书城亲子家教儿童急救手册
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第31章 交通、出行、旅游事故急救(2)

1.如果胸部骨折只是裂纹,断端未错开,问题不大,只紧裹胸部即可。要是断端成叉,就要警惕,万一叉端又戳破了胸腔,甚至伤及血管和肺,那么,血积在胸腔里就成了血胸;肺破气泄,气积在胸腔里,就成了气胸,进而把心肺压迫向对侧。此时,应让患儿向下平卧。若呼吸停止,则进行人工呼吸,注意保持呼吸道畅通,等待救护车。

2.心肺是维持生命的重要脏器,都位于胸腔,当胸部受伤时,要尽快地做急救处理,以防万一。

(三)孩子发生昏迷的救护。

1.立即使受伤的孩子侧卧。

2.除去鼻内和咽部的分泌物或异物,保持呼吸道通畅,防止痰液吸入。

3.躁动者应加强防护,防止坠地,并急送医院救治。

(四)扭伤救护

1.身体某部位扭伤后,首先是冷敷30分钟左右。最好用冰,也可用冷水代替。

2.固定。如果扭伤了手指或踝关节,应用纱布把手指或踝关节固定在功能位置,抬高患肢。如果是腰部扭伤,最好采取感觉比较舒服的体位,将下肢垫高。必要时加小夹板或石膏固定。

(第二节)水路交通事故的紧急处理

江河湖泊和海上遇险包括船体相撞、触礁、失火、下沉、海盗、炮火轰击、遭遇暴风、船机失灵等,使船上人员溺水、创伤、烧伤。

[自救步骤]

(一)发出求救信号。

1.手机、信号弹和燃烧的衣物都可以发出求救信号。

2.海上搜救中心的报警电话:区号加12395。

3.危急时刻,能想起的任何一个电话可能都有帮助,不管是110、120、119还是SOS,或者家人的电话都可以拨打。打电话的时候尽量保持冷静,告诉对方自己的位置和出现的险情。

4.当有救助船只或过路船艇接近时,应利用救生哨等呼叫,设法引起对方注意,争取尽早获救。

(二)船只遇险下沉。

1.迅速带领孩子穿上救生衣。

2.船艇撞到礁石、浮木或其他船只,都可能导致船体受损或洞穿,但是并不一定马上下沉,也许根本不会下沉。要服从船务人员安排。

3.听从指挥,不要盲目奔跑,保持船体平衡,才能延缓下沉速度。

4.除非船只着火且火势猛烈、蔓延迅速,急剧下沉等危急情况,否则不要弃船。

(三)船只失火。

1.船上一旦失火,由于空间有限,火势蔓延的速度惊人,此时应立即关闭引擎。

2.若是甲板下失火,船上的人要立即撤到甲板上,关上舱门、舱盖和气窗等所有的通风口。

3.当火势无法控制时,抓紧时间寻找救生设备,从船尾跳水逃生,然后尽快远离着火船只。

(四)跳水逃生。

当般只火势太大,或急剧下沉时,要果断选择跳水逃生。

1.一旦决定弃船,离开前尽可能发出遇险求救信号。

2.在工作人员的指挥下,先让妇女儿童登上救生筏或者穿上救生衣,按顺序离开事故船只(注意:穿着救生衣要打两个死结)。

3.当救生筏等救生设备不够用时,选择跳水逃生。跳水前多穿厚实保温的服装,系好衣领、袖口等处,以更好防寒。

4.尽可能向水面抛投漂浮物,如空木箱、木板、大块泡沫塑料等,跳水后用作漂浮工具。

4.迎着风向跳,以免下水后遭漂浮物的撞击。

5.跳水一定要远离船边,最佳位置是船尾,并尽可能跳得远一些,下水也要尽快游离船只,防止被沉船卷入旋涡。

6.不要从5米以上的高度直接跳入水中,尽可能利用绳梯、绳索、消防皮龙等滑入水里。

7.跳水时,双臂交叠在胸前,压住救生衣,双手捂住自己和孩子的口鼻,以防跳下时呛水。深呼吸,闭口,两眼望前方,双腿并拢伸直,脚先下水,用“冰棍式”跳入水中。眼睛不要向下望,否则身体会向前扑摔进水里,容易使人受伤。

8.如果跳法正确,并深屏一口气,救生衣会使人在几秒钟之内浮出水面,如果救生衣上有防溅兜帽,应该解开套在头上。

9.跳水后如发现四周有油火,应该脱掉救生衣,潜水向上风处游去;到水面换气时,要用双手将头顶上的油和火扒开后再抬头呼吸。

(五)水中自救。

1.在水中,均匀地深呼吸以保持镇静,游泳或者踩水时,动作要均匀舒缓。

2.入水后不要将厚衣服脱掉,人员要尽可能集中在漂浮物附近,出现获救机会前尽量不要游泳,以减少体力消耗和身体热量的散失。

3.两人以上跳水逃生,应尽可能拥抱在一起。一方面可以减少热量散失,同时也便于互相鼓励,还可增大目标便于搜救者发现。

4.跳水后如没有救生衣,应尽可能以最小的运动幅度使身体漂浮。会游泳者可采取仰泳姿势,仰卧水面手脚轻划即可维持长时间漂浮,耐心等待营救。

5.为了节省体力,脱掉沉重的鞋子,扔掉口袋里沉重的东西,不要贪恋财物,不要有侥幸心理。

6.在水中要保持镇定,既要防止被水上漂浮物撞伤,又不要离出事船只太远,以免搜救人员找不到。看到救援船只挥动手臂示意自己的位置。

7.如果在江河湖泊中遇险,若水流不急,很容易游到岸边;若是水速很急,不要直接朝岸边游去,而应该顺着水流游向下游岸边;如果河流弯曲,应向内弯处游,通常那里较浅并且水流速度较慢,在那里上岸或者等待救援。

