪尔（MarkMcGwire）用过雄烯二酮（androstenedione），他马上也去买了一堆，而且他的用量是药瓶上的建议使用量的3倍。
杰瑞在健美杂志上面，看过许多这类食品补充品的广告。通常在这种广告的左边，都会出现一个外形圆胖的男人照片，并排在侧是同一个人，以肌肉结实，拥有魔鬼身材的大猛男，出现在广告的右边。照片旁边会标示着“使用前”、“使用后”的字样，表示广告中的食物补充品，造成了这个男人体形的变化。虽然宣传文字非常诱人，实际情形却不一定如同广告所形容。许多广告中的男人在拍这两张照片中间，几乎都服用过类固醇之类的物质。
杰瑞认为他可以从这许多食物补充品中得到好效果，然而实际上，他花了一堆钱，却没有因此而长出肌肉。他服用了好几年这类食物补充品之后，开始住类固醇第一个周期前进了危险的一小步。
杰瑞从他一个用药的老朋友那里，得到了一个好建议。他建议杰瑞采用组合的方式，同时使用药丸形式的“口服”类固醇的和打针形式的“注射”类固醇，有效刺激肌肉固酮的吸收，这种在地下流传的用药技术叫做“画地图”（receptormapping）虽然刚开始的时候，他很害怕为自己打针，但是，杰瑞对肌肉的渴望，很快战胜了焦虑。他从健身房的朋友那里拿到了100个3cc的注射剂，再从冰箱里拿了一个妈妈的橘子，自己练习打针的技术。他很快就学会了快速注射。于是他在针筒内装了固酮，尝试自行注射。
注射的状况通常都不错，但是有一次，杰瑞没有对准针筒，刺到了屁股上的坐骨神经。还好当时家里没有人，听不到他在尖叫，而且他受伤的程度并没有影响到他的活动。另一次意外，是他用了被污染过的针头，使左臀受到感染。有好几天，他都在害怕可能会被送去看医生，泄漏他打针的秘密。还好感染的地方自然痊愈了。
使用类固醇注射，还是会碰到一些小小的不便。但是，比较杰瑞盛大的丰收，这些小麻烦根本微不足道。不到一年的时间里，他增加了将近7公斤结实的肌肉。他在朋友之间得到了新的地位，也拥有前所未有的自信心。“我将要进行另一个8个礼拜的类固醇周期，”杰瑞告诉我们，“我已经在数日子，等待成功的那一天到来了。”
杰瑞的母亲对儿子的健身嗜好，仍然没有丝毫起疑。她或许会觉得有一点蹊跷，但是她觉得至少儿子是在追求着一种健康的生活方式。据我们的了解，杰瑞的母亲压根就没想到儿子在使用危险药物！
虽然杰瑞对自己越来越满意，但是他新获得的自信心，却来自偏差行为—非法使用危险性药物。30年之后，杰瑞会有什么后果呢？他在身体外表上投资了这么多，老年的时候他可能会忧郁，因为他没有其他自我价值的来源。如果他仍然继续大量使用药物很多年，他或许会是心脏病、摄护腺癌、或其他疾病的受害者。
快速减掉脂肪的后果
许多像杰瑞这样的男孩，都专注在增长肌肉。但是其他许多男孩，尤其是小时候有点胖嘟嘟的男生，同样也沉迷于减肥。这一章开始的时候所提到的网络男孩就是其中的例子之一。许多男孩子花了很多时间，希望自己能够有平坦的腹部、有六块腹肌，就像在超级市场或药房看到的杂志封面一样。
研究显示，这样的男孩并不稀少，也不是孤立的个案。在一项针对8～12岁男孩进行的研究中，大约有四分之一曾经尝试过减肥。另外一个研究则显示，36%的三年级男孩，曾经尝试减肥。近期苏珊 帕克斯顿（SusanPaxton）在研究中，对200多名高中男学生展开调查，结果发现26%曾经偶然使用过激烈的减肥方式，9%每周至少一次。虽然这个比例的人数看起来并不是很多，但是这26%的男孩，放大到整个美国高中，就会有上百万个高中男孩，冒着健康的危险，进行极端而具有危险性的减肥行为。如此的发现，非常令人警觉。因为年轻男孩限制摄取食物，将会影响到他们的专注力和学习的能力，也会进一步影响到学校的教育。同时，也会造成生长妨碍和青春期的延迟。况且，孩童时期为了外表而节食的行为很可能导致青春期的饮食障碍。事实上，许多男性饮食障碍，都是从青少年时期开始的。
