书城医学护理教育学
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第24章 护理教学的过程和原则(1)

【学习指南】

教学是指导学生学习的一种活动,教师不仅要学会运用适当技术去刺激和鼓励学生思考和主动学习,也要根据学生的兴趣、需要、能力,甚至教材、教学环境等来决定教学方法,所以“教育一半是科学一半是艺术”。教学原则是人们对教学活动本质特点和内在规律的认识,是指导教学有效进行的原理和行为准则,对提高教学质量和教学效率发挥着重要的保障性作用。本章通过对护理教学过程的概念、特点及基本阶段的介绍,对护理教学原则体系及应用要求的展开,以及对教与学、教学策略、学习策略的深入了解,以达到师生有效教学和有效学习的目的。通过本章学习,希望学习者能达到以下目标:

1.正确解释以下概念:护理教学过程、护理教学原则、教学策略、学习策略、有效学习。

2.正确理解护理教学过程的基本阶段。

3.清楚护理教学原则体系及应用要求。

4.掌握常用的教学策略和学习策略。

5.能运用1~2个护理教学原则对护理教学进行评价;能根据自身特点选用适合自己的教学策略或学习策略。

护理教育的水平和层次直接影响了护理工作的质量和护理学科的进行,21世纪的护理人员既是一名护理工作实践者,又是一名护理教育者,如何开展护理教学工作,让护理质量在教与学的过程中逐步提高,是需要不断深入讨论的课题。而在此过程中如何开展护理教学,如何把握护理教学方向呢?如果能深入地了解教与学的内涵,掌握了教学过程的每一个环节,并在教学的不同阶段灵活应用教学策略,许多问题就迎刃而解,而在教学原则的指导下开展护理教学,更会起到事半功倍的效果。

第一节 教学过程的意义与任务

教学是学校实现培养人才的基本途径,它是由教师、学生、教学内容、教学媒介等构成的系统,是教师和学生在教学系统中通过媒介进行的信息传递的双边活动。教学活动作为一种动态过程展开就是教学过程,是学生在教师的引导下,系统学习科学文化基础知识和掌握基本技能,同时发展智力、体力,形成品德和良好个性的过程。

一、教学过程概述

(一)概念

教学过程(teaching process)是根据一定的教育目的和教学任务,在教师有计划有目的地指导下,通过教和学的双边活动,组织和引导学生积极主动地学习系统的科学文化知识和基本技能,促使学生德、智、体诸方面得到全面发展的过程。其概念有四层含义:

1.教学过程是按照课程计划和课程标准进行的教育活动。

2.教学过程是师生教学互动的过程。

3.教学过程是实施各种教育的组织形式。

4.教学过程是以传授和学习系统科学知识、基本技能为目标,并促进学生全面发展的过程。

(二)基本要素

教学过程的基本要素包括教师、学生和教学影响,三者之间既相互独立,又相互制约,形成一个完整的实践活动体系。

1.教师。教师在教学过程中起主导作用,根据一定的教学目标,协调教学内容、学生等因素及其关系。

2.学生。学生既是教学的对象又是教学的主体。在“教”与“学”的矛盾中,矛盾的主要方面是“学”,教师的“教”应围绕学生的“学”展开。

3.教学影响。教学影响,或称教学中介、教学媒体、教学资料,是教学活动中教师作用于学生的全部信息,包括教学目标、教授课程、教学方法和手段、教学组织形式、教学反馈和教学环境等子要素。

(三)本质

关于教学过程的本质问题,教育界曾经开展过两次大规模的探讨,归纳起来有几点共识:

1.教学过程是一种“认识-发展”的过程。学生是学习的主体,课程和教材是学生学习的客体。学生在教师的指导下感知、理解、巩固和运用教材中所含的知识。但教学过程不是一种单纯的认知过程,而是理解生命意义和体验生命内涵的过程。通过这一过程,理解生命的意义,积累对生命的体验,实现人生的价值,促进人自身的完善和发展。

2.教学过程是一种特殊的认识过程。其特殊性表现在:间接性,教学过程主要是学生掌握人类长期积累起来的科学文化知识,并以此为中介来间接地认识客观世界;引导性,教学过程中学生的认识需要在具有知识和教学能力的教师引导下进行,而不能完全独立完成;简捷性,教学认识走的是一条认识的捷径,避免了一般认识过程中的尝试、曲折和失败;教育性,学生进行认识的过程同时也是接受德智体美劳全面教育的过程。

