书城保健养生得了气管炎怎么办
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第31章 疾病预防(2)

3.住:慢性支气管炎病人应尽量住在室温相对稳定的室内,有条件的可以使用取暖器或空调,用火炉取暖时,切忌把室温搞得时高时低。本病病人的居室应特别注意避免有害因素(烟雾、粉尘、煤气)污染。坚持湿式扫地,以防尘土飞扬;注意室内通风换气,有取暖设备的,尤其是燃烧取暖的,应适当增加换气的次数。厨房内最好安装排气扇或抽油烟机,避免辛辣油烟对呼吸道的刺激。

4.行:出差或探亲访友最好不要安排在冬季,尤其是在寒流袭来之时;如经常到人多的地方,如商场、影剧院等场所,在流感流行期间,更应格外注意。老年人可根据自己的健康状况和爱好,可选择适当地参加一些体育活动,这样可使呼吸加深加快,有利于肺部的气体交换,增加氧气的摄入和代谢废物的排出;同时运动还可以增加身体对外界气温变化的适应能力,对预防感冒和本病的发作很有益处。

为什么说护肝是防治慢性支气管炎的根本

肝是人体中的一个至关重要的器官,古医家称其为五脏六腑之将军,它起经于足大趾,通于巅顶,与胆相表里,而胆又为十一脏腑生化之主宰,因此肝在生化气血、协调脏腑经络和抵御外邪方面起着重要的作用。若肝气郁滞,或抗或衰,则诸脏必然受累而出现气血生化失职,发生各种复杂的病变。这就告诉我们,护肝就是保护健康,治百病莫忘了肝气的调理,抓住了肝就抓住了治病的主动权。

那么,气管炎的病因和病机与肝是什么关系呢?从病因方面讲,一是外界邪气的侵入,二是脏腑气血经络的功能失调。

从肝入手治疗气管炎的方法,自《内经》开始就有明确大法:即肝实宜泻,肝虚宜补。也就是常说的舒肝理气,疏肝通络,平肝潜阳。具体到临床上,就要按照基本理论提出的基本观点,对所有症候进行综合分析,症见是什么,脉象如何。根据症见脉象,属实则泻,属虚则补,属郁则舒,属滞则理,属亢由抑,不可一概而论,要辨证施治。抓住从肝这个根本,还必须综合全身症状进行调理,必须付诸于健脾和胃、润肺散结、止咳化痰、清热解毒等法,才能从根本上治愈气管炎顽症。

预防慢性支气管炎为什么应始于儿童期

慢性支气管炎在各年龄段均可发病,但以青年患病率为最低,随着年龄的增长,患病率逐渐上升,40~60岁患病率最高。这与老年人呼吸器官防卫功能减退以及某些生理改变有关。必须指出的是,慢性支气管炎不是“突发”的,而是一种逐渐形成的疾病,不少病人始发于青壮年期,甚至始发干儿童期,反复发作迁延不愈,最终成为慢性支气管炎。因此,预防慢性支气管炎必须从儿童期开始。不要到了病已形成,再对年轻时的没有保护好呼吸器官或对当时的急性感染来积极治疗而懊悔。

北京大学的一项研究表明,慢性支气管炎的发生与儿童时期的下呼吸道感染有关。他们对90名1957~1965年期间年龄小于7岁,曾由于下呼吸道感染在北京大学人民医院儿科治疗的人进行了随访调查,研究内容包括他们从小到大的情况,以及目前有没有咳嗽、咯痰、呼吸困难等。对于有上述症状者须进行体格检查,拍X线胸片和肺功能测定。另外,从这些人家中找一位与他们年龄相近的同胞作为对照,条件是小时候没有得过急性下呼吸道感染,也进行同样的询问和检查。最后通过分析总结发现,儿童时期发生过下呼吸道感染的孩子成年后慢性支气管炎发生率为12.2%,明显高于他们的同胞对照组。另外,调查结果还表明,儿童时期患过下呼吸道感染的人如果同时吸烟,就更容易罹患慢性支气管炎。