从事摔角运动的男孩，正属于这种不健康控制体重和饮食行为的高危险人群，而从事其他运动的男孩，也可能有危险。摔角选手经常限制食物和水分的摄取，以达到控制体重目的。换句话说，就是要符合某个“重量级”的资格。这个目的的用意，是希望以较轻的体重，进入一个对手比较弱、比较小的量级，让他们可以用合法的方式轻易打败对手。这些男孩子对身体非常注意—他们的体重是在最佳状态吗？他们够壮、肌肉够结实吗？在某些情况之下，“猛男情结”驱使男孩子参加摔角活动。参加摔角是一种途径，可以让他们拥有肌肉结实的身体，变成和杂志封面人物一样强壮。但是有时候，这种效应也会倒过来发展：摔角运动让男孩过度专注他们的体重和身体脂肪，也可能因此助长、扩大他们的“猛男情结”。一个高中摔角运动员说：“如果你玩摔角，你会看到许多其他的摔角选手，他们看起来都是肌肉结实的，暴露在摔角运动服外面的身体，都好得不得了。你会因此而开始思考关于你自己身体的问题。”
在另外一个关于这方面问题的研究中，学者查理提普登（CharlesTipton）于1970年在艾荷华州，观察747位的高中摔角运动员的减重行为。在级数鉴定前的一周，这些男孩子平均减了7磅重，相当于他们原来体重的5%。为了减重，他们绝食、严格限制水分摄取、在炎热的环境中做运动。宾州大学的苏珊 史汀（SusanSteen）和凯莉 布朗耐尔（KellyBrownell）近期针对高中和大学的摔角运动员进行调查，也发现了同样值得警戒的现象：将近半数的男孩，每周至少节食一次，有些情况下，一周内体重变化的幅度可以到达20磅以上。这样的行为会对健康造成很多方面的危险和伤害，影响到肾功能、肌肉强度、固酮的分泌，以及其他的身体功能。此外，许多摔角运动员都说道，当他们在进行体重控制的期间，会感觉到疲惫、愤怒、焦虑、沮丧，以及被孤立。
30出头的阿龙，回忆起他在高中时候参加摔角队时极端的减重方法。“我那时非常迫切地要减重，”他告诉我们，“我的伙伴们也是如此。虽然开始的时候，我的体重还太轻，又再住下掉了一级。这样做可以让我在摔角场上击败更多比较弱的对手，赢得更多场比赛。”
我们问他：“你们都用哪一种方式来减重呢？”
“我整天不吃东西，强迫自己呕吐，还一直在杯子里吐口水。我觉得这样做可以减掉几公斤体重。我们还穿着厚重的橡胶衣，在摔角练习场的垫子上翻滚，直到汗流浃背为止。我们在橡胶衣里包了大约一个小时，直到我们痛苦不堪，尖叫着挣脱出来，有时候我会因为做这些事而觉得疲劳虚弱。但是，后来我还是输掉了比赛。我希望教练可以告诉我这样做不好，可是他只是让我们继续做这种事。我的父母对此也毫无所知。”
这些减重策略的危险性，远超过阿龙的想像。1997年底发生了一个让人震惊的事件：三个年轻摔角选手在一个月之内接连着死亡。激烈减重行为造成的并发症，显然是导致他们死亡的原因。第一个死去的是北卡洛莱纳，坎贝尔大学（CampbellUniversity）的19岁男孩此利 赛勒（BillySaylor）。他显然是因为减重过程中心肺衰竭致死。不到两个星期，维斯康丰州拉克罗大学（UniversityofWisconsinLaCrosse）22岁的男学生约瑟夫 拉罗萨（JosephLaRosa）也因此死亡。他为了减重，穿着橡胶衣骑自行车，他死亡时的体温高达华氏108度（摄氏43度）。短短两星期之后，密西根大学22岁的摔角选手杰夫 瑞斯（JeffReese）死去。他希望减去12磅～17磅，以进入150磅等级。于是他在华氏92度（摄氏33度）的室内，穿着潮湿的橡胶衣做两小时的健身运动。他的死因报告是“横纹肌溶解”（rhabdomyolysis），这是一种大量骨骼肌细胞崩解的病状。再加上过度运动和过度脱水，因此导致他肾功能破坏和心脏问题。由于这些用生命换来的教训，促使“国家学院运动协会”（NationalCollegiateAtheticAssociation）制定了摔角竞赛的安全规章。他们禁止选手使用利尿剂（一种减重药物）、助泻剂、催吐剂、过度限制食物和水份摄取；也禁止蒸汽式密闭衣服，以及在华氏79摄氏度以上的室内做健身运动。但是尽管做了些改革，危险性的减重行为仍然在男孩子和年轻人之间继续，有时候甚至是在教练的许可之下进行。前面提到苏珊 史汀和凯莉 布朗耐尔的研究中，就记录了这项事实。一位前大学摔角竞赛选手派区克 查瑞斯（PatricCharest）就说：“减重行为一直是摔角运动中重要的一环。我不认为禁止橡胶衣这样的法案会造成实质的改变。摔角选手一定会找到别的减重方法。老实说，我看不出什么改善的空间。”即使是NCAA摔角委员会的主席麦克 莫耶（MikeMoyer）也承认：“要在100天之内，改变100年的传统，这是非常困难的……”
