书城养生便秘居家疗法
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第5章 一般检查

(三)一般检查

1.粪便检查和隐血试验 粪便检查和粪便隐血试验是重要又简易的常规,应列为多数便秘患者的常规检查。粪便隐血试验也称粪便潜血试验,即留取患者的粪便,检查其中是否有血液成分,从而判断胃肠道是否有肉眼不易察觉的出血。上消化道少量出血时,红细胞被消化而破坏,在显微镜下不能被发现,称为隐血。粪便隐血检查对消化道出血的诊断有重要价值。这种方法易受食物干扰,要尽量避免食物、药物造成的假阳性结果,注意事项如下。

(1)受检者在检查前3天内禁食动物血、肉、肝、富含叶绿素食物和中药。另外,大量维生素C存在可呈假阴性。

(2)某些药物如铁剂、铋剂等以及齿龈出血、鼻出血等造成的假阳性结。

(3)标本应立即送检,久置可使血红蛋白被肠道细菌分解造成假阴性。

2.钡剂****或肠镜检查 钡剂****是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下,显示消化道有无病变的一种方法。胃肠钡剂造影及X线检查可观察胃肠运动功能,正常时钡剂在12~18小时内可以达到结肠一定部位,24~72小时应全部从结肠排出,便秘时排空延迟。当怀疑****、直肠有器质性病变时,可进行肠镜或钡剂****检查。必要时结合病理学检查有助于确定有无器质性病因。如怀疑糖尿病、内分泌病、结缔组织疾病和神经系统疾病,应做相应的生化和免疫检查。肠镜检查一般在指诊后进行,可以观察肠黏膜是否有改变,并可做活组织检查以明确病变性质。

3.****直肠指检 ****直肠指检是指医生在右手示指或中指上戴上橡皮指套(有时也用****套代替,也可以戴上整只手套),在对患者****用了润滑剂(如石蜡油、软皂等)后,将手指伸入患者****的检查方法,是判断有无出口梗阻型便秘常用的、简易的检查方法。常能帮助了解粪便嵌塞、****狭窄、痔或直肠脱垂、直肠肿块等疾病,也可了解****直肠括约肌功能状况。