Body Dysmorphic Disorder也称躯体变形障碍，因为身体缺陷或形体丑陋，而产生挫折感，情绪沮丧。但是也会有人明明外形很正常，却自认为十分丑陋，出现严重心理障碍，自卑、自我封闭、悲观绝望，严重者可导致与容貌有关的抑郁症、强迫症、恐怖症等其他精神疾病。
体象障碍者并不都是丑陋的，问题是他们认定了自己的外形或某个部分是非常丑陋的，沉溺于此，不能自拔。
去医院整容的人，有很多是体象障碍患者，在给自己削骨、拉皮、打针之前，他们最应该面对的是自己的心：为什么你要如此否定自己？
在我们周围总是能听到这样的话：
我的鼻子要不要去动手术啊，我恨死大鼻子了。
胸太小，我是太平公主，从来都不敢穿低胸裙子。
我怎么这么矮，一想到这个我就睡不好觉。
我脸上的这个胎记，都是它，它完全毁了我的人生。
……
她/他们的情况真的那么严重吗，其实，一眼看过去，是很普通的人而已，但是在她/他心中，自己的丑陋已经是宇宙怪兽级的。这些人把“美丽”夸张成一生都可望不可即的目标，越是求而不得，越是憎恨自己。
是的，体象障碍擅长用“憎恨”来自我折磨，他们会找出一大堆自以为是的证据来证明自己的丑陋到了何等地步，反复地加强自己对容貌的批评，再因自我批评而烦恼。
他们的眼睛仿佛是哈哈镜，一方面只会挑出自己的缺点，对优点视而不见，或将优点也变形为缺点，另一方面是无限放大缺点的负面效应，进而在生活中各个方面中都给自己设置心理障碍。比如说，对于体形的要求，也许只是大腿略粗了一点，但体象障碍者会觉得自己肥胖得无法出门，甚至走过门的时候，很可能会把门挤坏。
他们不敢和人有深入交往，害怕与人对视，害怕自己的“缺陷”会被人看到，被人嘲笑，每天都要花大量时间为自己的外形苦恼，同时，会把生活中诸多的不如意统统归结到“如果我长得漂亮，也许就不会这样了”。
国外调查显示，要求进行整形美容者中有人格障碍和心理异常的占30%60%，国内针对整形美容者的抽样调查中，也证实有近50%以上的人存在焦虑、抑郁的反应。
整容是解决体象障碍唯一途径吗？并非如此，有些患者是整了局部之后仍不满意，陷入多次整形的困局，这种“精益求精”，总是要求自己变得更美，仍然是心理障碍的问题。
现在，随着整容业的进步，手术与心理治疗往往同步进行，整容前后医师的赞美、鼓励、理性专业的分析，会让整容顾客的满意度加倍。
但最重要的，还是需要存在体象障碍问题的人自己认识到这一点，并做适当的调整和改善。
玫瑰是美的，但更美的是它包含的香味。（莎士比亚）
体象障碍的患者，只看到了玫瑰外形的美，却忽略了玫瑰散发的香，在追求形体美好的过程中，心灵因此伤痕累累，这是值得的吗？
你要带着父母给你的遗传特征活下去，还是一定要去美容院，给自己重新塑一张你认为很美的脸？是否拥有了这张脸，你就拥有了真正美好的人生呢？
故事5浓妆是我的面具
琳琳是个苗条时髦的女郎，工作之外，还会参加很多聚会和活动。她的一切看起来都很正常，如果要说有什么特别之处，那就是她有些过分热爱化妆。
琳琳每天固定化三次妆，早晨一次，坐地铁到单位了马上去洗手间赶紧补妆。中午一次，吃过午饭后要把嘴唇和眼睛再描一下，遮瑕笔也要在脸上重重地点几下。晚上的那次比较隆重，通常她是到了聚会地，先找到洗手间，彻底卸妆之后，重新打底，扑粉，画个惊艳的Party妆。
爱美是女人的天性，本来这样的做法是无可厚非，但是在琳琳的心中，化妆并不是为了变得更美，而是为了遮丑。
“我从小脸上有雀斑，自己有时候也会烦，但是一会儿就过去了，并没有很在意。小学四年级，有个女生跟我闹矛盾，跟我吵架，她忽然喊我麻子脸麻子脸。我一下子就被吓住了，真没想到别人是这么看我的！后来，这竟然成了一个外号跟着我，直到我上了中学，远离我的小学同学。”
那时的孩子话并不见得有多么大的恶意，也并不见得是真的为了辱骂她的缺点，可能只是小学生们一时的口快，这却是她陷入痛苦的开始。