即使政策可以成功抑制大部分危险的减重方法，但是仍然阻止不了孩子们为了参加各种运动竞赛维持体重所进行激烈节食，于是导致了并发症。这些并发症包括：疲劳、晕眩、恶心、短期记忆衰退、以及突发性的情绪转变。此外，还有我们看不见的部分，过度关心体重、激烈的节食，可能会造成各种形式的“猛男情结”症状，包括后来造成的饮食障碍问题，例如第六章所描述的厌食症、暴饮暴食症等等。
千千万万个男孩子，正面临着如此的危险。高级中学协会同盟（NationalFederationofStateHighSchoolAssociation）1998年的统计显示，美国最受欢迎男孩运动之中，摔角运动排名第8名。8900个学校里设有摔角项目，总共有250万以上的男孩参与。这只是高中摔角运动员的估计数量，男孩子也有可能因为从事其他的运动而进行突发性地的增重或减重，以符合比赛要求的资格。这些压力甚至已经蔓延到小学了！在伊丽莎白 考林斯的研究中，发现一个二年级的男孩自动说出，他必须“减掉两磅体重，才能符合摔角校队的资格”。这件事也暗示着，即使非常年幼的摔角运动员，也已经面临着体重压力。
在我们的研究中，有一些男人因为摔角经验，而造成了饮食障碍和身体形象失调，例如麦尔斯。他是个有饮食障碍的大学生，曾经是新英格兰区的一个社区大学的摔角队长。他有暴饮暴食症，很值得注意的是：他暴饮暴食的行为，都是在教练和队友的默许下进行的。开始的时候是进行简单的脱水技术，桑拿浴、吐口水、密集激烈运动。他描述道：“然后，渐渐开始变成了强迫性行为。我会禁食好多天，穿着长袖运动衣做运动、强迫呕吐、吃一包巧克力泻药，让这样的情况连续三四天。我在这段期间，曾经昏迷了好多次。”
麦尔斯体重鉴定通过之后，他可以自由饮食了，或者该说暴饮暴食。“体重鉴定之后，我非常兴奋地想吃东西。第一件事，是先喝一杯水，因为我脱水很严重。这实在有点病态，我看着镜子喝水，我可以清楚地看到两颊的组织开始充水，渐渐地鼓了起来，那真是很恐怖。然后我开始狂吃一大堆意大利面和面包，直到我昏过去。接下来的几天，我再继续做重量训练，一直到符合标准为止。”
“其他的队员也这样做吗？”
“是啊！教练一直告诉我们，这真的是惟一的方法。他说他大学参加摔角队的时候，也是这样做，因此而拿到了很多奖杯。我只是上瘾的人之一，大部分的人只是竞赛期间做这种事。我知道至少有两个男生和我一样，一直持续着禁食和暴饮暴食。我没办法停下来，即使赛季过了，也仍然继续。”
“你的父母注意到这个状况吗？”“有时候他们会注意到我在某一段时间之内，突然增加或减少了许多体重，但是他们从来没有过问，只有教练知道整个内情。”
营养补充品商机繁荣
男孩子努力地发展他们渴望的结实身体，他们同时也会掉进增长中的亿万个营养补充品产业的陷阱中。就像女孩子在美容产品上善于心计，男孩也开始在肌蛋白粉、脂肪燃烧剂，以及无数广告产品上，付出了巨大的投资。
我们曾经和一个在健身减肥专门健康商店里工作的年轻人谈过。他估计这家经销店贩卖各种营养补充品的总营业额大约每周2万美元。大多数的顾客是男性，青少年和更小的孩子则占了其中一大部分。“我看到许多十四五岁的男孩，每星期会花掉50美元～100美元，购买各种营养补充品，”他说，“这些孩子总是要求我给他们建议，购买最有效的增长肌肉、降低脂肪的营养补充品。”
这家商店卖得最好的4项产品是肌蛋白粉和蛋白棒、肌酸、含麻黄的营养补充品、肾上腺荷尔蒙（例如：DHEA、雄烯二酮）。肌酸是肉类食物（例如牛肉或鸡肉）中自然产生的物质。如果每天摄取的量超过正常状况，可以增长肌肉却不会增加脂肪。我们并不清楚这种增长哪一部分是因为水份作用，哪一部分真的是肌酸的功效。然而肌酸确实引来了一堆追捧者，在高中、大学、运动圈造成了风潮，我们还听说过有的教练让整个运动队伍服用肌酸补充品。
肌酸只是单纯的食物，但是其他两种畅销商品，麻黄和肾上腺荷尔蒙，都是不折不扣的药物。麻黄是一种强力刺激神经系统的兴奋剂，和它属于同一族类的安非他命和脱氧麻黄碱都是处方专用药物。DHEA和雄烯二酮都是强力荷尔蒙，但是这类药物在美国和其他国家的药房里都可以买到，不需要医生处方证明。正常人体内的肾上腺会产生这种荷尔蒙。肾上腺荷尔蒙的化学性和固酮相似，而且会在人体内转换成部分固酮。因此，上千个男孩子和男人，都在寻找固酮和类固醇的合法代替品，希望从这些药物中，获得同样的效果。虽然并没有研究资料证实这些药物的效用。
