书城保健养生家庭时尚生活经典:新编糖尿病配餐宜忌
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第34章 合理控制热能

合理控制热能是糖尿病饮食治疗首要原则。热能供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、劳动强度、活动量大小,及有无并发症确定。总热能确定以维持或略低于理想体重为宜。

理想体重简易计算公式如下:

理想体重(kg)=身高(cm)-105

或理想体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9

体重在标准体重上下20%范围内为正常,超过标准体重的20%为肥胖,低于标准体重的20%为消瘦。对于肥胖者,应减少热能供给,以利于减轻体重,降低血、尿糖,改善糖耐量;消瘦或营养不良者,要适当增加热能供给,同时增加蛋白质的供给,以增强自身免疫力,减少并发症。

极轻体力劳动:以坐姿为主的工作,如办公室工作、银行及邮局的工作。

轻体力劳动:以站立或少量走动为主的工作,如店员售货、一般实验室工作、教师讲课等。

中体力劳动:如学生日常活动、机动车的驾驶、电工安装等。

重体力劳动:如非机械化农业劳动、体育运动等。

老年人活动量极少者,规定每天每千克体重84kJ(20kcal)。糖尿病患者一般按轻体力劳动来计算,体重正常者每千克体重热能供给量为126kJ(30kcal);消瘦者每千克体重热能供给量为146kJ(35kcal);肥胖者每千克体重热能供给量为84~105kJ(20~25kcal)。

人体所需要的能量,来源于食物中的糖类、脂肪和蛋白质。所以,这三类营养素统称为“产热营养素”或“热源质”。通常所说的三大产热营养素,也就是指糖、脂肪和蛋白质。

这三种营养素的产热量是不同的,每克糖类的产热量为16.7kJ(4.0kcal),每克脂肪的产热量为37.6kJ(9.0kcal),每克蛋白质的产热量为16.7kJ(4.0kcal)。所以,这三种营养素中脂肪的产热量最高,而糖与蛋白质产热量基本一致,了解这一常识,就可以通过增加或减少这三种营养素的摄入量来控制能量的平衡。换句话说,也就是要想控制能量的平衡,可以通过调整这三种产热营养素来实现。

多年来,能量的单位一直用卡或千卡来表示。目前,国际上已将能量的单位统一用焦耳(J)表示,我国现已将能量的单位由卡改为焦耳,但为了照顾习惯用法,有些人同时应用卡和焦耳。1000J等于1“千焦耳”(kJ);1000kj等于1“兆焦耳”(MJ)。