书城保健养生农村常见病治疗和预防常识——郁症疾病
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第11章 郁症常用“药对”(2)

旋覆花消痰平喘,降气止呕,宣肺利水。代赭石平肝泻热,镇逆降气,凉血止血。旋覆花以宣为主,代赭石以降为要。二药为伍,宣降合用,平肝镇逆,下气平喘,化痰消痞,治痰涎壅盛、气机升降失常之咳喘痰多、胸膈痞闷及胃气上逆之呃逆、嗳气、呕吐等症。

【用量】旋覆花4.5~6克,代赭石10~15克。

五、厚朴花玫瑰花

厚朴花:苦辛,温。入肺、脾胃、大肠经。能宽中利气,化湿开郁。

玫瑰花:甘、微苦,温。入肝、脾经。可疏肝解郁,行气和血。

厚朴花又名川朴花,能宽中利气,化湿开郁。玫瑰花疏肝解郁,行气和血。二药为伍,主治肝胃不和、胸脘痞闷、两胁作胀、胃脘疼痛、嗳气纳呆等症。

【用量】厚朴花3~4.5克,玫瑰花1.5~4.5克。

六、旋覆花枇杷叶

枇杷叶:苦,平。入肺、胃经。可清肺止咳,和胃降逆。

旋覆花消痰下气,降逆止呕。枇杷叶苦降,清肺止咳,和胃降逆。二药为伍,既可清肺化痰,止咳平喘,又可和胃降逆,下气止呕。主治咳嗽胸闷气逆,胃脘痞闷,恶心欲呕,不欲饮食。

【用量】旋覆花3~10克,枇杷叶3~10克。

七、枳实枳壳

枳实、枳壳同为香圆、酸橙等之果实,成熟者名枳壳,未成熟者为枳实。味苦,微寒。入脾胃经。

枳实破气力强,可破气消积,泻痰除痞,治脘腹痞闷胀痛。枳壳作用缓和,以行气宽中除胀为主,治胸胁作胀,脘腹痞闷。二药为伍,可破气消积除痞,行气宽中除胀,用于肠胃气滞,腑气不通,脘腹胀痛,两胁下气攻。

【用量】枳实3~10克,枳壳3~10克。

八、黄连半夏

黄连:味苦,性寒。入心、肝、胃、大肠经。可清热燥湿,泻火解毒。

半夏:味辛,性温,有毒。入脾胃、肺经。可降逆止呕,燥湿化痰,消痞散结。

黄连清热燥湿,和胃止呕。半夏化痰散结,降逆宽中。

黄连之苦降,可消痰湿所生之热;半夏之辛开,能理痰湿之壅结,除热中之湿。二药为伍,辛苦合用,辛开苦降。调肠胃,理气机、和阴阳,泄热和胃,升胸除痰。用于痰热互结或湿热中阻所致之胸脘胀满,心下痞闷,呕逆欲吐,咳嗽痰黏,肠鸣泄泻,腹部胀痛。

【用量】黄连3~6克,半夏6~10克。

九、丁香柿蒂

丁香:辛,温。入肺、胃、脾、肾经。可温中降逆,温肾助阳。

柿蒂:苦,平。入胃经。可降逆治呃,为止呃逆要药。

胃寒伍丁香、生姜;胃热伍芦根、竹茹。

丁香温中暖胃,行滞气、降逆气,有升清降浊之力。柿蒂性凉味苦,功专降逆止呃。二药为伍,寒温并用,辛开苦降,对因寒及寒热夹杂之呃逆,疗效较满意。

【用量】丁香1.5~4.5克,柿蒂3~6克。

(第四节)养心安神

一、当归白芍

当归:甘辛,性温。入心、肝、脾经。可补血调经,活血止痛。

当归甘温和血,辛温散寒,辛散温通,为血中气药,可补血养血,柔肝止痛,润燥滑肠。当归、白芍为伍,用于补血。但当归性温,白芍性寒;当归补血,白芍养阴。二药一阴一阳,有动有静,与地黄、川芎组成四物汤,为补血和血通用。其中地黄滋腻,川芎走散,因此补肝多用当归、白芍,以养血活血。郁症用此药对以补肝体。

【用量】当归6~10克,白芍6~10克。

二、酸枣仁柏子仁

酸枣仁:甘酸,性平。入心、脾、肝、胆经。可养心安神,益阴敛汗。

柏子仁:甘辛,性平。入心、肝、肾经。可养心安神,润肠通便。

酸枣仁甘平,入血养心,味酸入肝,善补肝胆之气,治胆怯心烦不眠。柏子仁甘补辛润,不寒不燥,能补心气,养心血,治心脾两虚之心悸失眠。二药为伍,养心益肝,安神定志,且可敛阴润燥。治阴血亏虚,心肝失养之惊悸怔忡,虚烦不眠。