肌酸、麻黄、肾上腺荷尔蒙，如果只是一段时间内少量服用，或许没有危险性。但是如果大量使用或是长期使用，危险性仍然是未知，如同232页的表所示。“根据这些孩子购买药物的量估算，”一个在营养补充品店工作的朋友说，“他们的用量比标签上的指示用量高出许多。”
我们认识一个名叫费侬的高中男孩，他正是营养补充品的受害者。他和这一章开始所提到的13岁网络少年一样，他一开始，也因为他觉得自己的身材“矮胖”。
“上高中之后，我总是觉得自己身上有许多婴儿肥，”费侬说道，“我一个人的时候，会在镜子里面看自己，我可以用大拇指和食指从肚子上捏起一圈肥肉。”
费侬不记得什么时候第一次听说过麻黄这种药品。“我可能是在杂志广告上看到的吧，”他回忆道，“也可能是在某个健康专卖店的架上看到的。”他买了几瓶这些产品。他的父母并没有详加询问。
“瓶子标签上说它里面含有麻黄，那是一种中国的草药，”他说，“我想如果那是草药，又是在各地药房合法贩卖，它应该不会有害吧！”
当费侬发现他的体重减轻，他开始加倍药物的用量。他发现可以买得到生鲜的草药，或者是纯粹麻黄的药丸。这些药品不仅在健康营养专卖店可以买到，甚至在便利商店、货车休息站，都可以轻易取得。他每天服用的麻黄用量，从“建议用量”每天24毫克，一下子提高到每天超过300毫克。
一开始的时候，他并不知道自己为什么会心跳加快、头痛、慢性失眠。但是他并不太担心，因为他减轻了10磅以上。但是有一天，他的麻黄用完了，他却因此变得极度沮丧、严重昏睡。那一天晚上他睡了13个小时。
“我突然觉悟到，我已经上瘾了，”他承认道，“后来我终于停止了这个习惯，但是我几乎马上就增胖了14磅体重。”
像这样的故事，并非稀有案例。位于亚特兰大的美国疾病控制预防中心，已经接到了好几百个使用麻黄的不良报告，包括许多死亡案例。青少年经常购买这些补充品，而其中麻黄或许是危险记录最高的。至于肌蛋白粉、肌酸、肾上腺荷尔蒙，大量使用的危险可能性还言之过早。这些补充品和药物，不像处方专用药物，并没有经过联邦药物局（FDA）的批准，大量使用的长期效应并没有被研究过。实际上，目前正有千万个少年，正在以他们的健康和生命进行这项长期实验。
除此之外，即使上述这些合法的“营养补充品”都是安全无虞，我们仍然相信（其他的专家也有同感），他们会因此而走上类固醇之路。正如同这一章前面提到的杰瑞，许多男孩先尝试肌酸或雄烯二酮，然后他们会接收到许多增长肌肉物质的相关讯息。他们会开始越来越熟悉举重和健美文化，最后一定无法避免学习到类固醇方面的知识，他们会知道：类固醇的效用，超过任何一种营养补充品。
不仅举重运动员和健身运动员可能从营养补充品跳级到类固醇。接触过营养补充品的足球球员、摔角选手和少年男孩，都很容易掉进类固醇的危险陷阱。并不只是运动员在使用这类固醇，许多男孩仅为了出色的外表而使用这类药物。很悲哀的是，除了我们在第五章所讨论的类固醇危险性之外，类固醇所带来的危害（至少根据理论），会导致这些男孩到了成年之后身高降低。许多男孩子根本不顾虑这些危险，只为了追求他们所想要的身材，一脚踏进非法用药的世界。
最常使用的营养补充品
蛋白质补充品（粉末状的包括：Met—Rx’Myoplex’LeanGainer：棒状的包括：PowerBar）
这类物质提供蛋白质吸收来源。但是并没有科学依据显示这种物质会比一般性食物例如脱脂乳或瘦肉，更具有肌肉增长的功能，长期使用或大量使用可能导致肾功能障碍。
肌酸（磷酸原，CreatineEdge等）
某些来路不明的研究，显示这类物质可增加数磅肌肉体重。然而这类体重的增加，可能只是水份。长期使用或大量使用的危险性尚未测试。
麻黄碱（Thermadrine’Dymetadrine，麻黄等等）
取自中国植物草药。化学性质和安非他命同属一族。可产生减重效果；但是一旦停止服药，体重会马上恢复原状。过度使用会导致上瘾，心脏问题，甚至死亡。
肾上腺荷尔蒙（例如，DHEA，雄烯二酮，各种雄烯二酮产物）