琳琳整个中学都把头发留得很长，盖住自己的脸，不管天气多热。别人都戴隐形眼镜时，她还是找了一副最大的眼镜，希望可以让别人看不到她脸上的小斑点。
高中二年级的暑假，父母受不了琳琳没完没了的要求，带她去做了激光去斑手术，经过了灼痛，红肿脱皮，雀斑少了一些，还是没有完全去除，而且去斑的皮肤颜色还比周围浅了一些，脸上皮肤深浅有些不均匀。
这样的打击对琳琳真是雪上加霜，她甚至有了轻生的念头，偷偷收集家里各种药片装成一瓶，放在书包里每天背来背去。
“是不是死了就不再烦恼了？可是，如果我死了，我的脸还是会被很多人看见，太丑了。这可怎么办！”
琳琳在纠结不堪的情绪困扰下，高考失利，花了很多钱上了师范大学的文秘专业。这个专业里漂亮的女孩子很多，而且个个性格活泼外向。琳琳一开始很自卑，但是也交到了朋友，并且很快学会了穿衣化妆，把自己打扮成时装杂志里的美少女。
“第一次化妆后，我听到室友惊讶地说：‘你真漂亮’，心里真是高兴极了，那种从来都没有过的感觉，让我整个人都轻飘飘的。”
粉底有效地遮盖了皮肤问题，琳琳成了大学里的风云人物，甚至上台主持过节目。当然，毫无疑问，她成了化妆狂人，从此再也不愿意给别人看到自己卸妆的样子。
追求她的人很多，但是一想到清晨醒来，就要被看见不够好看的皮肤和雀斑，琳琳就会犹豫，为此她错过了很多条件很好的异性。
琳琳的常见借口
“我是太爱美了，不是爱虚荣。爱美不是很正常的事情吗？女人爱美就更正常了。我知道自己不好看，化妆是为了不吓着大家。”——她从不肯承认这是心理问题。
“你不是我，不会明白我的痛苦，我天天照镜子，自己是美是丑还不知道吗？我的脸真的没办法见人，不化妆就没法看了。”——她这样告诉鼓励她素颜的好友。
“到时候，他看见我的脸了，就不会要我了。男人还不都是看表面，我化妆才变漂亮，如果一看我的雀斑，谁还能爱我。”——她对催她结婚的父母发脾气。
她在网上自嘲地称自己为：不化妆就会死人。
故事6矮个子啃老族
小J关于身高的思考是从上大学开始的，他从江南小镇考上了北京的大学，给他的第一感觉是：这里的人都好高啊。从火车站到学校，他和送他来上学的爸爸简直是两个小孩子，夹杂在大都市的人流中手足无措。
因为是理科专业，班里男生较多，小J是最矮小的一个，军训开始，他就成了大家取笑和玩闹的对象，自尊心很强的他虽然表面假装不在乎，晚上却因此失眠，翻来覆去就是在想：怎么才能长高呢？小J收集了很多很多长个子的秘方，药品，花了不少冤枉钱买增高产品，事实证明那些都是昂贵的垃圾，对他毫无效果。
“读大学真是越读越恐慌，特别自卑，尤其是上体育课，大家站在一起，我最矮，那滋味太难受了。”他开始逃体育课，接着连主课也逃掉，整天躺在床上看书，吃泡面，不想出去跟别人打交道。
一次班级活动中，小J爱上了一个女生，他专门选择了个子娇小的女孩，那个女生只有150，他161，站在她的身边，小J私下觉得很般配。
“我花了多大力气鼓励自己啊，终于写了信，对她表白了，但是迟迟没有回音。一个星期后，我看到她跟隔壁班的男生走在一起，那个男生是篮球队的，有180，她笑得很开心，我真不愿意相信自己看到的情景，矮个子男人就这么被人轻视吗，连拒绝我都不屑。”
恋爱失败的打击让小J更加颓废，他连续几门功课不及格，生活费却越花越多，用来买点卡玩游戏。
“还是游戏好，谁也看不见谁，骑士、牧师、精灵，身份可以自己选，谁也不看你的身高长相。有的是女孩子叫你老公，求你帮忙，个子矮怕什么，谁也看不见。”就这样，小J在疯狂的游戏中度过了大学的最后两年，玩到痴迷，连考试也不去了。
带着一张肄业证书小J回了家乡，父母帮他找了几份工作，他总是匆匆转一下就回家了。“那些人都看我，嘲笑我，觉得我个子矮，他们有什么了不起的。”小J的脾气日见暴躁，他害怕外出，尤其不愿意提到跟“鞋子”有关的话题，谁在他面前说到“高跟鞋”，他会马上跟别人发生争吵。起因仅仅是因为他曾经穿过几天内增高的鞋子。
