书城养生糖尿病调治养护手册
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第17章 生活起居——点滴累积的生活方式(2)

糖尿病患者尤其伴糖尿病酮症酸中毒时,机体代谢严重紊乱,机体多种防御机能缺陷,对人体侵微生物的反应如中和化学毒素、吞噬功能、细胞内杀菌作用、血清调理素和细胞免疫功能均受到抑制,从而使患者极易感染,且感染严重,并且糖尿病常合并血管神经病变,导致微循环障碍,局部血供较差,组织氧浓度降低,影响局部组织对感染的反应,还有利于厌氧菌生长,易引起组织坏死和坏疽。且寒冷可引起血管痉挛,使血流缓慢,容易诱发心脑血管疾患。寒冷还可使血糖升高加重糖尿病病情。所以说糖尿病患者切忌不宜秋冻。

“健康旗帜”

糖尿病患者需警惕“多事之秋”

秋天,天气逐渐变冷,寒意会刺激交感神经,体内儿茶酚胺类物质分泌增加,容易导致血糖升高。如果天气骤然变冷,糖尿病患者也会不适应天气的变化。人们的食欲也大增,面对色香味俱全的饭菜,糖尿病患者往往难以控制食量,导致进食过多。长此以往,会使病情加重。因此,糖尿病很容易在秋季复发或加重。所以请务必要高度警惕这“多事之秋”。

糖尿病患者冬日阳光宜多享受

寒冷的冬季,晒太阳不仅给人以温暖,而且还可以促进血液循环和新陈代谢,增强人体对钙和磷的吸收。阳光中的紫外线有很强的杀菌能力,细菌和某些病毒在阳光下晒半小时或数小时就会被杀死(结核杆菌在阴暗潮湿的环境中能生存几小时)。晒太阳还能使人体内的维生素D生成增多,促进骨质的钙化和生长。但过度晒太阳又会使人变得反应迟钝,诱发皮肤病。盛夏不宜暴晒,冬季也不是晒太阳越多越好。一般应选择上午10时前,下午3时后的“黄金时段”每天坚持晒太阳30~60分钟。老年人宜选择“九点钟日出”后的半小时开始晒太阳,此时,空气湿润又新鲜,阳光温暖又柔和。

专家答疑:

Q:妊娠期糖尿病孕妇能晒太阳吗?

A:答案是肯定的。糖尿病孕妇应多到外面晒晒太阳,这样有助于保护将来的孩子免受糖尿病的困挠。因为在阳光的照射下,人身体会产生维生素D,可有效降低孩子患各种疾病的风险,比如糖尿病和甲状腺疾病。有关专家建议,孕妇还要注意正确的饮食方式,多食补充维生素D的“良药”:如大麻哈鱼、金枪鱼以及其他脂肪含量较多的鱼,还有牛奶等。

糖尿病患者选择鞋子有讲究

由于糖尿病患者易发生糖尿病足部病变,挑选鞋子就显得尤其重要。大体来讲,糖尿病患者选择鞋子,主要考虑以下几个方面:

1.选择皮革或帆布鞋为好。

因为皮革和帆布的鞋空气流通性能较好,可减轻足部出汗的机会,引起足部皮肤过敏或感染的危险性也相应下降。

2.挑选平底鞋,忌选高跟鞋。

由于高跟鞋可给足趾施加额外的压力,这样会影响血液循环,甚至造成挤压伤或水泡产生。

3.选择的鞋,鞋头不要太挤。

要预留一定的宽度和长度,避免夹挤影响血液循环。

4.穿新鞋时应该注意。

购置的新鞋,最初几天对易摩擦部位,放置一点棉花,避免磨破,而且初穿时应先短时间试穿半小时,看看哪个部位皮肤已被磨成红肿,如果没有问题发生,可逐步增长穿鞋时间。

5.经常检查鞋子的内部。

如发生有粗边、裂痕,应即时修补,以免损害足趾。

专家答疑:

Q:保护好双脚真的有那么重要吗?