【用量】酸枣仁10~15克,柏子仁10~15克。

三、桂圆肉酸枣仁

桂圆肉:甘,温。入心、脾经。可补心安神,养血益脾。

桂圆肉补脾养心益智,又可补血宁心安神,有病补虚,无病养身,为常用扶正补虚佳品。酸枣仁补养阴血,宁心安神。二药为伍,补益心脾,养血和营,安神益智。宜于心脾两虚之心悸怔忡、健忘失眠、多梦易惊。

【用量】桂圆肉10克,酸枣仁10~15克。

四、合欢花夜交藤

合欢花:甘,平。入心、脾、肺经。可安神,理气解郁。

夜交藤:甘,平。入心,肝经。可养血安神,养血通络。

二药皆可宁心安神,但夜交藤养血宁心,引阳入阴以安神;合欢花开郁解忧,除烦安神。二药为伍,养血解郁,宁心安神。治阴虚血少,心神失养,抑郁不乐,虚烦失眠,多梦易惊。

【用量】合欢花10~15克,夜交藤10~15克。

五、百合淮小麦

百合,甘,微寒。入心、肺经。能宁心安神,润肺止咳,为百合病之主药。

淮小麦:甘,平。入心经。可养心安神,止虚汗。主治脏躁。

百合宁心安神。《金匮要略》用为百合病之主药。《大明本草》谓百合可“安心定胆,益志养五脏”。淮小麦养心脾,除客热,止虚汗。《金匮要略》用为脏躁主药。笔者常用二药为伍,以治脏躁心烦,悲伤欲哭,胆怯失眠。或一身是病,而“身形如和”,具有百合病症状之郁症患者。对脏躁症状,解除尤快。

【用量】百合30克,淮小麦30克。

(第五节)交通心肾

一、黄连肉桂

肉桂:辛甘,大热。入肾、脾、心、肝经。可温中补阳,散寒止痛。

黄连、肉桂为伍,出自《韩氏医通》,因可使水火既济,阴阳交泰,因此有交泰丸之名。其中黄连善清心热,泻心火;肉桂长于和心血,还可温肾水,使之上济于心,并能引火归元。二药为伍,寒热并用,有泻心火、温肾水、交通心肾之妙。治心肾不交之心烦、失眠。心火旺黄连量偏大,肾水寒肉桂量宜增。对脾虚阴火之口舌生疮,心烦不眠效果较好。脾虚阴火属脾阳虚寒,黄连之量不宜过大。用量在1~2克间调整。

【用量】黄连3~4.5克,肉桂1~3克。

二、龟板龙骨

龟板:味咸,甘平。入肾、心、肝经。可滋阴潜阳,益肾补血。

龙骨:甘涩,性平。入心、肝、肾经。可重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩。

龟为水族属阴,龙乃鳞虫属阳。龟板益肾阴,通任脉,滋阴潜阳,补血止血。龙骨重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩。二药为伍,一阴一阳,滋阴潜阳,重镇安神,交通心肾。治惊悸癫狂,肝肾不足,阴虚阳亢,崩漏带下,遗精泄泻。还可交通心肾,治心烦失眠。

【用量】龟板10~30克,龙骨15~30克。

三、朱砂磁石

朱砂:甘,微寒,有小毒。入心经。内服重镇安神,外用解毒。

磁石:辛,寒。入肝、肾经。可重镇安神,纳气平喘,盎肾潜阳。

朱砂、磁石均可重镇安神,但朱砂色赤入血,长于镇心安神,磁石入肝肾,能益肾平肝、定志安神、纳气平喘。二药为伍,重镇安神,摄纳浮阳,使心火不致上扰,肾水得以上承,可交通心肾。宜于心肝火旺、心肾不交之惊悸失眠,耳鸣耳聋。

【用量】朱砂为汞类药物,不可过量或久服,以防慢性汞中毒。多入丸散用,吞服每次用0.3~0.9克。也可与其他药物如茯神、灯心拌后入煎。磁石15~30克。

四、莲子芡实

莲子:甘涩,性平。入脾、肾,心经。可养心安神,益肾固涩,健脾止泻。

芡实:甘涩,性平。入脾、肾经。可益肾同精,健脾止泻,祛湿止带。

莲子入心脾,功专养心健脾,涩肠止泻。芡实入脾肾,功专补脾固肾,涩精止遗。二药为伍,涩中寓补,以补助涩,加强固涩。用于心肾不交之遗精早泄,脾肾两虚之泄泻、带下。

【用量】莲子10~15克,芡实10~30克。

五、黄连阿胶

阿胶:甘,平。入肺、肝、肾经。可补血止血,滋阴润肺。

黄连泻心火,除烦热。阿胶补血,可滋阴润燥,滋肾水,补心血。二药为伍,清补合用,使肾水得养而能上济于心,心火得清,心神自安。属补肾水、泻心火之法。对阴虚火旺之虚烦不,眠最宜,也用于热病伤阴之虚烦不眠。