年近三十的小J依然在家啃老，他父母的退休金足够一家人吃用，但是父母不在了怎么办呢？小J不愿意去想那么多。他觉得这世界没有给矮个子任何的机会，他痛恨这世界的不公平，也痛恨矮个子的自己。他讨厌跟别人站在一起，尤其是比自己的高的人，无论男女，他感到非常不舒服。他经常觉得自己渺小得像一颗灰尘，走在马路上别人甚至都看不见他。
成年后的小J不能再长高了，他的心态也停留在低谷，唯一快乐的时刻就是在游戏中砍杀怪兽，消磨时间。
小J的常见借口
“你说的那些工作，能进大公司的，都要外型合格的，我这身高人家首先就不要。”——他这样告诉给他推荐工作的亲戚。
“你肯定觉得个子高的男人才有安全感吧，别骗我了，谁不知道女人都这样。”——他在相亲时这样对一个姑娘说。
“伟人就是伟大的人，我算什么？”——别人用拿破仑做例子鼓励他，他这么回答。
形成体象障碍的原因
体象障碍多发于青少年发育期，发育期身体第二性征开始明显，身高、粉刺、体毛、生殖器等方面都会引发困惑和焦虑。我是美还是丑？审美观作为人生观之一，在青少年时期开始养成，在这个期间，如果因外表缺陷而导致自卑、自闭、多疑，会影响之后的人生阶段。
有的人终其一生都没有漂亮过，因为他/她从来没有觉得自己是美的。他们因为身体某个部位的不完美而否定了生命本身的意义，在挑剔和抱怨中度过了一生。
也有人一生都以为自己在追求美，其实他/她离美丽越来越远，内心极度的不自信，没有安全感，以他人的意见作为自己的审美观，使得很多人不敢展示真实的自我，而是在庸俗的流行中跑得上气不接下气。
还有人把自己弄得面目全非，变成了另一个人，以为双眼皮和高鼻子就可以拯救丑陋的自己，殊不知，如果一个人把自己先入为主地当成了一个丑人，一个连自己都不想做的人，这样的人生，又有何快乐可言？
现代社会中，成年人的体象障碍问题日益严重，成年人容易把自己在生活中的失败归咎于身体某个部位的不完美，整容业兴旺发达，离不开这些人的支持。在日本，很多失业的中年男人去整容，希望自己能通过减少皱纹，增多头发来显得年轻一点，加强竞争力。他们认为苍老的外形是自己失业的主要原因。
还有一些极端者，他们审美观念严重扭曲，有新闻报道说，国外有人认为老虎是非常美丽的，于是把自己整容变成老虎的模样，别人看了可怕，他反以为美。同样，还有一些在脸上刺满花纹，打洞并戴上许多金属环的人，他们以此为荣，享受着别人诧异的目光带来的乐趣。
体象障碍大致有如下几个成因：
1.别人的意见，尤其是亲近的人的看法。
幼年时被父母斥责为丑小鸭，不好看，大头之类看似无心的玩笑，很有可能会在孩子心中留下阴影，长大时不自觉地怀疑自己的容貌，认为自己真的不够好看。
已经故去的流行音乐天王MichaelJackson，曾在自传中提到自己的心理阴影，父亲和哥哥们曾经嘲笑他的“大鼻子”，这些粗暴的戏谑，刺伤了敏感的他，终生不能愈合。终于在成年后，他对自己的鼻子做了整容手术，这也是他唯一坦然承认的整容手术。
2.生理知识缺乏，自我封闭，不跟别人交流。
有一些问题是通过跟同龄人的探讨就可以解决的，比如说青少年时期体毛生长旺盛，有的人养成了一生都把自己的胸口遮掩起来的习惯，羞于裸露身体，连游泳池都不敢下。其实如果青少年时期多跟朋友交流，轻松对待，就不会这样。
3.轻微缺陷带来的挫折感。
比如脸上有胎记，可能从小就会被嘲笑，引起别人的诧异，即使长大后胎记变淡，还可能会感觉自己是个有胎记的人，担心被别人看到。外形已经改变了，但是心理上还是那个被嘲笑过的孩子，没有长大。
4.审美观异常。
比如现在的山寨明星脸，有人认定了某个明星就是最美的，只有跟他/她的容貌一样，才是美丽，以明星脸为标准不断挑剔自己，直到把自己整得跟明星一模一样才满意。
这样的人没有自我，他们宁愿活在别人的光环下，狐假虎威。
