积极心态 人格障碍治疗
人格障碍一旦形成很难矫治。因为患者很难认识到自己的人格有缺陷、有问题。
不管他是否认为自己有问题，但他们都很痛苦，都希望从痛苦中走出来，只是往往不知道怎么走出来。心理医生有责任帮助他们摆脱痛苦，如果治疗得当也可以帮助他们减轻或消除痛苦，过上正常人的生活。下面介绍一些治疗的主要方法。
药物虽然可以减轻症状，但是很难改变一个人的人格特点。神经症或精神病症状更多的是通过药物来治疗，而人格障碍不能主要依靠药物，还需要配合其他疗法，如更多的是通过心理治疗。
（一）认知疗法
认知疗法是通过认知和行为技术来改变患者的不良认知，从而矫正不良行为的心理治疗方法。共强调人的主观能动性，认为要改变不良情绪和行为就必须首先对原来的认知过程，以及这一过程中产生的认知观念加以改变。简而言之，就是人们怎么想就怎么做，消极的想法产生消极的情绪和行为；要改变消极的情绪和行为，就应该首先改变消极的想法。认知疗法有行动矫正法和纠正错误信念法。
行为矫正法有一个假设，告诉自己是什么样的人，你就会成为那样的人；相信自己应该做什么，你就会那样去做。许多人格障碍患者在考虑自己与他人的关系时往往出问题，他们面对事件时运用不良的思维方式，产生了一些错误想法。比如：“人的不幸绝对是由外界造成的，人无法控制自己的悲伤、忧愁和不安”“每个人都必须喜欢自己”等。与患者一起讨论这些信念，以便让患者纠正其错误信念、态度和思维模式，回到正常的轨道上来。
1.人际关系疗法
这种方法注重当前的社交关系。帮助患者认识当前社交关系中的问题，并想出解决的办法，教给他们社交的方法，从认识社交障碍入手来认识人格障碍，从改善社交关系开始消除人格障碍。
2.团体治疗
利用婚姻家庭关系的改善或社会团体的支持来帮助患者克服人格障碍。心理医生对家庭成员的情况进行了解后，对每一个家庭成员提出建议，指导他们如何让对方做那些自己所希望的行为，学会倾听，改善家庭关系，以利于患者改善人格状况。自助团体是一个互相帮助的组织，对人格障碍患者有辅助治疗作用。
3.借助互联网辅助治疗
网上的“谈话治疗”为患者敞开心扉提供了方便。主要是通过网上进行心理咨询，并进行治疗。
（二）精神分析法
心理分析治疗目的是重建个体心灵内部的和谐，增加本我的表现机会，降低超我的过分要求，增强自我的力量，心理治疗师的任务是了解患者是怎样去压抑自己内心冲突的，以便有效地帮助患者把被压抑的想法带到意识层面来，尽量说出来，让他们领悟自己的症状与被压抑的冲突之间的关系。
精神分析法的具体技术有：
1.自由联想
为了弄清楚潜意识中被压抑的各种欲望和冲突，让患者舒服地坐着或躺在沙发上，全身放松，头脑处于自由状态。尽量把头脑中出现的想法、愿望、躯体感觉和想象都讲出来，患者要遵守的规则就是不要进行意识和理智的思维，而应该把脑子里的任何想法统统说出来，不管多么零乱或尴尬都应该说出来。
2.梦境分析
心理治疗师通过对梦的解析，揭示出人潜意识里的真实动机，借此来发现患者重要的生活经历或愿望，以便对症下药。为了满足某种现实中的愿望，人往往通过做梦的方式来间接满足。如因为口渴梦见喝饮料，这是正向满足，现实遭遇失败而梦见成功，这是反向满足，心理治疗师能够从这些看似不相干的事情中发现患者内心深处的动机。
（三）行为疗法
异常行为与正常行为一样，都是通过学习获得的，人的行为习惯可以通过学习获得，同样也可以通过学习改变或消除。下面介绍几种常用的行为疗法：
1.系统脱敏法
系统脱敏法是诱导患者慢慢地暴露出导致恐怖的情境，然后通过心理放松来对抗这种恐怖情境，从而达到消除或减轻恐怖情绪的目的。具体做法是治疗师首先教会患者放松自己的肌肉，然后对他们害怕的情境进行视觉想象，想象由轻到重，也就是由患者害怕最轻的情境逐步过渡到患者最害怕的情境。以放松的状态去适应最害怕的情况，最后达到不害怕，去除恐惧，使患者恢复正常，这种方法就是系统脱敏法。