3.教学过程是一个促进师生身心发展的过程。因为教学对象是有主观能动性的人,通过教学促进,使学生更好地内化外在的精神财富,提高知识水平和促进身心发展。而教学过程中的师生交往互动,在课堂中表现出来就是平等对话。对学生而言,交往互动意味着心态的开放、主体性的凸现、个性的彰显和创造性的解放。对教师而言,交往互动就意味着上课不是单纯传授知识,而是分享;不单要关注“物”,还要关注人;上课不是无谓的“牺牲”和时光“耗费”,而是生命活动、专业成长、价值体现和自我实现。

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人才智能结构

人们通常习惯地认为教学过程是学生在教师主导作用下的认知过程,然而,由于当今社会生产、科技、精神领域的飞速发展,各类教学过程滞留于使学生获得某些现成知识,已根本无法适应客观形势的需要。教学过程承担的任务必须同培养目标相协调,即不仅要使学生掌握知识、形成技能,还要开发智力、锻炼能力、培养品格,即形成“优化的人才智能结构”,包括知识结构、技能结构、智力结构、能力结构、品格结构等5个层面。智能的开发不仅是学生对知识掌握水平的高低,还有学生对自身与外界的正确认识以及对客观事物的能动性改造。教学过程实质上都是相应地形成优化的人才智能结构的过程,都是造就人才从低层次向高层次智能结构发展的“智能开发”过程。

二、教学过程的意义

(一)教学过程是进行全面发展教育、实现教育目的的基本途径教学是按照一定的国家教育目的对人才质量的总设想或规定来教育学生的。通过教学过程有目的、有计划地将教育的各个组成部分,即德、智、体、美、劳动技术的基本知识传授给学生,促进学生按预期的要求全面发展,从而保证社会所需人才的规格。

(二)教学过程是专门组织起来的传授系统知识、促进学生发展的最有效的形式教学是教育中一种重要的组织形式,对个体发展的影响是直接而具体的。在教学过程中,学生可以用较少精力在较短时间内顺利地获得人类几百甚至几千年才获得的知识技能,并且在掌握知识的过程中发展智力,树立正确的世界观和人生观。另外教学过程的课程设置、科学组织和安排、学习负担的合理设置等,也直接影响到学生身心的健康发展。

(三)教学过程是传递人类积累的丰富文化知识的重要手段人的生命是有限的,而人类社会的发展却是永无止境的。随着人类社会知识经验的不断丰富,个体经验与人类社会发展之间的矛盾也随之产生,而教学突破了时间、空间以及个体直接经验的限制,通过精心选择教学内容、巧妙设计教学方法、合理安排教学时间、严密组织教学进程,就能够简捷高效地将人类长期积累起来的科学文化知识转化为个体的精神财富,使个体水平能在较短时间内达到人类的一般发展水平,并在此基础上不断创新,从而保证社会的延续和发展。

三、教学过程的任务

(一)引导学生掌握基本理论、基础知识和基本技能

虽然“新基础教育”认为:教学过程的基本任务是使学生学会实现个人的经验世界与社会共有的“精神文化世界”的沟通和富有创造性的转换,逐渐完成个人精神世界对社会共有精神财富具有个性化和创生性的占有,充分发挥人类创造的文化、科学对学生“主动、健康发展”的教育价值;教学过程中师生的内在关系是教学过程创造主体之间的交往(对话、合作、沟通)关系,这种关系是在教学过程的动态生成中得以展开和实现的;“多向互动、动态生成”是教学过程的内在展开逻辑。但教学过程的首要任务,还是引导学生掌握基本理论、基础知识和基本技能(三基),这是完成其他教学任务、培养人才质量规格的保证。

在护理教学过程中加强对护生的基本理论、基础知识、基本技能的训练,是培养护理实用型人才的关键。“三基”训练的目的,就是强化护生的基本技能,巩固基本理论和基础知识,培养学生临床思维能力和实际解决问题的能力,为今后的临床实务打下基础。同时“三基”也是护理管理中的一项重要内容,是保证各项法律法规、规章制度和技术规范能够在护理工作中得到有效落实的保障,不仅能提高护理人员的业务素质和业务水平,而且能改善服务质量,提升护理安全。所以说“三基”是护理人员的基本功,是提高护理质量的基本要素,只有在“三基”的基础上才能达到“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)和“三高”(高标准、高效率、高质量),从而实现“全优”(全程优质服务)。