5.没有得到足够的肯定和赞美。
爱美之心人皆有，但大部分人的容貌普通，很少能得到别人的注意，敏感的内心受到刺激，同时看到比自己容貌好的人经常被夸奖，被人追求，也会引起对自己外形的不满。
体象障碍者们没有得到让他们满足的爱，永远处在一种缺乏安全感的状态，他们的逻辑是：美丽才配被人爱，美丽才能成功，才能得到很多好的东西，而我是丑陋的，我憎恨这丑陋却无能为力。
白雪公主的继母，是一个有着强烈体象障碍倾向的女人，她对自己的外表严重不自信，每天要去问魔镜：谁才是世界上最美丽的女人？
她的潜台词是：一定要说我是最美丽的，一定要确定我才是最美丽的，不然我就无法活下去。
所以，在魔镜诚实地告诉她说，白雪公主是最美丽的女人时，她顿时失去理性，宁可去谋杀自己的继女，维护自己“最美丽女人”的地位。
这是一个流传甚广的童话，却有很多人站在王后的位置上，每天追问镜子：我美丽吗？我是不是还不够美，不够漂亮？我不漂亮那该怎么办？只有漂亮的人，才配快乐地生活。
只有打破这样的逻辑，体象障碍者才能走出人生的怪圈。
体象障碍的症状包括：
1.对自己身体某处强烈不满，认为自己丑陋，不如别人，会被人鄙视；
2.怀疑身边的人都在关注自己的某个体貌缺陷，认为是因为自己的丑陋/肥胖/矮小，导致了人际交往失败；
3.为自己的缺陷极度自卑，觉得自己配不上理想的异性，不敢表白和争取；
4.因为自己认定缺陷而狂躁、焦虑、偏激、有攻击性；
5.稍有挫折，就归罪于自己形体，失恋、失业、离婚，所有的不如意都是外形的问题。
整容：体象障碍的唯一出路？
是否我们通过医学美容，改变自己不满意的外观，就可以走出体象障碍的阴影呢？
答案是否定的。整容可以解决一部分人的问题，但是很多人会因此陷入新问题，他们会挑剔自己的尖下巴和大眼睛：万一被人看出来怎么办？是不是还不够美，我想要的并不是这样。
很多人整容之后选择返工，对自己的容貌“精益求精”，还有可能越来越迷恋改变自己的外形，从割双眼皮到垫鼻子，隆胸，甚至于断骨增高等等。
他们永远挑剔自己的外形，永远没有信心，这样的人，往往把自己整到面目全非，还是不能接受眼前的这个自己。
很多韩国明星在出名前和出名后是两种不同的面貌，他们把整容当成了“职业习惯”，明星业界流行起来的整容风，“为美丽做出后天的努力”，也越刮越厉，事实上，整容的危害，已经可以在老一代的女星身上看到。动过手术刀的脸，连苍老都显得不自然，再华贵的珠宝首饰，也不能掩盖外形的缺陷。
所以，整容者应该慎重作出决定，要知道，你的面貌是自然选择的，带着你父母双方的遗传基因，你是独一无二的，为什么要把自己变成千篇一律的人工美女呢？
不是靠着整容就能改变自己对“丑陋”的认知，何况像身高这样的缺憾，是很难通过整容解决的。
改善体象障碍的心理建设
体象障碍者的内心有一面魔镜，里面的自己永远丑陋不堪，每天去问这面镜子，得到的回答总是：世界上最丑的人就是你了，还问什么问？！
粗暴，苛刻地对待自己，无限度地贬低，羞辱自己，这是体象障碍者经常对自己做的事。
因为对外形的不满，体象障碍者失去了很多的机会，接着把这些失败归罪于外形，于是形成恶性循环。
体象障碍者的敌人是自己，只有更换一种全新的思维，从全新的角度去看待自己，焦虑才能缓解。
“我是最美好的，生命本身就是有价值的，健康的身体最值得珍爱。”
“我是美丽的，我爱自己，我要给自己足够的爱，而不是怨恨。”
“我接受自己的外形，并感谢父母给我生命，我会好好地与世界相处。”
“我会对着镜子微笑，每次换个新发型，我都要告诉自己：嘿，真不错！”
“我穿的衣服适合自己，让我舒服，而且色彩很协调，这就是我，不管别人怎么看。”
“世界上或许有很多容貌漂亮的人，但是我是独一无二的，我爱我自己。”
静下心来，反复地告诉自己这些话，让自己的心灵接受一次洗礼。让长期以来的怨恨、自责、压抑、焦虑，都慢慢地流淌出去。