2.满灌疗法
在得到患者允许的情况下，让他真正置身于使他恐怖的情境中。这种恐怖的情境可以是想象的，也可以是真实的。比如让很怕脏的强迫型人格障碍患者直接去面对很脏的垃圾，直到他最终可以去触摸这些东西。满灌疗法的进程与系统脱敏法正好相反，系统脱敏法是循序渐进，由轻到重，满灌疗法是迅速到位，速战速决。
3.强化疗法
即系统地应用强化手段去增强某些适应性行为，以减弱或消除某些不适应行为的治疗方法，也就是用强化的手段惩恶扬善。强化有4种类型：正强化，即给予一个好刺激；负强化，即去掉一个坏刺激；正惩罚，即施加一个坏刺激；负惩罚，即去掉一个好刺激。好刺激可用大多数人或患者喜欢的事物，如食物、金钱、赞扬等。坏刺激可用电击、批评、训斥等。
除了以上疗法之外，还有厌恶疗法，即用惩罚的厌恶性刺激，去消除或减少某种不良行为的方法。还有放松疗法，如我国的气功等。
（四）个人中心疗法
个人中心疗法是由美国人本主义心理学家卡尔·罗杰斯创立的一种重要的心理治疗方法。它强调人的尊严和价值，认为治疗者应对当事人采取理解、尊重、同情和诚实的态度，以发挥其个人的潜能，从而摆脱困境。个人中心疗法有一个基本假设：只要给患者提供适当的心理环境和气氛，使他们自己能自我理解，改变对自己和他人的看法，产生自我导向的行为，最终就可以达到心理健康。
创造有利于患者成长的条件：给予真诚相待、接纳、关心或重视，即罗杰斯所说的“无条件关注”，要有同情心。倾听是最有力的改变力量。罗杰斯认为个人中心治疗中起主导作用的是患者自己，患者可以自由自在、无拘束地表达自己的观点和感受。这样可使患者感到安全，没有恐惧和顾虑，增强信心和责任感，以便去发现自己的问题，自我分析，自我指导，自我改善或自我解决。
人格障碍 预防为先
人格障碍起源于儿童时期，并延续至整个成年期。它非常顽固，很难治疗，所以要预防为主。患了人格障碍不仅自己痛苦，也会给家人带来痛苦，给他人带来不安，妨碍社会的和谐。为了创建和谐社会，我们更应该重视人格障碍的预防工作。
一般来说，人格障碍往往是遗传、生理、心理和环境因素综合作用的结果。目前我们对遗传和生理的因素还很难控制，但对心理和环境的因素是可以控制的，因此，我们要重视心理和环境的因素。下面从这两方面来谈谈人格障碍的预防问题。
小孩的心灵是一张白纸，父母是第一个画师，第一笔画得怎样非常重要。要培养孩子的自信，从小就让孩子做一些小事，做好了要及时表扬，做不好要鼓励重做。要培养孩子不屈不挠的精神。不要用语言或行为伤害孩子的自尊心，对孩子要多肯定，多表扬，多鼓励。可以让孩子受一些挫折教育，但一定要把握好分寸，不能让孩子受太大的挫折，以免过重地伤害孩子的自尊心。鼓励孩子的亲社会行为，从小养成喜欢为社会做点好事的习惯。要正确引导孩子的角色认同，例如不要给小男孩穿裙子，支持女孩打架等。
温馨和谐的环境对孩子的成长十分重要，首先要为孩子创造一个良好的家庭环境，父母不能专制，要在家里讲民主，不能家长制，切忌粗暴。夫妻不和经常吵架也会影响孩子正常人格的形成。夫妻的教育理念和方法要协调一致。中国家庭一般是严父慈母，这样有一定的合理性，但这两方面都不能走极端，父亲不能过严，母亲也不能过分溺爱。根据心理学家和教育学家总结的经验，为有效地预防人格障碍，在孩子幼年时期家长要做到以下几点：
第一，切忌溺爱放纵孩子，尽量不要让家中老人单独带孩子。
第二，不能粗暴地对待孩子，严禁虐待孩子。
第三，合理要求孩子。
第四，民主对待孩子。
第五，要多鼓励孩子自然成长。
第六，注重培养孩子热爱学习、热爱劳动的习惯。
第七，培养孩子具有爱心、恒心，让孩子从小树立自信心。
在环境因素中家庭环境是极为重要的，而如果法制健全，犯罪率低，社会安定、和谐，社会风气好，邻里和睦，就更会有利于养成孩子健康的人格。因此，要预防人格障碍还需要家庭和社会的共同努力。总的来说，和睦家庭、和谐社会、和平世界是预防人格障碍的根本保证。