农药中毒以有机磷农药中毒最为多见，常见的敌敌畏就属于有机磷农药。在农药的生产、使用、装卸、运输、保管过程中，若不注意防护，可通过呼吸道、消化道、皮肤和黏膜等途经侵入人体而引起中毒。误服或自杀也是农药中毒的又一原因。神经性毒剂都含有磷，由于其对人畜毒性剧烈，又无特殊色、味，而且便于制造和使用，因此，多被用于战争或恐怖活动中。如前不久日本东京地铁毒气事件中所用的即是此类毒剂之-沙林。此外，还有梭曼、塔崩、维爱克斯等。
[中毒症状]
中毒症状出现的早晚与中毒方式及中毒量有密切关系。本类毒剂可通过蒸汽态和液滴态两种形式引起中毒。中毒症状可按毒理作用分成以下几种：
1.毒蕈硷样症状；主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻；瞳孔缩小，大量出汗及流涎，肺水肿；呼吸困难，血压上升等。
2.菸硷性症状：主要表现为肌肉的震颤、抽搐，肌张力减退，尤其是呼吸肌，严重时可致麻痹。肌肉震颤开始往往以面部小肌肉群为主，肋间肌肉的震颤也多能见到，大肌群的震颤较少发生。
3.中枢神经系统症状：头痛头晕，烦躁不安，昏睡，严重者陷入昏迷。
[急救措施]
1.如果是呼吸道吸入，应立即将病儿抬至通风、空气新鲜的地方，有条件者可吸入氧气。
2.如果是皮肤黏膜沾染，应立即脱去污染的衣物，用肥皂水、清水或其他溶液反复彻底清洗接触农药部位皮肤。
3.如果是误服，应立即刺激患者舌根部以催吐，并用大量温水或碱性溶液（小苏打水、淡肥皂水）洗胃，但敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，，硫代磷酸酯类有机农药，如1606、1059、3911、乐果等中毒不可用高锰酸钾溶液洗胃。中毒症状明显者宜送医院救治。在使用阿托品、解磷定和特殊解毒剂等针对中毒原因及主要症状的药物时，也不可忽视其他严重紧急症状，如肺水肿、呼吸困难、精神烦躁、水电解质失衡、感染等。
硫化氢中毒的处理方法
硫化氢是含硫有机物分解或金属硫化物与酸作用而产生的一种气体。无色，具有臭鸡蛋味，易挥发，燃烧时可产生蓝色火焰。硫化氢广泛存在于制糖、制药、纤维业、染纺业以及城市下水道内，消防人员在扑救这类火灾或抢险救援过程中.应特别警惕硫化氢中毒。
[中毒症状]
急性中毒时局部刺激症状为流泪、眼部烧灼疼痛、怕光、结膜充血；剧烈的咳嗽，胸部胀闷，恶心呕吐，头晕、头痛，随着中毒加重，出现呼吸困难，心慌，颜面青紫，高度兴奋，狂躁不安，甚至引起抽风，意识模糊，最后陷人昏迷，人事不省，全身青紫。如果暴露在98O毫克/立方米-1260毫克/立方米的浓度下只需15分钟，患儿即陷入昏迷，随之呼吸麻痹死亡。
[急救措施]
1.尽速将患者抬离中毒现场，移至空气新鲜通风良好处，解开衣服、裤带等，注意保暖。
2.吸入氧气，对呼吸停止的孩子进行人工呼吸，应用呼吸兴奋剂。必要时行胸外心脏按压。
3.对躁动不安、高热昏迷的孩子，可采用亚冬眠或冬眠疗法。
4.眼部损伤的孩子，尽快用清水或2%碳酸氢钠溶液冲洗，再用4%硼酸水洗眼，并滴入无菌橄榄油。
来苏儿中毒后如何处理？
来苏儿又称甲酚、煤酚，常用来消毒、防腐、制作农药等。小儿口服50-500mg即可致死。要预防来苏儿中毒，就要注意以下几点情况：
[急救措施]
1.口服中毒者：催吐，用温水或牛奶彻底洗胃，或服植物油以保护胃黏膜。
2.皮肤污染的孩子用温清水充分冲洗。
3.吸入中毒的孩子迅速搬运出现场，吸氧。
4.眼伤的孩子用清水冲洗。
氨基甲酸酯类中毒的急救
氨基甲酸酯类农药主要有呋喃丹、西维因、速灭威和害朴威等，是新的农业杀虫药。它们杀虫选择性强，作用快，在人体内不易积蓄中毒，因此使用较广。但存于植物中残毒不易清除，接触此类农药就会使人中毒，所以仅限于拌种用。它们遇碱性物质易水解而失去毒性作用。此类中毒的发病特点是快、猛，抢救不及时很快死亡。