“三基”训练的具体指标是:促进学生全面发展,使他们具有现代人的素质;为他们参加现代生产劳动和政治、文化生活创造条件;为他们进一步学习各种专业知识和从事科学研究、进行创造和发明奠定基础。

(二)发展学生的智力、体力和创造才能

1.发展学生的智力和创造才能。

(1)智力。属于一般能力,是个人在认识过程中表现出来的认知能力系统,包括以思维能力为核心的观察力、记忆力、想象力和思维力。智力是先天遗传素质、后天环境与教育影响和个人努力三者相互作用的结果。

(2)创造力。对学生来说,主要是指能够运用自己已有的知识和智能去探索、发现和掌握尚未知晓的知识的能力。所以在教学过程中要善于启发学生进行思维操作,进行推理、证明、创造性的解决问题。

2.发展学生的体力。“文明其精神,野蛮其体魄”。体魄是人的体格和精力的综合反映,健康的体魄指人的身体发育正常,功能良好,无残障疾病,体力充沛,精力旺盛,行为适当,能正常工作和学习。健康的体魄,是学生全面发展的一个重要方面,是学生顺利完成学习任务和今后事业发展、生活幸福的保障。培养学生健康的体魄,不单是体育教学的任务,也是各科教学的任务。通过教学培养学生的卫生习惯和健康意识,讲究教学卫生,促进学生身心的健康发展。

(三)培养学生的良好品德和审美情趣,奠定科学世界观基础这既是青少年学生自身发展的需要,也是社会发展的要求。

(四)注意教学过程中的不良倾向

如重教轻学,重知识轻技能,重智力而忽视学生品德、人格的培养等。

第二节 护理教学过程

从广义上讲,护理教学过程是在遵循护理教学规律、贯彻护理教学原则的基础上,实现护理教育目的和任务的过程。狭义的护理教学过程是指护理课堂教学过程,即备课——上课——评课的过程。护理教学不仅是护理思维活动的结果——护理知识的教学,而且还是训练护理思维活动过程的教学。因此,只有暴露护理思维过程的教学,才算是真正的护理教学。

一、护理教学过程概述

(一)护理教学过程的概念

护理教学过程(nursing teaching process)是护理教学双方为完成教学任务,以教学内容、教学手段为中介所进行的共同活动的全过程,是促使学生掌握护理专业技能、完善职业素质、培养护理工作能力的过程。

(二)护理教学过程的构成要素

教师、学生、教材、教学条件是护理教学系统中构成的基本要素。

(1)教师在教学过程中起主导作用,是教学活动的组织者和实施者。

(2)学生是护理教育的对象,是学习的主体。

(3)教学内容、教学手段和教学方法是教与学双方的中介,只有通过护理教学内容、教学手段和方法的应用,才能使教师和学生相互作用,完成教学任务。

二、护理教学过程的特点

护理教学过程是一种特殊的认识过程,受认识论一般规律的制约,也因其专业特色,所以又具有特殊性。护理本身是一个过程,旨在促进、维持及恢复个体的健康并减轻他们的痛苦,它集知识、直觉、明辨以及对他人的同情和尊重于一体。那么怎样在护理教学过程中体现并培养学生的护理专业知识、护理思维能力和对护理工作的责任感于一体,是每一个教师要面临和思考的问题。护理教学过程具有如下的特点:

(一)护理教学过程是引导学生学习护理间接经验为主的过程学生学习护理知识以获取间接经验为主,这样可使学生不受时间和空间的限制,缩短了对护理知识掌握的过程,就如站在巨人的肩膀上,掌握了知识就是站在了另一个成长的平台。如消毒隔离技术,从最原始的煮沸消毒到现代的消毒隔离术,其中经历了漫长的摸索和探究过程,而通过教学可以让学生在几小时内了解几百年的进展。

由于护理工作的特殊性,教学过程的直观性强,对教学环境也有特定的要求。那么怎样在教学过程中真实、客观地再现或模拟护理现场,以增强学生的直观思维呢?

这就要求在教学过程中运用护理案例分析、教学短片、角色扮演、模拟病房、临床参观等多种教学方法对学生进行直观引导和启发,此外对教学场地、教学设备、教学环境都有特定的要求。