人体共有206块骨头。其中,有颅骨29块、躯干骨51块、四肢骨126块。
由于骨在人体各部位的位置不同,功能各异,所以,它们的形状也多种多样,分别被称为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
长骨呈长筒状,中部较长的一段称骨干,长骨两端比较膨大,叫骨骺。骨干内的空腔称为骨髓腔,里边有骨髓。骨髓有造血功能。长骨多分布在四肢,如尺骨、桡骨、股骨等。
短骨多数呈立方体,如跗骨、腕骨。扁骨大多又宽又扁,呈板状,如颅顶骨、肩胛骨。不规则骨的形状不规则,如脊椎骨。
骨与骨之间,主要借助关节连接。人体较大的关节有肩关节、肘关节、桡关节、髋关节、膝关节等。关节一般由关节面、关节腔和关节囊组成。
骨组织形式分为两种:密致骨(或称皮质骨)和松质骨(或称小梁骨)。在成熟骨骼中,密致骨结构按照哈佛式系统排列,形成外层(皮质),包绕着内层含有骨髓的疏松小梁状松质骨。密致骨构成骨质的80%,包含99%的人体总钙和90%的磷酸盐;松质骨内含有产生血细胞的造血细胞、脂肪和血管。小梁骨储存造血细胞和许多血细胞,其转换速率约为皮质骨的8倍。
附肢骨主要由皮质骨构成。皮质骨在长骨的骨干比干骺端和骨骺处增厚。干骺端的血液供应丰富,含有血流缓慢的大血窦。另一方面,脊柱的椎体主要由松质骨构成,终板与后突主要由密致骨构成。
骨骼中有三种类型的细胞:①产生有机成分的成骨细胞;②产生无机成分的骨细胞;③作用于骨吸收的破骨细胞。破骨细胞来源于造血系统,成骨细胞来源于间叶组织,骨细胞由成骨细胞矿化而来。
在分子水平,骨基质主要包括有机成分(约占35%)和无机成分(约占65%)。有机基质由胶原蛋白和糖蛋白构成;无机基质主要有羟基磷灰石、阳离子和阴离子。无机基质中钙提供骨骼硬度和压力,有机基质中的胶原纤维提供支撑和张力。
躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。
1.椎骨
椎骨在幼年期有32~34块,分为颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块及尾椎3~5块。到成年后,5块骶椎和3~5块尾椎分别融合成一块骶骨和一块尾骨。
2.胸骨
胸骨为长方形扁骨,位于胸前正中,由上向下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
3.肋
肋包括肋骨和肋软骨,共12对。
四肢骨包括上肢骨和下肢骨。
上肢骨包括上肢带骨、自由上肢骨。
1.上肢带骨
(1)锁骨呈“~”形弯曲,架于胸廓前上方,上面平滑,下面粗糙。
(2)肩胛骨为三角形扁骨,贴伏于胸廓的后外侧,介于第2~7肋之间。
2.自由上肢骨
(1)肱骨。
(2)尺骨位于前臂内侧。
(3)桡骨位于前臂外侧。
(4)手骨:手骨分为腕骨、掌骨和指骨。
①腕骨共8块,属短骨,排列成近侧和远侧两列。
②掌骨有5块,由外侧向内侧依次称第1~5掌骨。每块掌骨都可以分为底、体、头三部分。底与腕骨相关节,头接指骨。
③指骨共14块,除拇指为两节外,其余各节均为三节指骨。
下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨。
1.下肢带骨
髋骨是不规则骨,上部扁阔,中部窄厚,下部有一大孔,称闭孔。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨组成。
(1)髂骨可分为髂骨体和髂骨翼。
(2)耻骨位于髋骨前下部,分体和上、下两支。
(3)坐骨构成髋骨的后下部,分坐骨体和坐骨支。
2.自由下肢骨
(1)股骨是人体最长最结实的长骨。
(2)髌骨位于股骨下端前面。
(3)胫骨分一体两端。胫骨上端膨大,向内侧和外侧突出的部分称为内侧髁和外侧髁,每髁上面有微凹的关节面,与股骨相关节。
(4)腓骨细长,位于胫骨外后方。
(5)足骨包括跗骨、跖骨和趾骨。
①跗骨共7块。
②跖骨共5块,由内向外依次为第1~5跖骨。每块跖骨都可以分为底、体、头三部。
③趾骨共14块。
颅位于脊柱上方,共23块骨组成(不包括中耳的3对听小骨)。包括脑颅骨、面颅骨。
1.脑颅骨
脑颅骨有8块,包括额骨、筛骨、蝶骨和枕骨各1块;顶骨和颞骨各2块。
筛骨位于颅底前部两眶之间,呈“巾”字形。
蝶骨形如蝴蝶,位于颅底中央。
颞骨位于颅两侧,成对,形状不规则。
2.面颅骨
面颅骨共15块,构成面部支架,包括上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨和下鼻甲各2块;犁骨、下颌骨和舌骨各1块。