[中毒症状]
轻度，流涎、恶心、呕吐、腹痛，心跳迟缓，血压下降，大汗，尿失禁，呼吸困难，瞳孔缩小，面色苍白，紫绀等。
重度头痛头晕，烦躁不安，昏睡，陷入昏迷。
[急救措施]
急救方法与有机磷农药中毒相同，但要特别注意以下问题。
1.首选用阿托品冲击量，以后要减量。
2.肟类化合物可加重病情，需注意。
3.可用复方丹参治疗。
笑气中毒怎么办？
氧化亚氮（N2O），俗称笑气，是一种无色气体，对人体呼吸道黏膜具有强烈的刺激作用，可引起支气管。肺脏的炎症，肺毛细血管渗透性增强可致肺水肿；吸收入血后，呈现亚硝酸样作用，可引起血管扩张，血压下降；使血红蛋白形成变性血红蛋白，失去带氧能力。
笑气与工农业生产、医疗卫生、军事等行业有着密切联系，扑救这类火灾时容易引起中毒。
[中毒症状]
先出现局部刺激症状，如咽喉发热发辣，刺激性咳嗽等，继之出现头晕、恶心、呕吐、胸疼；严重时，因变性血红蛋白之故，致使机体青紫、缺氧、喘息、血压下降，最后昏迷、死亡。
[急救措施]
1.迅速使患儿脱离中毒现场，移至通风良好处吸氧。
2.若孩子有明显青紫，呼吸困难，给予解毒剂。
孩子误吃沥青的家庭救治
沥青一般分为天然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。以煤焦油沥青毒性最大。
[中毒症状]
因直接接触受到阳光照射的沥青易产生过敏，接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒。局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮样损害、色素沉着、赘生物等，也可出现咳嗽、胸闷、恶心等全身症状，还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。
[急救措施]
1.立即带孩子脱离沥青现场，避免阳光照射。
2.对出现皮炎的孩子可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素C及硫代硫酸钠等，局部视皮损程度对症处理，如皮炎平外搽。
3.对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。
4.有色素沉着的孩子可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。
5.对赘生物可不处理或手术切除。
6.对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。
汞（水银）中毒的急救方法
汞，俗称水银，是一种银白色的液体，在常温下易蒸发，温度越高蒸发越多。短时间内吸入大量汞蒸气或误服汞盐可发生急性中毒。汞进入人体后，可与酶蛋白的琉基结合，抑制多种酶的活力，阻碍细胞的正常代谢，损害中枢神经系统及肝、肾功能，产生一系列中毒症状。小儿会因咬断体温计而发生水银中毒。
[中毒症状]
1.急性口服汞中毒的孩子，中毒后可迅速出现咽部肿痛、流涎、口渴、口有金属味、齿龈红肿、出血或有汞线、口腔黏膜充血、糜烂形成、腹痛、腹泻等症状，另外还伴有恶心、食欲不振、呕吐。严重的还呕血、便血，大便中有大量脱落的肠黏膜。
2.精神神经系统症状有头痛、头晕、乏力、倦怠、嗜睡或兴奋、易激动、幻觉、表情淡漠、言语障碍、视力模糊、共济失调、肢体震颤，严重时还可出现抽搐、昏迷、惊厥而死亡。
3.泌尿系统表现为浮肿、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至闭尿，严重时还可能发生急性肾功能衰竭。
4.其他症状可有心悸、胸闷、心律不齐、汞性皮炎、低血钾，甚至中毒性心肌损害。部分患者还可出现视力模糊、视野缩小及听力减退和体温升高。