据医学研究,人出生后肺泡仍在继续发育和分化,直到八九岁时才发育完好。所以儿童的肺十分娇嫩。如果这个时期发生了感染又没有得到及时有效的治疗,很可能会使下呼吸道对各种致病因子易感性增强,更容易受到损害而生病。

因此专家建议,一是应当积极地预防儿童时期下呼吸道感染,一旦发生要及时治疗,根据所患病和针对致病细菌选用有效的抗生素治疗,以及对证处理,如吸氧、止咳、祛痰等;二是凡是儿童时期患过下呼吸道感染的人一定不能抽烟。已经吸烟的人最好尽早戒烟。总之,成人慢性支气管炎的防治应当从儿童时期抓起。

怎样预防小儿慢性支气管炎

慢性支气管炎的患儿,大多体质较差,因此,必须加强营养,积极参加各种体育活动,锻炼身体,预防感冒。

小儿肺炎咳嗽等症状的消失,比病变组织的恢复要快。所以,患儿家长不要认为肺炎症状消失即为痊愈而自行中断治疗,致使病情反复。在重症肺炎之后,必须长期随访观察,注意胸部X线复查,彻底治疗。

对鼻窦炎、扁桃体炎也要进行根治。

对于季节气候的变化,要适时增减衣服。疑有对鱼、虾、蛋清等过敏者,要减少食用。

另外,慢性支气管炎多在气候寒冷的冬季发病,夏季较少,故可采用中医冬病夏治的方法,以“扶正固本”的原则治疗,即通过扶助正气以增强人体的抗病能力,达到驱除病邪,从而促进生理功能的恢复。

为什么接种卡介苗能防治慢性支气管炎

卡介苗为法国人于1908年所发明,他们用了l6年的时间将结核杆菌在培养基上连续接种了236代,制备出一种无毒的结核活菌苗。卡介苗是一种免疫制剂和免疫增强剂,除作为一种特异性自动免疫制剂广泛用于结核病的预防接种外,还可作为非特异性免疫增强剂用于治疗多种疾病。

一般认为慢性支气管炎患者免疫功能低下,主要表现为免疫球蛋白A含量降低,T淋巴细胞数量减少,巨噬细胞吞噬、消化功能降低。卡介苗素和死卡介苗通过增强细胞免疫、体液免疫能力,增强单核巨噬细胞系统功能而发挥免疫调节作用,用于治疗慢性支气管炎有一定疗效。

用法:卡介苗素每次0.5mg(1ml)肌肉注射,每周2~3次,3个月为一疗程。死卡介苗(灭活卡介苗)可作皮上划痕,滴1滴菌苗于前臂上1/3处,每次2~3划,每划l~1.5cm长(以划痕出血为度),自然干燥局部出现红线。每周1~2次,一般10次为一疗程,可连用几个疗程。

经临床报告,应用卡介苗素治疗慢性支气管炎,总有效率达90%以上,显效率70%以上。用死卡介苗治疗小儿支气管炎及反复上呼吸道感染,经l~2个疗程治疗后,对支气管炎的有效率达96%,对反复上呼吸道感染的有效率达98%。

为什么慢性支气管炎病人怕感冒

感冒及经常继发的细菌感染,将严重损害病人的肺功能,而慢性支气管炎病人多伴有心、肺、肾等重要脏器的功能衰退,一旦感染了肺炎,容易引起呼吸和循环衰竭等严重并发症。

每到冬季,上医院就诊的感冒病人就开始多起来。除了青少年学生外,最多的就是老年病人了,其中,慢性支气管炎病人占了相当一部分。慢性阻塞性肺疾病是老年人慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的俗称,其称呼虽然在医学上还有不够准确的地方,却也形象地反映了老年人好发此病的特点。

