老年性耳聋是指随着年龄增长而听力逐渐下降的现象，通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右。它是由于动脉硬化引起内耳血循环障碍，进而造成内耳营养不良，发生生理性退化所致。中医认为，老年性耳聋与老年精血逐渐衰少，不能上充于耳有关。中医药辨证施治对老年性耳聋的预防和治疗均有积极意义。
肝肾阴虚
主要特征：症见耳聋耳鸣，急躁易怒，听力每况愈下，头目眩晕，耳鸣尖细如蝉鸣，腰膝酸软无力；舌红苔少，脉弦细。
致病原因：由外邪深入肝肾、久病伤阴、精血不足等因所致。
中药方剂：治宜滋补肝肾，潜阳熄风。方用天麻钩藤饮加减：天麻15克，钩藤20克，石决明20克，熟地黄20克，川断15克，杜仲15克，杞果20克，煅龙骨20克，煅牡蛎20克，黄精20克，丹参20克。水煎内服。
肾精不足
主要特征症见听力下降，耳鸣声细，时有眩晕，腰膝酸软，手足心热，虚烦失眠；舌红少苔，脉细无力。
致病原因：人至老年，肾精已虚或病深日久，损及肝肾，或先天不足均可致脑髓失充导致听力下降。
中药方剂：治宜益肾填精，聪耳开窍。方用耳聋左慈丸或杞菊地黄汤均可。常用处方为：熟地黄20克，山药15克，山萸肉15克，丹皮12克，泽泻15克，茯苓12克，杞果12克，怀菊花15克，女贞子20克，黄精15克，葛根15克，丹参15克，炒枣仁20克。水煎内服。
气虚血淤
主要特征耳聋耳鸣，眩晕或头内空虚感，倦怠乏力，劳则加重，时有头痛或耳内闷胀，手指尖痒麻；舌暗淡或有淤斑，脉涩无力。
致病原因：有气虚之象，同时又兼有血淤病症。多由久病气虚，运血无力而渐致淤血内停所致。
中药方剂：治宜益气活血，通络开窍。方用补阳还五汤加减：黄芪45克，当归15克，赤芍15克，地龙1.5克，桃仁12克，红花15克，丹参20克，全虫10克，葛根15克。水煎内服。若煎药不便，可长期服用六味地黄丸或杞菊地黄丸配以复方丹参片亦可。
穴位按摩：点穴按摩翳风、听宫、听会，耳门和髎穴
用双手拇指分按两侧翳风穴（在耳垂后凹陷中），两食指分按两侧听宫穴（在耳屏前凹陷中），两食指顺按两侧听会穴（在听宫穴直下），两中指分按两侧耳门穴（在听宫穴上方凹陷中），两无名指分按两侧和醪穴（在耳前鬓角下）。两手各四指同时用力先向前揉转50下，再向后揉转50下。
食疗方法
1.多吃维生素类食物。人体缺乏维生素类食物，特别是缺乏维生素D时，其代谢衍生物钙化醇减少，视听功能的内耳听觉细胞会发生退行性病变；同时维生素缺乏可致红细硬度增加，难以通过末稍微血管，导致听觉细胞缺氧缺锌，这也和老年性耳聋有关。因此，老人在日常饮食中应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物。这类食物主要有瘦肉、豆类、木耳、虾、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、牡蛎等。
2.要限制脂肪的摄入。大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液粘稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。因此，老年人应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。烹调方法尽量选用炖、煮，避免炸、煎、油氽。
3.老年性耳聋病人可适当多吃鱼类食物，尤其是青鱼。因为青鱼体内含有丰富的不饱和脂肪酸，它能够使呈胶状的中性脂肪和胆固醇从血管壁上游离出来，避免产生高血脂，从而达到防治老年性耳聋的目的。
4.老年性耳聋病人应戒烟禁酒，不喝浓茶、咖啡和食用其他刺激性食物。
预防老年性耳聋的措施
1.注意耳部卫生：不要用不卫生的东西挖耳，以免损伤外耳道或鼓膜。
2.擤鼻涕要轻：因鼻咽部有耳咽管通向中耳，若过度用力，容易把细菌送往中耳腔引起中耳炎的发作。
3.避免病毒感染：流感、脑炎等病毒感染的疾病，也可能损害听神经。
4.保持健康的心理因素：有乐观的心理环境，心情要愉快。
5.不能滥用耳毒性药物：如庆大霉素、卡那霉素等。
6.避免噪音干扰：噪音会损伤内耳的传音系统，长期在噪音环境中工作，听神经会加速退化。
此外，老年人应坚持适当的体育锻炼，如太极拳、气功、舞蹈等，也都有助于改善新陈代谢，增强体质，这都有利于预防老年性耳聋病的发生。