如果还是有“我不够漂亮”“别人笑话我太矮了”之类的念头泛起，不用压抑，但是要提醒自己，就是这些想法毁坏了你的生活。
我们需要有健康，积极，乐观的心态面对自己的人生，努力工作和生活，摆脱外形对你的困扰，做个勇敢快乐的人吧。
六个自我修复的步骤
1.用客观、平和的眼光重新打量自己，你并不是因为美丽而特别，而是因为天生的身体和容貌才独一无二，学会对自己宽容，包括那些与生俱来的特征。
要能够坦然地面对自己的外形，照镜子不是为了盯住自己的缺陷不放，而是为了提醒自己打扮得体，整洁。
跟别人交谈关于自己的外形的看法，别人的意见，不管是好是坏，那只是一种说法，你不能为了别人的看法而活。如果你就自己的外形采访一百人，基本上不会有人当面就斥责你：太丑了！太矮了！那你为什么要做第一百零一个，天天恶毒地对待自己呢？
2.学习用冥想的方法给自己积极的心理暗示，你是很美的，你很漂亮，你不必为了追求完美去动手术，你可以和别人一样付出努力得到成功。
在纸上列出自己5个最基本的优点，每天都看一遍，并添加上一条优点。
你是一个有如此多优点的人，根本不必为了容貌而止步不前，去争取那些你原本觉得自己不配拥有的东西吧。从一条漂亮的珍珠项链，到一个你想了很久职位。没有什么好东西上贴着“这不是你的”的标签。
即使有这样的标签，把它揭下去！它妨碍了你。
3.了解身体的构造，看看肌体健全本身就是一件幸运的事，善待身体，保证自己的健康，而不是为了双眼皮和大胸小脸就开始改造工程；
学习养生的种种小窍门，注意皮肤的清洁，保湿，吃新鲜有营养的食物，每天花点时间健身，生机勃勃的健康之美，比大胸脯和高鼻子更值得追求。
如果不能变得更美，我们要变得更愉快，一张微笑的脸是最美的，胜过多少浓妆艳抹。
4.可以考虑去跟美发师、美容师做个交流，也许你需要的，只是改变一下现在的造型，马上就可以光彩照人。
适当的发型和服装会对人有强大的修饰作用，与专业人士交流，若你真的在意外型，这是一笔值得花的投资。
搜集一些时尚人物们的图片，观察跟你同类型的人如何穿衣打扮，扬长避短，参照这些新知识，去整理你的衣橱。
如果只是一件连衣裙和一头短发，再擦一点口红，就可以使你变成有魅力的女人，你又何必非要跑到整容院里去挨刀子？
5.弄清楚自己的人生目标到底是什么，只是为了得到一张美丽的画皮，得到一切“美人”应该得到的待遇吗？还是要得到很多人的关注，爱护？还是要得到很多钱？还是追求事业的成功？
相由心生，你的外表会显示出你的气质、内涵、品位，请看世界上真正的成功人士，有几个是俊男美女？若你追求的是成功本身，就要把任何属于自己的因素变成有利于自己发展的条件，而不是每天浪费时间自我纠结。
当你把注意力从外形上转移到事业上，相信你的工作会有突飞猛进的进步。
用心去追求自己想要的，而不是用心去琢磨什么是自己不想要的。
6.爱自己，不要憎恨自己。尊重自己，不要瞧不起自己。善待自己，不要糟蹋自己。
体象障碍者要先学的就是自爱，爱自己，尊重自己，理解和接受自己，之后是爱别人，爱这个世界。
美国电影《出水芙蓉》中女校的一个口号就是：我有个秘密，我长得多美，人人都爱我。每天，古板的女教师会带领着女学生们，对着镜子里的自己，重复这句口号。
你也对着镜子多说几次吧，看看效果如何？
体象障碍者还应该牢记经典的安徒生童话《丑小鸭》。自从出生以来，丑小鸭就受尽打击，农场中所有的动物都嘲笑他，连生他的妈妈最后也嫌弃他，他甚至被直接称为丑小鸭，以丑陋作为名字。被赶出农场后，他四处流浪，经历了人类的收养、抛弃，动物的排挤，他挨过冻、挨过饿，饱尝了人世的辛酸，但是最后，春天来了，他发现自己会飞，而且，飞到湖水中，他看到了自己的倒影：那是一只最美丽的天鹅。
这是一个美丽，励志的故事，更像是一位体象障碍者走出困境的心路历程。所以，生活中的丑小鸭们，积极乐观地面对生活吧，你是只天鹅，只是你自己还不知道而已。