书城心理学我对强迫症的理解
20071600000016

第16章 我的强迫症治疗之路(8)

在努力过程中,我们常常会不受控制地去关注×××。

在努力过程中,我们必须把握我们的行为,尽全力让自己去长期投入超级忙碌的事实角色。

无论再痛苦,无论再迷茫,长期超级忙碌是一切的核心,决不能改变。

只要长期处于事实性的超级忙碌中,时间会带来一切。

请记住:“总是不停地关注症状”是现有的畸形固态思想引起的不受控制的畸形精神活动,是努力过程中的必然经历,对此我们唯一正确的对待方式是——把握自己的长期行为。

请记住:“长期投入事实角色,长期投入超级忙碌”是一切的核心,自始而终不能改变。

(十四)强迫症治疗的要点综述

1.强迫症治疗的目的

强迫症治疗的目的是培养新的、自我的“事实性固态思想”,从而取代原有的、错误的“主观性固态思想”。

固态思想的主要转变内容是:

(1)“第一需求内容”发生转变。

将畸形膨胀的、内容单一的、僵化不变的“固态第一需求内容”,改变成为正常的、面对事实事物而变化的“第一需求内容”。

简单地讲就是:使精神活动产生变化,由重点关注单一不变的局部主观性内容,转为跟随眼前事实的变化而变化。

(2)将注意力错误的基本固态指向趋势——主观方向,逐渐纠正成为指向客观方向的注意力固态趋势。

即注意力习惯性地、自然地跟着事实事物走,改变原有的“控制不住地胡思乱想”。

(3)将对某些事物异常化的固态情绪反应,逐渐事实化、正常化。

2.努力培养事实性固态思想的三个要素

漫长的时间、坚强的毅力、正确的方法;三者缺一不可。

3.培养事实性固态思想的正确努力方法

(1)找到切合实际且符合条件的事实角色。

(2)全身心投入事实角色,逆精神天性而为之,长期做认为不重要的眼前实际事情。

(3)在事实行为中,精神必须获得大量的、强烈的、鲜明的事实性成功感受。

(4)量变引起质变,通过漫长的努力过程,自我的事实性固态性思想会在不知不觉中逐渐形成。

4.事实角色的要求

(1)超级忙碌,工作节奏紧凑,最好有强烈的时间紧迫感,使得精神处于“总是有必须关注的实际事情”状态。

(2)切实可行,尽量是低风险的工作。

(3)精神从中能够获得连续的、强烈的、鲜明的事实性成功感受。

(4)做多动手、多动脑的工作。

勿做内容单调、不利于动脑的工作。

勿做动作过于机械单一的工作。

5.强迫症治疗一句话

找到自己超级忙碌的社会事实角色,逆精神天性而为之,长期做自己认为不重要的眼前实际事情,在漫长的超级忙碌中,我们会形成健康的事实性固态思想。

(十五)痊愈的标准

关于强迫症的痊愈标准,很多人(尤其是患者)肯定会说是症状的明显改善或消失,对于这一点,我当然不会否认,如果没有症状的折磨,强迫症患者就是正常人,自然也就没有所谓强迫和强迫症状带来的痛苦了。

但是如果将症状的消失作为痊愈的标准,会出现很严重的后果,因为强迫症患者努力培养新的事实性固态思想的过程中,最易犯的错误就是不关注眼前事实,只看症状的变化,如果将症状的消失,明确作为痊愈的标准,那么,等于给患者指了一条错误的努力方向——面对症状去努力、去折腾!

所以,我个人认为强迫症痊愈的标准不是对症状好坏的评头论足。

精神活动优先满足“第一需求内容”,也就是说,只要有“第一需求内容”,就必然会有相应的精神活动。

强迫症患者通过对×××的过分长期关注,形成了对×××一枝独大的、内容僵化不变的“畸形第一需求内容”,从而产生相对应的、畸形的精神活动——“不受控制地对×××的思考和行为”。

如果通过长期的、面对事实性事物的行为努力,形成了像正常人一样的“随眼前事实而变化的第一需求内容”,那么精神活动也自然会随着“正常状态的第一需求内容”面对眼前事实而活动,这就是所谓的“良性循环”,就像水往低处流一样,“最低处”如果是主观性非事实性事物,精神活动会不受控制地“流向主观方向——去胡思乱想”,如果“最低处”是眼前事实性事物,那么,精神活动也就会像正常人一样——总是流向事实方向,总是跟着事实走!

那么,什么是精神活动的“最低处”呢?