这类物质会在体内产生代谢变化，转变成固酮，因此有助于增长肌肉，但是，有可能提高体内胆固醇量，也可能造成“男性女乳”。长期使用或大量使用的危险性未知。
“我希望全世界的人都是秃头！”
从很多方面来看，少年时代都是一段脆弱的时光。少年男孩通常也是在这段时间，开始有了身体的变形症。我们在第七章讨论过，身体变形症的人，对自己身体外貌的关心程度，超过了一般正常人的态度。少年男孩会因此而产生沮丧，或正常生活功能受干扰。这种对身体的不安全感，不仅来自他们的身材、肌肉或脂肪。尽管身体变形症的男孩，觉得自己身体上的某些部分比不上别人，但是他们的父母和朋友却认为那只是极其轻微的缺陷，甚至根本没有感觉到。身体的变形症通常发生
在13岁上下、身材矮胖的男孩身上。杰伊就是一个有这方面问题的男孩。
杰伊在15岁的时候，是学校的明星运动员，也是个很有潜力的乐队鼓手。他一直是个非常受欢迎的好孩子，他的母亲玛利亚把他称呼为：“我的金童。”杰伊发生问题一年以后，玛利亚把他带到我们的诊所求医。
“我真的不知道他到底是怎么回事？”玛利亚告诉我们，“他一直是个上进的好孩子，从来没有出过任何问题。但是过去一年中，他整个人跌到了谷底。他开始拒绝出门，整天待在家里，把灯都关掉。他甚至连女朋友都避而不见。我们都被他弄得很烦，尤其是他开始上学迟到时，我们更急。有一次连学校的乐团演出他都没有参加。这件事让我真的觉得事态严重。他平常就算天塌下来也不会错过乐团演出。”
说到这里，玛莉亚开始哭了！
“杰伊，听起来你好像有很多困难，”我们小心翼翼地试探他，“你可以告诉我们怎么一回事吗？”
“我不想谈！”
我们花了一段时间，让杰伊放松心情、感到自在、让他愿意信任我们，最后他终于开口了。
“我的样子看起来很恶心。我的头发怪里怪气，我的皮肤都是皱纹。你看……”
我们实在看不出他所说的东西，但是杰伊一直相信那非常明显。他吐露道，他甚至用化妆品掩盖皱纹。“这真是丢脸极了，”他说，“女生才会化妆，而且那样做让我看起来很假。但是我宁可如此，也不要别人看到我的皱纹。”
在我们循循诱导之下，杰伊渐渐地全盘说出了他的故事。“我真的没有办法跟别人在一起，因为我的外表让我觉得丢脸，”他解释道，“我甚至跟我女朋友分手，因为她用手在我头发上乱摸，把我的头发越弄越乱。而且她经常靠近我的脸，我觉得她在看我，心里在想着我有多丑。”
“他总是在照镜子，”他的母亲告诉我们，“他会把自己锁在浴室里一个多小时，弄他的头发。他不让我们进去，我们也没办法叫他出来，不管我们花了多大的工夫。”
虽然玛莉亚觉得自己不知道该怎么做，但是她比其他遭遇同样问题的母亲厉害许多。她说服了儿子，让他愿意开口说出了心里的话，而且她和儿子谈了很久，最后终于说服他，来到诊所向我们求医。
杰伊的故事，有个快乐的收场。我们让他服用抗忧郁药物Luvox，并对他进行认知行为治疗。我们也和杰伊的家人见面，协助他们了解身体变形症，教导他们如何处理杰伊的状况，帮助他康复。在这样的治疗之下，杰伊的进步神速。“身体变形症几乎已经从他身上解除了，”他的母亲四个月以前告诉我们，“我真正的儿子终于回来了！”
许多身体变形症的男孩都和杰伊有过类似的经验。我们遇见过年仅5岁的小男生，也遭遇到这类困扰。5岁的亚历士，是个可爱的小男孩，但是他却觉得自己面目可憎。他痛恨他的头发（他觉得“不对劲”）、他的牙齿（他觉得太黄），和他的肚子（他觉得太肥）。亚历士的母亲估计他每天至少要花三个小时，讨论他的头发、牙齿和肚子。他非常讨厌自己总是想头发的问题，但是就像其他身体变形症的人一样，他克制不了自己。亚历士说：“我希望全世界的人都是秃头，包括我在内，这样我就不用再担心我的头发。”
在研究过程中，我们细心访问了六个身体变形症的男孩。他们都有社交问题，例如：不愿意和朋友出去，因为他们觉得为自己的外表感到丢脸。他们在学校里也碰到问题，因为他们对自己的外表太过专注，也害怕自己身体变形症的行为被人逮到，例如上课的时候拼命照镜子。体育课对他们尤其是煎熬，其中有一位男孩干脆拒绝上体育课，因为他觉得太羞耻，不想让别人看到自己穿运动服的样子。特别让人困扰的是，有两个孩子因为身体变形症而中断了学业。另一个接受我们治疗的高中男孩虽然并没有辍学，但是他前一年的旷课时数超过了100个小时，起因于他对外表的过度忧虑。
认识你儿子的“猛男情结”
