第二节 江湖脉
在民间，有很多游医穿梭于大街小巷，托刀圭以糊口，其中诊脉治病，往往灵验非凡。民间、民族的，也是世界的，应该大力发掘，但其间也是精华与糟粕并存，针对这一现象，我们应该保留其原有的状态，不妄加增删。不因其有偶尔灵验而认为其百不失一，亦不以为偶尔没有得到临床经验就认为其一无是处。施国祁注《元遗山诗集笺注卷十四论诗三首之三》，诗曰：“晕碧裁红点缀匀，一回拈出一回新；鸳鸯绣了从教看，莫把金针度与人”。古人大抵都有点保守思想，便有“秘而不传”、“传男不传女”等思想。作为学术思想，不应该“吾家有女初长成”之后，还“养在深闺人未识”；倘若“天生丽质难自弃”，必亦可有“一朝选在君王侧”的机会。笔者赞同中国社会科学院张辉博士的说法：“古人云：‘鸳鸯绣罢从君看，莫将金针度与人’。中华绝技要想延续其生命力，就应该反其道而行之，‘绝技练成从君看，要将金针度与人’”！余出生民间，尤爱民间奇方异术，寻求先生数十人，得其秘传佛点头脉诀（又称江湖脉诀），献于此，以飧读者。
（诗曰）腰腿疼痛浮尺寸，沉细浑身骨节疼；脾胃无力食不进，关脉浮数胃膈膨。尺浮无力梦香暝，尺大水大涩难行；两尺紧数病倒起，腹中膨胀六脉紧。女子浮迟沉细紧，半夜腹疼至五更；人迎浮洪表可愈，气口脉大劝下行。心数紧涩是劳瘵，卢医难救此等病；大抵迟缓病易瘥，急数如何得长生。六脉俱按肝独少，病必归西明年春；五行生克一般论，此是绝招妙通神。六脉乍短又乍长，大小匀困祸鬼侵；数而兼紧主鬼击，遁尸急紧定然真。伤寒六日传一变，症退脉缓急眩暝；俱以得病日数传，断后有人说鉴定；左大右小且浮紧，伤寒表证明如镜；浮缓太阳中风证，夹食伤寒兼紧形。浮数不热痛疮见，六部俱实毒痈甚；肠痈数热薏附酱，刀斧浮微涩在寸；肠痈沉紧脓未成，洪数脓成攻下禁；心腹疼痛脉沉弦，洪大无热蜜草粉。孕妇嗜酸且停经，脉虽不滑宜早孕；伤寒重在六经变，伤寒杂病详细分；脾脉浮紧真中湿，疟疾若来关弦紧；脉理浩繁胸了然，佛也点头秘也真。
（释义）脉象出现尺寸俱浮，大多可以表现为头痛、腰痛、腿痛；若脉来沉细无力，定有浑身骨节疼痛的表现；右关脉搏动无力，病在脾胃，定有饮食不进、纳差等消化不良的表现；若右关脉来浮数，定是热犯胃脘，导致胃膈膨胀，胸闷不舒；左脉浮大，定是心肾不宁，阴阳未交，导致欲寐而又失眠，多梦等一系列表现；右尺脉大，定是龙火亢奋，阴液不足，腰腿酸软，行走不便，失眠多梦亦在其中；两尺见紧脉，定是疼痛卧床之病；若六脉见紧，可见腹中胀满等病；女子脉象见到浮迟沉细紧诸脉，多数会有腹痛的征象；人迎（即本书中所讲虎口探物诊法，气口脉即右手相应部位）脉大主要是表证，可发汗解表；气口脉大主要是伤于饮食，可用吐下之法；左寸脉象紧涩，多属于劳瘵，治疗起来难度较大，若脉象兼有迟缓，病情相对而言要轻一些，若脉象兼有极急，病情相对而言就严重一些；六脉皆沉，唯有肝脉浮而萧索，是肝脏真脏之气先泄，于次年草木萌生之时必死。
其他几脏脉的演化与此相似，可以类推，这些都是用五行生克理论推衍的。六脉一时长、一时短，大小不等，这种脉象称为祟脉，数而兼紧或有急象，定是感受山岚瘴气或突发病症，在古代叫做鬼击、遁尸。伤寒是按照六经辨证来进行临床辨证的，一般脉缓病退，脉紧急为病进。在伤寒中，传变是有一定规律的，有顺经传，有越经传，有直中经脉，有数经合病，不能机械地从得病之日数其传变日期，这些也有特殊规律，若不灵活变通，照本宣科的断定后，会有人来“打抱不平”的。左手脉大、右手脉小，且脉象浮紧，伤寒表证无疑，需发汗解表，麻黄、桂枝方可；若浮缓为太阳中风，兼紧为夹食伤寒。
脉象浮数，但无热证，若身有痛处，定是痈疽发作；若六部脉象实而有力，定是热毒壅盛；肠痈（相当于西医的阑尾炎）脉来见数，为热毒侵袭肠胃，可用薏苡仁、附子、败酱草服之。若被刀斧所伤，一般寸部脉象可见浮微而涩，这是失血之故。若肠痈脉见沉紧，是脓未成，若脉洪数是脓已成，不可攻下。心腹疼痛，脉来沉弦或洪大，且无热证，可用蜂蜜、甘草、黄连粉服之。育龄期已婚妇女停经后，喜食酸味，脉虽不滑，也可考虑为早孕，当然还需借助辅助检查（如B超等）。伤寒重在六经辨证，杂病重在脏腑辨证，二者既有联系，也有不同，所以要详细分清。脾脉浮紧，多是感受湿邪；关脉弦紧，多是疟疾。脉理浩繁，需长期“坚守阵地”，毕竟“冰冻三尺，非一日之寒”，若能领会浩繁的脉理，能够成竹在胸，才能布指如有神。所以说“佛也点头秘也真”。