精神活动的“最低处”其实就是精神表现最强烈的需求内容,即精神的“第一需求内容”,因为精神活动永远优先满足“第一需求内容”。

因此,我认为,强迫症的痊愈标准是:

“畸形的第一需求内容”发生变化,由原来的非事实性的、僵化不变的“第一需求内容”,转变成为随眼前事实而变化的“第一需求内容”。

简单地说就是,我的最重要的、最值得关注的事物总是在眼前事实中,不再出现“我总是控制不住地关注非事实性事物”。

再简单地讲就是,我的最重要的、最在意的事物总是跟着眼前事实事物而自然变化。

最简单地讲,强迫症痊愈的标准是:

我的精神活动总是跟着眼前事实走。

三、努力过程中最常见的其他问题

我个人认为,精神上的问题讲的越详细对患者越有利,也许本章的部分内容与前面内容出现重叠,但我还是坚持将有的问题分列重述。

(一)关于悟性

常常听到很多患者在讲,我的悟性太差了,或者说我还没有悟出其中的道理,甚至有的心理师也在谈强迫症患者的悟性,大家既然这么关心自己的悟性,那我也来谈谈这个话题。

如果在日常的观念问题上,也许存在悟性的高与低,因为人们的智力高低的确有差别;但是,在强迫症治疗方面,悟性并不是最重要的,它起不到关键的作用。

理由很简单,我们日常遇到的很多问题,依靠大脑聪慧的思考,确实能够解决,它的确跟悟性有很大关系,然而,强迫症治疗,要解决的是人类精神本身的固态思想问题,我们需要重新形成一个新的自我的事实性固态思想,而新的事实性固态思想的形成,产生于患者本人大量的、长期的事实性努力之中,依靠关起门来拼命思考、拼命研究、拼命琢磨是不能重新形成自我事实性固态思想的。

要形成新的、自我的事实性固态思想,只有通过大量的事实性行为才可以达到目的,没有人可以悟出来。

智商再高的人也不可能依靠“聪明的思考”来形成自我的事实性固态思想,这是精神的自然天性。

有些患者听了一次讲课,或者明白了一个道理,就认为一切都OK了,认为一切都是那么的简单,其实这是错误的;我们必须清醒地意识到,我们遇到的问题,是自我的固态思想的问题,不是一个简单的观念问题,必须依靠大量的、长期的、忙碌的事实性行为,才能成功形成自我的健康固态思想,不依靠大量事实性行为的成功,只是一种自我的长期暗示,必然使自己陷入临时性的“假性痊愈”之中,过后不久,会依然迷茫,依然痛苦,依然不知所措。

只要畸形固态思想不改变,你的症状就不可能痊愈,只要畸形固态思想不改变,你就会总是控制不住地去关注非事实性事物。

旧的“心结”尚未解决,新的“心结”又会产生,为什么?因为你的精神活动总是不受控制地脱离事实世界,因为你重点关注的事物总是非事实性的事物,因为你的固态思想是畸形的非事实性固态思想。

我们想要改变我们精神上存在的异常,必须改变我们自己的畸形固态思想。

然而,固态思想是精神的基础设施,是思考者思考的基础硬件,依靠思考去改变自己的固态思想,依靠思考去改变自己思想的基础硬件,就好比瞪大了眼睛,去观察自己的眼球一样,即使累出了眼泪,也只是一场徒劳!

强迫症患者谈悟性,不如谈自我固态思想是如何形成的,不如谈努力形成健康固态思想所需要掌握的正确方法。

与其努力去“悟”,不如努力去“忙碌”。

固态思想产生于长期的实际忙碌中,不会产生于“聪明的悟性”中。

(二)关于“我必须将问题搞清楚”

我看到许多患者喜欢聚在一起,探讨有关强迫症的理论,探讨强迫症的治疗,这当然是好事,但我认为,有关强迫症的问题必须抓住最重要的,否则一切有可能本末倒置。

作为患者,必须增加对强迫症的了解,这对强迫症的治疗至关重要,但是,我们的了解必须抓住核心,抓住最重要的,这样,才能事半功倍。既然了解理论对治疗很重要,大家也很关心,我就帮大家整理一下有关这方面的内容。

1.有关强迫症我们必须了解什么

(1)什么是强迫症?