大部分男孩子并没有因为担心自己的身体外表而辍学或自杀。但是，他们绝大部分的痛苦以及他们的痛苦迹象，通常都没有被人注意。这一章所提到的男孩故事中，一再出现的现象是：父母们对儿子心里的事，完全一无所知。在我们的经验中，父母通常很快就会察觉到女儿的身体焦虑，尤其是进入青春期的十几岁少女。例如，今天大部分的母亲都听说过饮食障碍，诸如厌食症和暴饮暴食症。父母们通常会注意到女儿开始关心起减肥、节食，开始购买美容产品，阅读专门讨论外表的杂志。但是对于同样发生在男孩身上的现象，经常被父母忽视或淡化。大家普遍认为男孩子不会那么担心他们的外表。于是，父母不过问，男孩子也不会说。
许多男孩都觉得关心自己的外表，是一件羞耻而丢脸的事。他们都把这件事当成秘密藏在心里。他们可能会觉得，担心外表是懦弱、小女生的行为。由于在家庭中得不到正确的认知，男孩子们转而接收各种外在的讯息。他们看电视、看杂志。他们特别对于社会不断强调的理想男性形象越来越敏感，食物补充品产业和其他身体形象也掌握了他们的焦虑，伺机渗透他们越来越脆弱的心灵。
为了帮助大家面对这个问题，我们整理了一张表，描述了12种男孩子的“猛男情结”的可疑现象。这张表并非毫无遗漏，但是在列出的问题中，特别强调了许多重要的行为，这些行为是父母、老师、教练应该特别注意的。有这样行为的男孩，至少都有某些“猛男情结”症状，甚至可能会有严重的身体形象问题，例如：身体变形症、肌肉上瘾症，或饮食障碍。
男孩子“猛男情结”的可疑行为
1.你的儿子有没有运动过度？例如：每天在健身房超过两个小时？他在健身房里的时间和学校的运动活动相较之下，是否不成比例？他的健身活动是否经常优先于其他更重要的活动？例如，学业、嗜好，或其他和朋友间的正当活动？
2.你的儿子会不会非常在意自己有没有可能变成肌肉超级结实的男性？就像健美杂志、漫画、电视电影中那种体形巨大男人？
3.你的儿子有没有大量使用食物补充品？例如：肌酸或蛋白粉，希望身材更壮、肌肉更结实？
4.你的儿子有没有在用从“健康商店”或“营养商店”买来的药品，例如麻黄、DEHA、雄烯二酮，企图让自己肌肉更发达？
5.你的儿子有没有任何迹象显示他在使用类固醇？他的肌肉生长，有没有超过一般人自然可能达到的程度？当他快速增长肌肉的期间内，他有没有突然长痘子或情绪改变？
6.你儿子的体重是否曾经突然发生强烈的增减变化？
7.你的儿子有没有使用危险的方式来减重？例如，他有没有禁食，或进行严厉的节食？因为他在进行特别的节食，他会不会拒绝和家人吃饭？他有没有使用泻药或利尿剂？
8.你的儿子会不会经常在镜子前面检查自己的外
表？或是从反射平面（例如商店的窗户玻璃）上看自己？
9.你的儿子会不会花很多时间在修饰自己的外表，却仍然觉得自己不够好看？他会不会花很多钱购买美容商品（例如发胶或皮肤用品），或花很多时间在浴室，希望让自己比较好看？
10.你的儿子会不会使用特别对象来掩饰身体？例如他会不会永远戴着一顶棒球帽？即使在室内或不合时宜的场合，他也不愿意脱掉？他会不会在炎热的夏天，仍然穿着厚重的衣服，遮掩自己的身体？
11.你的儿子会不会经常问你或其他人，他的样子好不好看？当别人告诉他，他的外表很英俊的时候，他会不会仍然觉得自己不够好？
12.你的儿子会不会无缘无故不愿意出门，或不愿意参加活动？例如：他会不会不肯去学校？或不肯参加社交活动？
对于前面的几个问题，父母们通常会觉得追求力量、健美、肌肉，绝对是健康的事。大体来说，这当然是健康的，也是男性成长发育的自然阶段。但是父母们却没有注意到，在健身运动表象后面所埋伏的危险。很少父母会想像到，他们的儿子会去附近商店购买强效却危险的药物，例如麻黄或肾上腺素。买回家之后，任意服用，不顾用量多寡的指示。很少父母会想像到，这些“合法”的食物补品，会导致他们的孩子一步一步使用非法类固醇，或clenbuterol、Nubain、成长荷尔蒙、甲状腺荷尔蒙，或其他第五章描述过的危险药物。
这里有一个非常讽刺的事实：许多大量昂贵的教育攻势，都在劝告父母询问孩子是不是暗中抽大麻、吸古柯碱。然而，你只要参照第二章的图片，看一下孩子的体形，很容易就能够分辨出他有没有使用类固醇。但是很不幸的是，许多父母可能知道许多一般麻醉性药物滥用的知识，但是对于类固醇却一无所知。他们看不出来儿子身上发生的事，也不会在事态严重之前和他们的儿子谈。