[急救措施]
1.口服汞中毒的孩子，应及早用碳酸氢钠溶液或温水洗胃催吐，然后给孩子喂服牛奶、蛋清或豆浆，以吸附毒物，需注意的是，切忌用盐水，否则，即有增加汞吸收的可能。
2.吸入汞中毒的孩子，应立即撤离现场，换至空气新鲜、通风良好处，有条件的还应给氧吸入。
3.有吞咽困难者，应当禁食。注意口腔护理，对抽搐、昏迷者，应及时清除口腔内异物，保持呼吸道的通畅。
4.排汞治疗。
砷（砒霜）中毒怎么办？
砷中毒多指砒霜中毒，砒霜的化学名称叫三氧化二砷，是没有特殊气味的白色粉末，与面粉、淀粉、小苏打很相似。多因误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见。砒霜毒性很强，进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶，使组织细胞不能获得氧气而死亡；还能强烈刺激胃肠黏膜，使黏膜溃烂、出血；亦可破坏血管，发生出血，破坏肝脏，严重的会因呼吸和循环衰竭而死。三氧化二砷经口服5-50mg即可中毒60-100mg即可致死。
[中毒症状]
消化系统：常在几分钟后出现口腔烧灼感，恶心呕吐，腹剧痛、腹泻呈米泔水样，脱水、呕血、便血、低血容量休克。
循环系统：心律不齐、心肌损伤，血压下降，甚者可发生循环衰竭。
神经系统：头痛、眩晕、肌酸痛、烦躁、重则狂躁不安，谵妄、抽搐、昏迷、1~3周发生神经根炎等。
泌尿系统：血尿、蛋白尿、少尿、严重者可发生肾功能衰竭。
呼吸系统：胸痛、咳嗽、呼吸困难，重则声门水肿窒息。
其他：皮肤瘙痒，紫斑，指甲出现黄横纹。
[急救措施]
1.口服砒霜中毒的孩子，要尽快给其催吐，以排出毒物。催吐方法是让病儿大量喝温开水或稀盐水（一杯水中加一匙食盐）。然后把食指和中指伸到孩子嘴中，刺激咽部，即可呕吐。最好让患儿反复喝水和呕吐，直到吐出的液体颜色如水样为止。
2.可把烧焦的馒头研成末，让病儿吃下，以吸附毒物。也可大量饮用牛奶（3-5瓶）、蛋清（4-5个）以保护胃黏膜。
3.必要时洗胃。
[专家提醒]
现代医学对砒霜中毒已有了特效解毒剂--二巯基丙醇，它进入人体后能与毒物结合形成无毒物质。
家庭新装修--苯中毒
苯是从煤焦油分馏及石油裂解所得的一种芳香烃化合物，是无色有芳香气味的油状液体。工业上用作溶剂、稀释剂和化工原料。新装修的家庭要特别警惕苯中毒。
[中毒症状]
眩晕、步态蹒跚、皮肤潮红、恶心、呕吐、胸闷、腹胀、四肢肌肉痉挛、抽搐、苍白、谵妄、瞳孔散大、呼吸困难、血压下降、可有严重心律失常，最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。
[急救措施]
1.吸入中毒的孩子应速将患者移至空气新鲜处给氧，必要时行人工呼吸。
2.呼吸抑制时可给予氧气及中枢兴奋剂。
3.注意保温并防治脑水肿。
4.休克时用盐酸去甲肾上腺素（忌用盐酸肾上腺素）、输血与补液。静注高渗葡萄糖及维生素C，并可加用葡萄糖醛酸内酯，该药可与苯结合而解毒。对出现的其他症状给予相应处理。
5.吞服中毒者应用5%碳酸氢钠或3%药用炭混悬液洗胃，用硫酸钠导泻。
家庭新装修--铅中毒
铅加热到400-500摄氏度时，会有大量铅烟蒸气，粉尘可经呼吸或消化道吸收而中毒。一般口服5mg/公斤体重即可中毒。
铅是一种重金属，人体不需要它。可由于环境等因素的原因，铅侵入人体，已经对人体造成了极大的危害，尤其是对儿童和妇女的危害。铅污染历来是人类生存的杀手，考古专家曾有证据说明古罗马帝国的灭亡与铅用具有关。在工业化城市化迅猛发展的今天，铅溶混在大气、土壤、尘埃、水、日用品、装饰材料、玩具学习用品中，甚至在食品、中药材中，通过生活的方方面面侵害着人的生命。
