书城心理心理读本
22234900000018

第18章 附录:心理健康的自我评定(1)

一、症状自评量表(SCL-90)

(一)症状自评量表问卷

这是一套关于行为习惯的测验问卷,从“没有”到“严重”标明了问题的严重程度。请你根据自己最近一星期的情况,在每道题后的方框中作出回答。在最符合自己真实情况的方框内画“√”。请不要漏掉问题。

1.头痛。

2.神经过敏,心中不踏实。

3.头脑有不必要的想法或字句盘旋。

4.头昏或昏倒。

5.对异性兴趣减退。

6.对旁人求全责备。

7.感到别人能控制你的思想。

8.责怪别人制造麻烦。

9.老是丢三落四。

10.担心自己穿着及仪态引起周围人议论。

11.容易烦恼和激动。

12.胸痛。

13.害怕空旷的场所或街道。

14.感到自己精力下降,活动减慢。

15.想结束自己的生命。

16.听到旁人听不到的声音。

17.发抖。

18.胃口不好。

19.容易哭泣。

20.感到大多数人都不可信任。

21.感到受骗、中了圈套或有人想抓住你。

22.同异性相处时感到害羞不自在。

23.无缘无故地感到害怕。

24.自己不能控制地大发脾气。

25.怕单独出门。

26.经常责怪自己。

27.腰痛。

28.感到难以完成任务。

29.感到孤独。

30.感到苦闷。

31.过分担忧。

32.对事物不感兴趣。

33.感到害怕。

34.自己感觉容易受到伤害。

35.旁人能知道你的私人想法。

36.感到别人不理解你,不同情你。

37.感到别人对你不友好,不喜欢你。

38.做事必须很慢以保证做得正确。

39.心跳得厉害。

40.恶心或胃不舒服。

41.感到比不上他人。

42.肌肉酸痛。

43.感到有人在监视你,谈论你。

44.难以入眠。

45.做事必须反复检查。

46.难以作出决定。

47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。

48.呼吸有困难。

49.一阵阵发冷或发热。

50.因为感到害怕而避开某些东西、场合活动。

51.脑子变空了。

52.身体发麻或刺痛。

53.喉咙有梗塞感。

54.感到前途没有希望。

55.不能集中注意。

56.感到身体某一部分软弱无力。

57.感到紧张或容易紧张。

58.感到手脚发重。

59.想到死亡的事。

60.吃得太多。

61.当别人看着你或谈论你时感到不适。

62.有一些不属于自己的想法。

63.有想打人或伤害他人的冲动。

64.醒得太早。

65.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。

66.睡得太早。

67.有想摔坏或破坏东西的冲动。

68.有一些别人没有的想法或念头。

69.感到对别人神经过敏。

70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在。

71.感到做任何事都很困难。

72.一阵阵的恐惧或惊恐。

73.感到在公共场合吃东西很不舒服。

74.经常与人争论。

75.单独一人时神经很紧张。

76.别人对你的成绩没有作出恰当的评价。

77.即使和别人在一起也感到孤单。

78.感到坐立不安、心神不定。

79.感到自己没有什么价值。

80.感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的。

81.大叫或摔东西。

82.害怕会在公共场合昏倒。

83.感到别人想占你便宜。

84.为一些有关“性”的想法而很苦恼。

85.你认为因为自己的过错而受到惩罚。

86.感到要赶快把事情做完。

87.感到自己身体有严重问题。

88.从未感到和其他人很亲近。

89.感到自己有罪。

90.感到自己脑子有毛病。

(二)计分及评定方法

本量表分为五级评分(从0—4级),0=从无,1=轻度,2=中度,3=比较严重,4=严重。本量表的总分是90个题目所得分之和,总均分是将总分除以90。

本量表包括10个因子,每个因子反映出被试者的某一方面的症状,通过每个因子的得分可以了解症状分布的特点。

因子分=组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数

10个因子含义及所包含项目为:

1.躯体化:包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56、58共12项,该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适,或头痛、背痛、肌肉酸痛,以及其他躯体表现。

2.强迫症状:包括了3、9、10、28、38、45、46、51,55、65共10项,主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为;还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。

3.人际关系敏感:包括6、21、34、36、37、41、61、69、73共9项。主要指不安与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。

4.抑郁:包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。以反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受。另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。

5.焦虑:包括2、17、23、33、39、57、72、78、80、86共10项。一般指那些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项目。

6.敌对:包括11、24、63、67、74、81共6项。主要从三个方面来反映敌对的表现:思想,感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。

7.恐怖:包括13、25、47、50、70、75、82共7项。恐惧的对象包括出门旅行、空旷场地、人群,或公共场所和交通工具。此外,还有反映社交恐怖的一些项目。

8.偏执:包括8、18、43、68、76、83共6项。本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订:主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。

9.精神病性:包括7、16、35、62、77、84、85、87、88、90共10项。反映各式各样的急性症状和行为,有代表性地视为较隐讳,限定不严的精神病性过程的指征。此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的指征。

此外还有19、44、59、60、64、66、89共7个项目未归入任何因子,分析时将这7项作为附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。

分析时,主要看各因子分。比较简单粗糙地判别时,如果因子分大于或等于3,便认为被试者的该因子症状已达到中等以上严重程度,应寻求心理咨询或心理治疗。

二、焦虑自评量表

(一)焦虑自评量表问卷

指导语:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一个星期的实际感觉,在适当的方格里画一个钩,每一条文字后面有四个方格,表示:

1)从来没有;

2)少部分时间有;

3)相当多时间有;

4)绝大部分或全部时间有。

1.我觉得比平常容易紧张和着急。

2.我无缘无故地感到害怕。

3.我容易心里烦乱或觉得惊恐。

4.我觉得我可能要发疯。

5.我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸。

6.我手脚发抖、打颤。

7.我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼。

8.我感觉容易衰弱和疲乏。

9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着。

10.我觉得心跳得很快。

11.我因为一阵阵头昏而苦恼。

12.我有晕倒发作或觉得要晕倒似的。

13.我呼气、吸气都感到很容易。

14.我手脚麻木和刺痛。

15.我因为胃痛和消化不良而苦恼。

16.我常常要小便。

17.我的手常常是干燥温暖的。

18.我脸红发热。

19.我容易入睡并且一夜睡得很好。

20.我做噩梦。

焦虑自评量表主要用于评定被试者的焦虑主观感受。焦虑自评量表采用4级评分。被试者在每个题目后的4个方格中选择一个最适合自己最近一周实际情况的画“√”。四级评分标准是:“从来没有”得1分;“少部分时间有”得2分;“相当多时间有”得3分;“绝大部分或全部时间有”得4分。在计分时,要注意,第5、9、13、17、19条必须反向计分,即“从来没有”得4分;“少部分时间有”得3分;“相当多时间有”得2分;“绝大部分或全部时间有”得1分。将20个项目各个得分相加,得到初始分数,再用初始分数乘以1.25后取整数部分(四舍五入)得到标准分。初步判断,总分高于50分,即可认为心理状态处于一定程度的焦虑水平;分数越高,焦虑倾向越明显。