饮食障碍现象，通常也很容易在男孩子身上发现，就像女孩子的状况一样。如果一个男孩子的体重突然大起大降，不管他是不是在练摔角，或做其他运动，即使他没有做运动，都必须询问他怎么回事。回头看看我们研究中青春期饮食障碍的男孩和为了运动竞赛使用危险减重方式的男孩，他们的父母很少察觉出这些男孩的问题。我们觉得，许多父母都不相信身体形象的忧虑会对他们的儿子造成这么严重的影响。
当然，如果一个男孩子体重增了20磅肌肉，或减了20磅脂肪，也有可能是好事。他想改善外表的愿望是完全健康的，而且也可以因此增加自信。但是如果他的体重增减的速度太快，或是增减的幅度太剧烈，就必须问清楚了。如果他使用问卷三、四、五题中提到的物质，父母应该马上问清楚。在这样的状况下，亲子之间开放关爱的沟通，可以避免危险的后果。
一个男孩如果符合第8项到第12项的现象，或许表示这个男孩有身体变形症现象。如果不是严重的身体变形症，或许不大容易被看出来。但是只要父母师长用心思考，一个全尺度身体变形症的男孩，是很容易被观察出的。如果一个男孩子不愿意和朋友出去，没有约会，或经常旷课，原因何在呢？在我们的经验中，父母经常忽略了这些征兆的重要性，以为那只是少数青春期少年的一个“阶段”。但是如果仔细观察，就会发现其中的玄机。如果一个男孩花太多时间照镜子打扮自己、穿着掩盖身体的衣着，或是经常向别人寻求外表的肯定，父母就应该赶快询问清楚了。
最后，如果孩子做了第三章中的“猛男情结”问卷或计算机化身体形象试验，他的回答也可能证明他有没有身体形象的问题。当然，必须先确定孩子愿意坦诚公开地回答这些问题。请记住，他甚至可能否认身体形象方面的问题。所以就算他的回答结果看起来在正常状态，但是他的行为却可能刚好相反。
找出女孩身上身体形象问题，例如饮食障碍，是非常重要的事，然而男孩身上的“猛男情结”，也是非常需要警惕的。许多严重的“猛男情结”形式，可能会严重妨碍到男孩的正常发展。青春期对于少年心理和身体的发展，都是关键时刻。青春期少年必须通过许多成长的挑战，例如：和同辈相处、渐渐脱离家庭、性的觉醒，以及发展更坚强更有力的自我认同和自制能力。少年时代就开始出现的“猛男情结”，都会对这样的发展造成破坏。
自我肯定的塑造，是青春期少年发展的中心，也是一个如履薄冰的成长过程。面对“猛男情结”，青少年会更加脆弱，更难以招架。男孩子的自我肯定包括人格、个性和自我观感，同时也包活他未来的生活方式和事业目标。“猛男情结”会发展出自我怀疑、不安全感、自我低估，折损男孩自我肯定的形成。具有严重“猛男情结”的男孩，会错失许多自我肯定形成过程中的关键步骤，让自己因为对外表的过度忧虑而自我孤立，或拒绝约会、参加同辈的活动。总而言之，父母必须学习确认孩子的“猛男情结”，孩子才不会孤独地处在怀疑和不安之中。如果任他发展，他们对身体形象的恐惧和焦虑会越来越巨大，造成严重的问题，妨碍他们健康的成长。确认孩子的“猛男情结”，是重要的第一步，让孩子打破沉默、帮助他们对自己有信心。
父母该怎么做？
如果你怀疑儿子，或是一个你认识的男孩有“猛男情结”，该怎么做呢？我们建议父母们能够在日常生活中，实践以下这10项基本策略。
1.教育你的孩子“猛男情结”方面的知识
告诉他们轻微和严重的“猛男情结”形式。除了这本书之外，也可以参考其他关于身体形象问题的信息。
2.注意孩子身上的“猛男情结”的可能行为
这些行为在上面的表和整本书都曾提到。如果发现了这类可能行为，或是怀疑他们有这些行为，请注意观察，不要忽视这些行为。父母师长如果忽视这些可疑的行为，孩子的身体形象问题会更加严重！
3.听你的孩子说话
有时候孩子说的话，大人并没有听进去。注意听孩子说的话，看看话里是否有透露出对外表感到忧虑的讯息。即使读者年轻的时候没有担忧过外表，但是请了解，现在的孩子生长在一个和以往截然不同的新世界。所以，倾听他们说话，鼓励他们诉说一些你难以了解的事物。许多有“猛男情结”的成年人，都把他们的忧虑当成秘密藏在心里，然而这种秘密对青春期少年的压力更大，因为他们都不愿意对人倾诉，也不愿意信任大人。通常大人必须先和他们建立起互相信任的关系，他们才会愿意吐露心中的忧虑。