8.救援者利用救生圈、绳索、木板、小船将伤员救出水面。挑选水性好的救护者下水救护,先要注意观察,不要被溺水者抓住,因为溺水者在水中往往惊慌失措,死命地抓住一切够得着的东西当作救命稻草。除非万不得已,不要下水进行救护。

9.如果是海上遇险,落海后可以采取这些措施自救:

(1)将孩子绑在救生艇上。准备一根绳子,一头系在艇上,另一端捆住孩子的腰,就算救生艇被风浪打翻,也不至于被冲走而溺水。

(2)自制游泳圈。在没有救生艇和救生衣时,可将塑料薄膜袋吹胀,扎紧袋口,用绳子把它们一个个地连成人胸围差不多大的圆圈;或者倒空饮料瓶,拧紧盖子,再用绳子串起来;紧急时直接把空饮料瓶塞进衣服,扣好纽扣系紧裤带。

(3)漂在海上时,即使身上有很小的伤口也要尽量让它浮在水面,否则,对血腥味十分敏感的鲨鱼可能马上就会出现。

(4)海鱼可提供人体所需要的维生素A、B、B1、B2,浮游生物和水母含有丰富的维生素C。鱼身上50-80%的重量都是水,这些水既无盐也无味,是难得的水源。

(5)每人每天分多次饮用500毫升海水(不要超过),可以维持4-5天。

(六)获救后的处理。

1.首先将湿衣服脱下,用毯子、棉被保暖,并立即将其口、鼻中泥沙等清除。

2.单纯溺水的儿童,取腑卧位,头朝下,腹部垫枕头,棉被,衣物或用救护者的膝顶住伤者腹部,使胃、肺内的水从口、气管流出。

3.呼吸停止时,立即口对口人工呼吸,亦可用简单呼吸器进行人工呼吸,并给氧。

4.心跳停止时,心脏按压与口对口呼吸同时进行。给予强心利尿剂。

5.有外伤出血的孩子进行清创、止血、包扎,有骨折的孩子要固定。

6.优先救治重伤患儿。

[预防措施]

1.上船的第一件事就是留意观察救生设备的位置和紧急逃生路径。

2.不要乘坐超载的船艇。

3.水路出行要准备轻薄保暖的衣物。

4.预备一个便携式气枕或者充气式救生圈,尤其是携带儿童出行,要有充分准备。

5.准备一只防潮隔湿的手电筒,以防夜间海上遇险。

(第三节)航空事故的自救与急救

乘飞机也许是最安全的交通方式,因为全世界每年死于空难的约1000人,而死于道路交通事故的达70万人。然而,一旦发生飞机失事,幸存的机会几乎是0。飞机起飞后的6分钟和着陆的7分钟内,最容易发生意外事故,国际上称为“可怕的13分钟”,因此要做好起飞和坠落的安全准备。

[正确判断]

飞机失事前的预兆:

1.机身颠簸。

2.飞机急剧下降。

3.舱内出现烟雾。

4.舱外出现黑烟。

5.飞机轰鸣声消失。

6.发生巨响,舱内尘土飞扬。

[分类及自救措施]

(一)机舱失火(起飞前或降落后)。

1.放低身体,尽量蹲下。

2.屏住呼吸,或用水浸湿毛巾或手绢捂住口鼻,防止吸入一氧化碳等有毒气体中毒。热空气吸入后,还会严重灼伤呼吸系统。

3.用厚衣服或毯子裹住自己和孩子的裸露的皮肤。

4.向最近的应急出口弯腰行走或爬行。

5.听从乘务人员的指挥。

6.积极协助灭火。有时,积极灭火也是保证自身安全的方法之一。可用二氧化碳灭火瓶和干粉灭火瓶(驾驶舱禁用)。

(二)紧急迫降。

1.系好安全带。

2.如果机舱“破裂减压”,立即带上氧气面罩。

3.保持安全体位:弯腰,双手在膝盖下握住,头放在膝盖上,两脚前伸紧贴地板。

4.如果是水上迫降,穿上救生衣,但在紧急脱离前,仍应系好安全带。

5.要听从乘务人员指挥,迅速而有秩序地由紧急出口“滑”落到地面。

(三)意外坠地。

1.将头顶部重而硬的行李放在机舱地面上。

2.弯腰,双手握住膝盖下,把头放在膝盖上,两脚前伸紧贴地板。

3.飞机下坠时,要对自己和孩子大声呼喊:“不要昏迷,要清醒!兴奋!”并竭力睁大眼睛,用这种“拼命呼喊式”的自我心理刺激避免“震昏”。

4.飞机坠落地面的一瞬间,迅速解开安全带系扣,冲向机舱尾部朝着外界光亮的裂口,在油箱爆炸之前逃出飞机残骸。因为飞机坠地通常是机头朝下,油箱会在十几秒后爆炸,机尾相对比较安全。