A:是的。若发现有脚病需要谨防是否有其他病症。经常有患者到医院看脚疼,结果却意外发现自己的血糖高于正常值。那么看脚疼怎么能知道患有糖尿病呢?这是因为糖尿病的微循环病变主要在微小血管,所以常常引起眼底及下肢血管的病变,通常引起糖尿病足以及糖尿病眼部疾病。

从临床来看,最常见的足部疾病主要有足跟痛、拇趾外翻、嵌甲(甲沟炎)、糖尿病足、习惯性踝扭伤、鸡眼脚垫等。这些病症虽然看起来是小问题,然而实际上它们并不是孤立的,糖尿病、循环系统疾病、贫血及肾脏疾病等大多都会首先表现在足部。另外,贫血、肾脏疾病也都会有其相应的足部病变表现。

糖尿病患者如何过“性”福生活

糖尿病患者可以进行正常的性生活,性生活过程不会加重糖尿病的病情。但当糖尿病出现严重并发症时,则健康的配偶应该谅解患者,不能勉强行事,否则有可能发生不良的后果。由于糖尿病病情的特殊性,因此,在性生活方面应注意以下几个问题。

1.性生活的心理卫生。

通常医生发现,有些患者一旦查明自己患糖尿病后,往往就会过分担心自己会丧失性功能。因此,发生性功能障碍,并且绝大多数是由于心理和精神的因素所造成。此外,这种心理的疾病还往往与年龄有关,年龄在30~35岁之间其发生率仅为25%,而且一般患病5年以上的情况出现较多。所以糖尿病患者性生活的心理卫生非常重要,若有过重的心理负担,往往会加剧性功能障碍的发生。

2.性生活的性器官卫生。

糖尿病患者的抵抗力差,极易发生各种急慢性感染,尤其是呼吸系统和泌尿系统的感染,虽然性生活本身是相对无菌的,但是性生活中很容易把****上以及****口的污物带到女性的****内引起尿路感染,男性可合并前列腺炎。因此夫妇在性生活前,需要清洗外阴和外生殖器。男性外生殖器的清洁除擦洗****和****表面之外,还需要把****往****根部牵引,使****翻转、****完全暴露出来,再用清水进行清洗。********的清洁,应注意大小****和****附近的污物,最后还需要清洁一下****附近。

3.性生活中的夫妇配合。

糖尿病患者如果出现性功能障碍,往往是慢慢出现的,这些症状首先表现为****无力、举而不坚。出现了此种情况,夫妻间万万不可抱怨、争吵,甚至侮辱对方,否则很可能加重对方的心理负担,造成性生活失败。相反,夫妻间要互相配合,互相关怀和体贴,互相鼓励和宽容,这有益于夫妇性生活的和谐,并达到美满的境界。

4.增强营养和锻炼,保护性功能。

糖尿病患者在患病期间的性功能,与患者自身的健康、营养状况关系密切,因此糖尿病患者既要严格控制糖尿病病情的发展,又要增加营养,适当进行体育锻炼。这不但是保护性功能,而且也是治疗糖尿病的方法之一。

5.糖尿病患者在性生活前如何防止低血糖。

正常的性生活其运动量相当于慢跑之类的有氧运动,所以房事后有时出现血糖降低也不足为奇。可以采取一些对策来预防这类情况的发生。方法之一就是在房事前或之后适量吃一点食物,这样可以有效防止低血糖。但是,首先需要检测一下血糖水平,也可以考虑把晚间的夜宵量加大,这样就不必在房事前后忙着找食物了。

三“严”良语

糖尿病患者宜选择的避孕方式

糖尿病妇女最好采用工具避孕器械,如男性避孕套和女性避孕隔膜,最好不用宫内避孕器械。如果糖尿病妇女决定不生育的话,采取绝育手术还是长久之计。

安全期避孕法和体外排精法是最不安全的避孕方法,采用时出现无计划妊娠的危险性高。有些糖尿病妇女认为病情控制不好,高血糖水平就可以起到避孕作用,这也是错误的。

服避孕药遵孕好吗因为避孕药中含有雌激素、孕激素等,它们均有抗胰岛素的作用,不利于血糖控制,甚至有加重糖尿病的作用。所以,糖尿病患者选择避孕方式时忌选择口服避孕药避孕。