4.和你的孩子谈心
询问你的孩子身体形象担心的问题。鼓励他放开心胸倾诉，说出他们的忧虑。如果他的话中暗示着他有问题，把这本书中提到的可疑线索拿出来问他。有些父母担心和孩子谈“猛男情结”问题，可能会使他们更加忧虑身体形象。这样的案例，其实非常稀少。问题和危险通常都是因为这些忧虑没有说出来，而在内心里恶化所造成的。
5.表达你的关心，不要责骂
如果孩子表现出了“猛男情结”的可疑现象，请表达关切之情。教育他们关于类固醇、减重药物、助泻剂、利尿剂等改变外表用途药物的危险性。有一份研究显示：使用类固醇男孩子的父母较少给子孩子药物方面的关注。这份研究也显示，只要和孩子一起面对问题，情况会大不相同—只要你不用恐吓的策略。
当然，对于正当的饮食、运动、修饰外表等嗜好，大人绝对应该表示赞同。但是如果觉得他们在这方面做得过头，就应该说出来；同时，不可以责备孩子关注身体的行为，这样的做法，只有让他更加不愿意和大人多谈。
6.不要批评或嘲笑
不要批评孩子的外表。嘲笑孩子的外表只会让问题恶化，甚至逼使孩子走上“猛男情结”之路。如果一个男孩真有危及健康的外表问题（例如过度肥胖），支持性的善意讨论会比批评好很多。对于孩子表现出过度的担忧，也不要去批评。如果他们有勇气诉说他们对外表的忧虑，最好同情倾听。而且，你绝对不可以说一个男孩子“娘娘腔”，或者叫他不要像女生只会哭，要“像个男人”。批评只会让一个男孩的羞愧心越来越强，更会让他越来越封闭自己。
7.口头保证必须慎重，否则就不要保证
轻微“猛男情结”的男孩，可能会因为你的几句好话就没事了，例如称赞他们外表不错、叫他们不要担心身体，他们可能就会释怀。如果你对一个男孩的外表做出一种真诚的保证，看看“猛男情结”的可疑现象会不会在他身上消失？
如果没有消失的话，那么仅向他保证是不够的。对于一些比较严重的“猛男情结”案例，无论你怎么向他保证，几乎都没用，这时候就需要专业治疗了。
提供口头保证的潜在危险性，在于某些男孩可能在别人一再保证之后，从此不再谈论他的身体形象问题。但他们仍然担忧，只不过是把忧虑藏在心底。他们觉得向他们保证的人“不懂”他们，他们觉得父母和其他的大人根本不了解他们的外表有多么糟糕。有些男孩会觉得，向他们提出保证的人根本不诚实，或根本只是为了客气才那样说。
8.鼓励你的孩子，不要去消费被社会、媒体渲染得不切实际的产品。
男孩子对媒体中所透露形象最缺乏招架力。父母可以向孩子解释那些图像大都是不真实的，有些照片出自摄影效果，有些男模用过类固醇或其他危险药品。向孩子解释，世界上不可能有长得像终极美国大兵之类的男人。如果大人表现出对类固醇男性体格不以为然的态度，孩子可能就不会去轻易模仿。
９。鼓励你的孩子，发展其他健康的自我评估方式
如果大人怀疑孩子有自我评估问题，鼓励他用其他的方式找寻自信。例如运动表现、学业成绩、培养嗜好、结交朋友、培养完整的人格，这些都可以帮助男孩发展健全的自我评估，让他知道有些事物远比外表重要。
10.如果“猛男情结”仍然继续发生……
尽管已经做到了以上的步骤，“猛男情结”依然存在，这时候就需要专业的协助了。如果孩子从事危险的行为，或情绪身体受到伤害；如果他有身体变形症、肌肉上瘾症，或饮食障碍，我们非常肯定地建议你带他去找寻专业治疗，在第十一章中我们会详细讨论这方面的问题。
在这样的情况之下，学习前面故事中玛莉亚的做法吧：说服儿子，马上去找专业医生治疗。事不宜迟，不要以为他对身体形象的忧虑是“正常的成长阶段”，也不要以为他的问题会随时间自然消失。在现代技术治疗之下，可以及时遏止早期的身体形象失调，以避免继续恶化，危害少年健全的发展。
总之，父母一定要了解儿子面对“猛男情结”各种形式的危险性，无论是在少年期或青春期都一样。许多男孩，甚至可以说大部分的男孩，都经历过比较轻微的“猛男情结”：对他们的外貌表示肯定和适当的了解，都可以化解他们的烦恼。但是，在严重的情况之下，这些问题会误导正常的人格发展，甚至危及生命安全。即使在不得已的情况之下，男孩子也可能不愿意吐露出他们对身体形象的担忧。他们这种情绪或许比同年纪的女生还要严重。了解这方面问题的父母必须保持相当的敏感度，遵循以上的建议事项，在你的孩子面对成长挑战的时期，尽力帮助他们，解除他们的负担。