【用量】黄连1.5~4.5克,阿胶10~15克。阿胶应另行炖化,冲入药汁中内服。

(第六节)息风通络止痛

一、天麻钩藤

天麻:甘,微温。入肝经。可平肝息风,通络止痛,为治眩晕之要药。

钩藤:甘,微寒。入肝、心包经。可清热平肝,息风镇痉。

夫麻、钩藤均可平肝息风。天麻味甘性平,息风络痉较强,为治晕要药,最宜虚风内动、风痰上扰之眩晕肢麻。钩藤味甘微寒,偏于清肝热、息肝风,宜于肝热、肝风之惊痫抽搐。二药为临床常用平肝息风药对。

【用量】天麻3~10克,钩藤10~15克。

二、桑叶菊花

桑叶:苦甘,性寒。入肺、肝经。可疏散风热,清肝明目。

菊花:甘苦,微寒。入肺、肝经。可疏散风热,清肝明目,清热解毒。

桑叶、菊花均可清肝明目。桑叶质轻气寒,轻清发散,为疏散风热之要药。菊花质轻气凉,轻清走上,长于疏风清热,清肝明目。桑叶偏于治肺,菊花偏于治肝;桑叶长于散风,菊花长于清热。二药为伍,主治肝经风热之目赤肿痛,羞明流泪;肝阳上亢之头晕目眩,眼干视物昏花。

【用量】桑叶6~10克,菊花6~10克。

三、女贞子旱莲草

女贞子:甘苦,性平。入肝、肾经。可补肾滋阴,养肝明目。

旱莲草:甘酸,性寒。入肝、肾经。可养阴益肾,凉血止血。

女贞子补肾滋阴,养肝明目,强健筋骨,乌须黑发。旱莲草养肝益肾,凉血止血,乌须黑发。女贞子侧重补肾,早莲草侧重补肝。二药为伍,同补肝肾,强筋骨,清虚热,疗失眠,凉血止血,乌须黑发。用于肝肾不足,腰膝酸软,须发早白,目暗不明,耳鸣遗精,失眠多梦。乌须发常与桑叶、黑芝麻为伍。

【用量】女贞子6~10克,旱莲草6~10克。

四、桑叶黑芝麻

桑叶:甘,苦,寒。入肺、肝经。祛风清热,凉血明目。

黑芝麻:甘,平。入肺、脾、肝、肾经。可润燥滑肠,滋养肝肾。

黑芝麻富含油脂,养阴血,滋肝肾力佳。桑叶甘苦性寒,可清肝明目。二药为伍,黑芝麻益肝肾治本,桑叶清肝明目,平肝阳以治标。宜于肝肾阴虚,肝阳上亢之头晕目眩,视物昏花,口苦便秘。

【用量】桑叶6~10克,黑芝麻10~15克。

五、菖蒲蝉衣

菖蒲:辛,温。入心、肝经。可化痰开窍,和中健胃。

蝉衣:甘,寒。入肺、肝经。可散风热,利咽喉,退目翳,定惊痫。

蝉衣轻清升散,能散风热,宣肺利咽,开窍增音。菖蒲芳香避秽,化痰开窍。二药并走于上,可启闭醒神开窍,治头晕耳鸣耳聋。菖蒲、蝉衣和菖蒲、磁石均可治耳鸣耳聋,但菖蒲、蝉衣用于痰浊上犯清窍,气机闭阻之耳鸣耳聋;菖蒲、磁石则用于水亏火旺,上犯耳窍之耳鸣耳聋。磁石与菖蒲、蝉衣为伍,可提高疗效。肾虚之耳鸣耳聋与胡桃肉、金樱子为伍。肝肾不足还可加温肝之吴萸。

用量:蝉衣3~6克,菖蒲6~10克。

六、白芷僵蚕

白芷:辛,温。入肺、胃经。可祛风解毒止痛,消肿排脓,燥湿止带。

僵蚕:咸、辛,性平,入肝、肺经。可息风解痉,疏散风热,化痰散结。

白芷辛温芳香上达,善走阳明胃经,祛风止痛,治头面诸痛。僵蚕亦可祛风止痛。二药为伍,治风邪上犯阳明之前额、眉棱骨痛。因于风者,僵蚕之量宜大,因于风寒者,白芷之量宜增。

【用量】白芷3~6克,僵蚕3~10克。

七、藁本蔓荆子

藁本:辛,温。入膀胱经。可祛风散寒止痛。

蔓荆子:苦辛,性平。入肝、膀胱、肺经。可散风热,清头目。

藁本辛温升散,善达头之巅顶,治太阳头痛、巅顶痛、偏头痛。蔓荆子苦辛,体轻而浮,上升而散,散风热,祛头风,疗太阳头痛,头沉昏闷,止目睛内痛。二药均能辛散,但藁本偏温,蔓荆子偏苦,对风寒、风热之头痛均司伍用。更宜于祛头风,治巅顶痛、偏头痛、目睛内痛。

【用量】藁本3~6克,蔓荆子3~6克。