一般人受凉后发生感冒,可出现发热、流涕、头痛、咳嗽及全身肌肉酸痛等症状,通过药物及体内自身免疫系统的作用,一般可以在1周左右得到康复。但慢性支气管炎病人由于呼吸道的局部防御能力较弱,加上老年人全身免疫功能较差,即使轻微的伤风咳嗽,如不及时治疗,也可发展为严重的呼吸道细菌性感染甚至引起肺炎。而慢性支气管炎病人多伴有心、肺、肾等重要脏器的功能衰退。一旦感染了肺炎,容易引起呼吸和循环衰竭等严重并发症。此外,反复感冒及经常继发的细菌感染,将严重损害病人的肺功能,加速疾病的发展。因此,慢性支气管炎病人特别怕感冒。

为什么慢性支气管炎患者预防感冒比治疗感冒更重要

慢性支气管炎病人得了感冒后必须正确而及时地处理。许多慢性支气管炎病人久病成良医,往往凭经验行事,每当咳嗽、咳痰加重或出现发热时,就在家中自行服用抗生素等药物。虽然有时也有一定的效果。但从长远来看,这样的治疗方式带有很大的盲目性是不可取的,因为每次感冒的发生都有不同的病原体引起,感染的细菌也分很多种类,随意服用抗生素,极易引起细菌产生耐药菌株,增加治疗难度,等到治疗无效时才去医院就诊不但延误治疗时机。而且由于先期使用了抗生素,痰液细菌培养及药敏试验往往得不到正确的结果失去了治疗上参考的意义。因此,慢性支气管炎病人一旦出现急性发作的表现。如咳嗽、咳痰,气急加重,痰液的量和性状改变以及发热时,应及时就诊,在医生指导下进行治疗。

当然,对慢性支气管炎病人来说,预防感冒比治疗感冒更重要,由于冬季气候变化复杂,室内外温度和湿度相差较大,呼吸道黏膜由于不断受到乍暖乍寒的空气刺激,致使黏膜上皮纤毛运动紊乱,功能失调,局部防御能力下降,给病原微生物提供了可乘之机。因此,慢性支气管炎病人在病情稳定期应该适当锻炼身体使机体逐渐适应天气的冷热变化。居室要经常通风,以保持空气清新,平时养成一些良好的生活习惯。多吃高营养、易消化的食物。在寒冷季节,应尽可能少去人声嘈杂,空气混浊的公共场所,并且要穿着暖和。此外,慢性支气管炎病人还可以在医生指导下适当使用一些增强机体免疫功能的药物,以提高其抗病能力,如在秋冬季节注射肺炎链球菌和流感病毒疫苗,或使用一些具有非特异性免疫增强作用的制剂,如气管炎疫苗,卡介苗核糖核酸注射液、必思添胶囊(含肺炎克雷白杆菌糖蛋白),泛福舒胶囊(含8种呼吸道常见病原菌的提取物)以及核酪、胸腺肽、转移因子等,还可以服用一些扶正固本的中药制剂以调理机体。

如何做好慢性支气管炎缓解期的预防

慢性支气管炎的预防主要是在缓解期。

1.体育锻炼:体育锻炼包括增强体质和耐寒锻炼两方面。

2.呼吸锻炼:(1)经常吹笛,吹笛能使横膈肌运动范围增大,使肺泡开放数目增多,改善呼吸功能,缓解呼吸困难和缺氧现象。但有严重肺气肿的人不宜吹笛;(2)夏季游泳,夏季经常游泳,能改善肺的通气功能,提高呼吸效率。肺活量是通气功能的衡量指标,如果每天能保持游泳30分钟,1个夏季后,肺活量可增500ml。

3.戒烟酒:长期大量喝酒能降低机体抵抗力,使慢性支气管炎久久不能治愈。吸烟者患慢性支气管炎的人数,比不吸烟的人高4~5倍,因吸烟可降低支气管和肺部清除异物的能力,降低肺的通气功能,使呼吸道感染机会增加。事实表明,戒掉烟酒后,呼吸道症状和反复发作的机会大大减少。因而,一定要下决心戒除烟酒。