有关资料表明我国30%一40%的城市儿童血铅水平超标，处于铅中毒的状态。北京、上海、广州、沈阳等大城市的儿童铅中毒流行率都在60%以上，部分工业污染区儿童血铅水平超标达100%；与此同时，成人、妇女铅中毒的案例比比皆是。铅就像魔鬼一样危害着人类。
铅可由消化道、呼吸道和皮肤侵入人体。
[中毒症状]
1.胃肠症状：恶心呕吐，腹泻、腹胀，甚者便血，腹绞痛剧烈难忍，食欲不振。
2.神经系统症状：失眠、嗜睡、剧烈头痛，头晕、昏迷、脑水肿、多发性神经炎、抽搐等。
3.循环系统症状：脉细弱、贫血、面色苍白、血压升高。
[急救措施]
1.口服中毒的孩子，立即饮大量浓茶或温水，刺激咽部诱导呕吐，然后进食牛奶、蛋清、豆浆以保护胃黏膜。
2.对症急救。腹痛者用热敷或口服阿托品0.5-1.0毫克。及时清除昏迷者口腔异物，保持呼吸道的通畅，防止异物误入气管使病人窒息。
3.立即送医院抢救。
家庭新装修--甲醛中毒
急性甲醛中毒为接触高浓度甲醛蒸气引起的以眼、呼吸系统损害为主的全身性疾病。
甲醛，又称蚁醛，是一种刺激性气味的有害气体，可由新装修的家装材料散发出来。几乎所有的人造板材如大芯板、榉木和曲柳等各种贴面板、各种胶合板、密度板，复合地板，某些装饰布、装饰纸、涂料，都含有甲醛。许多新家具也也可能缓慢的释放出甲醛。夏季高温天气时甲醛释放量要比平常高出20-30%。医学上也用甲醛消毒。
甲醛的危害：空气中的甲醛对人的皮肤、眼结膜、呼吸道黏膜等有刺激作用，也可经呼吸道吸收。甲醛在体内可转变为甲酸，有一定的麻醉作用。
[中毒症状]
甲醛浓度高的居室中有明显的刺激性气味，可导致流泪、头晕、头痛、乏力、视物模糊等症状，检查可见结膜、咽部明显充血，部分患者听诊呼吸音粗糙或有干性罗音。较重者可有持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难。
[急救措施]
1.尽快脱离甲醛浓度高的环境。
2.避免活动，注意保暖。
3.出现中毒症状应尽快就医。
[预防措施]
1.装修和购买家具尽量选用无甲醛或含量低的产品。
2.新装修的居室要经过足够的通风，散去异味后再入住。
3.入住后每天仍要有一定时间的通风。
4.有些伪劣装修材料或家具在使用多年后仍释放出大量甲醛，对这些产品必须更换。我国1996年颁布的标准中规定局势空气中甲醛最高允许浓度为0.08mg/ml。
（第五节）动物咬刺中毒
一、动物咬刺中毒的急救原则
居家、出行、野营时，如果被蚊虫咬伤，一般遵循以下处理原则。
[急救原则]
1.如果伤口或肌体有不正常的反应，应立即进行处理。只要是被蛇咬伤，均应按有毒处理。
2.阻止或延缓毒素的扩散吸收。一般措施有：保持安静、局部缚扎、冷敷等。
3.清除或破坏伤口周围组织中的毒液。如：冲洗伤口、挤压伤口，扩创排毒等。
4.伤口的局部处理以及支持和对症治疗。
5.如果不能确定是被何种动物或蚊虫咬伤，都请按下述步骤处理。
二、动物咬刺中毒急救的一般步骤
[一般步骤]
1.保持静止：让孩子安静下来，运动会加快毒素吸收。
2.近心阻流：适用于肢体损伤，在伤口靠近心脏一端用软绳、布带、弹性条状物等结扎，每20分钟放开一次（约一二分钟），再扎紧，在转运过程中也不应松开。
3.清洗伤处：用大量清水、肥皂水反复冲洗伤口。
4.挤出毒液：挤压伤口，使毒液尽量排出。如果被蜂类蜇刺，会在伤口内留下断刺，先拔除或用针剔出再挤压。
5.扩创排毒：如果伤口已有红、肿、热、痛的反应，应立即进行扩创排毒，用干净的针将伤处刺透，挤压伤口周围，或用消过毒的刀片将伤口“十”字形切开，可最大限度挤出毒液。
6.涂敷药物：依据毒液的不同，在伤口涂擦不同的药物，一般有肥皂水、小苏打水、氨水、高锰酸钾溶液、碳酸氢钠溶液等，都是以解毒、消肿、消炎、止痒、止痛为目的。如果不清楚是哪种蚊虫咬伤，可涂些清凉油、风油精或红花油。
7.冷敷患处：在肿胀处用冷水毛巾或冰袋冷敷，也有消肿、止痛的作用。
三、常见动物咬刺中毒的急救方法