书城医学慢性支气管炎知识问答
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第22章 慢性支气管炎合并肺癌时如何早期发现?

由于慢性支气管炎与肺癌均为呼吸道疾病,二者常有相似的症状,如咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等,因此,不易引起患者注意。慢性支气管炎经过抗感染和平喘等治疗后,病情往往能得到有效的控制。但肺癌的呼吸道症状经上述治疗后不但不能缓解,反而逐渐加重。肺癌的早期发现是治愈的关键,但早期肺癌的原发灶小,无淋巴结及远处转移,因而可无任何临床症状,或仅有轻微症状,或被慢性支气管炎症状掩盖,因此不易被发现。

慢性支气管炎患者一旦有下列情况应引起注意,并及时到医院进行相关检查(胸部CT扫描、纤维支气管镜、痰液查瘤细胞)以排除肺癌:①原来的咳嗽性质改变,出现刺激性咳嗽持续2周以上,治疗无效。②反复或持续痰中带血。③原因不明的四肢关节疼痛及杵状指出现。④不能以“慢支”解释的气喘加重,X线胸片显示胸腔积液者。⑤反复出现同一部位的肺炎。出现以上情况应立即到医院就诊。慢性支气管炎患者,尤其是有吸烟嗜好的慢性支气管炎患者,建议4~6个月做一次胸部X线检查,以便早发现、早诊断、早治疗。