精神的基本结构分为意识思想和固态思想,强迫症是意识思想正常,而固态思想出了问题。

意识思想是——我可以支配的思想。

固态思想是——不受我支配的思想(不受我控制的思想)。

固态思想的主要内容:

①不受控制地固态需求反应,如:

我们口渴、饥饿、寒冷、炎热的时候,精神会不受控制的出现“我想喝水”“我想进食”“我想温暖”“我想凉爽”的固态不变的需求反应。

②不受控制的固态情绪反应。

如:遇到危险,我们就会产生不受控制的情绪反应(紧张、恐惧、不安等)。

③不受控制的情绪习惯(如抑郁、焦虑等)。

④不受控制的注意力固态指向(如我总是控制不住地胡思乱想)。

……

(2)治疗强迫症的目的

精神的固态思想只有一种类型,要么是主观性固态思想,要么是事实性固态思想。

只有事实性固态思想才是健康的固态思想。

我们治疗的目的就是培养并形成新的事实性固态思想,取代原有的、畸形的主观性固态思想。

(3)治疗强迫症的正确方法是什么?

治疗强迫症的方法,就是努力培养并形成新的、自我的、事实性固态思想。

培养事实性固态思想的方法:

找到自己忙碌的社会事实角色,逆精神天性而为之,做自己认为不重要的眼前实际事情,并获得大量的事实性成功感受,长此以往,就能形成事实性固态思想。

主要内容就这些,有关强迫症的其他知识,可以闲暇时间慢慢阅读,这就好比身患某些器质性疾病的患者(如糖尿病、心脏病),本人只要知道我的病是简单的怎么回事就可以了,其他有关该病复杂的发病原因和复杂的发病机制等,不必过多了解,我本人最重要的就是努力配合治疗。

研究理论很重要,但由于强迫症的特殊性,过多地沉迷于理论研究,会使我们的精神活动更加脱离实际,出现南辕北辙。

2.我想要的一切,都在大量的实际行为中

固态思想产生于大量的实际行为中,固态思想不是产生于患者对理论的“精辟研究中”,因此,我们所想要的一切,都在大量的事实性忙碌中,对理论的探讨很重要,但更重要的是付诸事实性的长期行为!

总之,了解理论很重要,它让我们知道什么是对的,什么是错的,但我们更要知道,解决其他问题,也许靠理论研究就可以获得我们想要的最终结果,而解决我们自己的思想问题,想要形成自我新的固态思想,只能靠自己大量的事实性努力才能获得。

因此,强迫症表面看来千头万绪,问题重重,但其核心只有两句话:

其一,我们的固态思想出了问题,致使我们的精神出现很多异常现象。

其二,只有大量的事实性行为,才能形成新的、健康的自我固态思想。

(三)关于看电视和玩电子游戏

有的患者说,在打电子游戏的时候,注意力能得到很好的转移,对强迫症治疗有好处,我不同意这种说法。

也许玩电子游戏的确能让我们的注意力得到暂时的转移,但是,我们已经知道,培养并形成新的事实性固态思想,必须具备两个因素,一是做大量的、长期的事实性事物;二是从中获得大量的事实性成功感受;二者缺一不可。

打电子游戏虽然可以使注意力得到临时性的转移,但得到的却是“非事实性成功”,无法获得大量的“事实性成功精神感受”,当然也就不能形成健康的事实性固态思想。

同样,长期看电视、上网也是不可取的,我们只有找到我们的社会事实角色,并长期全身心地投入事实角色,在事实性的忙碌中才能形成正确的事实性固态思想。

请记住,只有长期性地获得事实性成功感受,我们的精神才会获得真正的健康。

也就是说,精神要健康,必须长期性地获得“事实性成功”。

长时间地看电视和长时间的上网,就像逃课的学生一样,玩得再疯狂,内心深处也不会得到真正的快乐。

事实性的成功才是真正的成功!事实性的成功才能带来真正的快乐!事实性成功的大量积累才能获得健康的事实性固态思想!

附:无论是青少年,还是成年人,打电子游戏只能是一种娱乐,决不能作为生活的核心内容,否则,对个人的精神健康极为不利。

只有长期投入自己的社会事实角色,才能真真正正地融入事实世界中。

(四)关于性格

性格问题是一个比较大的话题,以后本人会有针对性格问题的专题写作,在这里只谈一下其中的一个最常见问题——

与人打交道时,我对自己的性格很不满意。

1.认识上的错误

常常看到有的朋友对自己的性格有看法,甚至很讨厌自己现在的性格,并非常渴望改变自己现在的性格。

我举几个从网上摘录的例子:

(1)我与人接触时,总感觉自己胆子很小,在人前放不开,不像有的同龄人,性情豪爽,敢说敢做。

(2)我与人接触时,总是唯唯诺诺,怕这怕那,真是苦恼。

(3)我在社交的时候,总是脸红、紧张,感觉自己说话也笨口笨舌的,苦恼极了,有没有什么办法让我改变。

(4)明明是别人的错,可我就是不敢与其争辩,心里清楚,但就是说不出来,真是苦恼。