然后，就来访者针对的具体事件进行分析，特别是其对于“认为此女是姨奶奶转世投胎”观念的自我认识，是否自己认为是属于无意义的想法但无法改变？还是坚持认定这个想法是正确的？以认定来访者是否属于强迫观念，或者只是一种不合理的观念。在此基础上，可以对来访者进一步了解，比如和姨奶奶生前的关系等等，以找到相关的深层原委。然后进行认知上的干预，以合理处理来访者的认知偏误，并确定来访者的抑郁产生的根源，是属于心因性为主还是与其产后的内分泌造成的生理状况有关？另外，对于来访者想把孩子扔出去的冲动，向来访者澄清其具体动机，并质疑其合理性，并排除其他精神障碍的可能。通过以上过程，可以分析来访者是否属于产后抑郁症，同时必要时应当转介相关医学机构诊治。
【案例3】来访者，正在离婚，情绪抑郁。
咨询师：嗯，你来这里找我，也是你改善情绪的一种努力吧？来访者：肯定的呀，我不知道这会不会真对我有帮助，但是我想，哪怕是能好一点点，我都满意了。
咨询师：你想，坏的感觉少一点，好的感觉多一点，这样你就解脱了。来访者：嗯（犹豫片刻）差不多吧。咨询师：这是你的又一个努力。好，我们把这个加到你的表里面去。这是你为了让自己感觉好起来，已经做过的又一件事情。来访者：为了能好受一点点，能做的我都做过了。咨询师：我知道你真的做过了。这不，你来找我治疗，这是你的又一次努力。来访者：你是说，还有别的？
咨询师：哦。这个，我不知道。现在，我只想弄清楚，你已经做过了什么，效果怎么样。
【案例分析】抑郁症患者有一个特点，就是很难真正地去做一件事情。他们在做计划的时候，常常会对事情的结果有着灾难性的预判，从而会仔细地考虑实施过程中的每个细节会遭遇到的不可克服的困难。这就使得他们很难迈出第一步。这段对话中，咨询师很好地运用来访者来求助的契机，运用积极强化的机制，进一步推动患者，使他向着积极的方向发展。
【案例4】病人，女。第一次来咨询室时，一进门就直接躺到了躺椅上，说自己好像躺在棺材里一样，棺材板马上就会吱嘎一声关上她的抑郁程度非常重，在后面的治疗中，有时候我觉得会失去她，觉得她总会找点什么方法来脱离痛苦，觉得她很可能自杀。大概在我们的分析性治疗持续了一年半之后，有一次，正是她状况特别糟糕的时候，我突然对她说：“你愿意在说话的时候抓住我的手指吗？这说不定会有帮助。”我不明白我是出于什么动机。我不主张这样做，但是当时我很绝望。我非常担心。于是我稍微移动了一下沙发，靠近她，伸出两根手指递给她。这时，奇迹发生了。她抓住我的手指，我立刻有这样一种感觉，当然不是对她，而是对我自己。这就像没长牙的婴儿咬着空奶嘴。这就是当时的感觉。当时，我什么都没有说我当时的反应，就好像咨询室里面坐着一个我的分析师。我不敢说这个举动对我们的治疗有决定性的意义，但是这的确克服了一个非常艰难的僵局，度过了一个非常危险的时刻，为我们的治疗赢得了时间。此后，我们又继续进行了几年的分析性治疗，不断取得了一个个成功。
【案例分析】咨询师在这个案例的处理中，已经意识到促进咨询前进的是一个下意识的举动，并意识到这一举动的风险性。在咨询中，常常会发生一些意外的细节，从而导致意想不到的结果。但是，并不主张轻易去尝试冒险。
【案例5】来访者，教师，三个孩子的母亲，因为繁重的家务而抑郁、厌烦。在一年的分析性治疗中，做了一系列的梦。通常，在梦的分析中，系列梦能够提供更多的信息。来访者做了一系列关于房子的梦。分析治疗后的第一年左右，她梦到：“我有一幢很大很漂亮的房子，但是我并不满意。
我的房子空间很大，可以装下所有的东西。但是房子在一个山坡上。我走出房子，顺着山坡往上爬，去看下面的风景。我不明白，为什么我什么都有了，自己还是不能休息？”这个梦说明，她已经有了很多改变（新房子），而且有了幸福生活的所有元素，但是她仍然必须把自己的精神和别人联系在一起。
又过了四个月，她梦到：“我们换了一套房子。还是在原来的那个地方，但是房子不同了。空间更大了，这让我很高兴。”这个梦显示，她已经获得了更多，有了更大的空间。
两个月后，来访者能够从容地处理身边的事情了，抑郁也减轻了。她越来越想重新回到教师的岗位上去。她开始做了好几个梦。在梦中，她参加了几次面试，并且有一个学校雇用了她。
【案例分析】梦是心理咨询过程中经常谈论到的话题。抛开弗洛伊德关于梦的潜意识的揭示作用而外，梦的谈论也是心理咨询过程中很好的一种治疗方式。谈论梦，可以让患者更有效地安静下来，能够更快地进入自我领悟的状态。有时候，梦的严格意义上的解析并不重要；重要的是，患者从梦出发，想到了什么，感受到了什么。从这个意义上来说，梦的地位类同于艺术治疗中的绘画、舞蹈和音乐。
【案例6】来访者，女，三十三岁，未婚，抑郁症。在之前，她已经进行了多年的心理治疗。
青春期之前，她和父亲有乱伦的关系，这让她觉得自己是“裂开的”。她的症状还包括自卑、睡眠困难、腹泻、消瘦。父母早已离婚，又都再婚了。她还有一个哥哥，也已经结婚，在和父亲一起做生意。
第一次治疗：咨询师：如果你没有这些症状，你会做什么？
来访者：换个工作，学点有意思的东西，多交些朋友，结婚，让自己更像个人那样生活，画点画、读点书，做点运动。
接下来，来访者谈她和父亲乱伦的经历，并且对父亲表达很大的愤怒。看到她对父亲这么愤怒，咨询师建议她一步步地从父亲那里弄钱过来，作为对他的报复。
（阿德勒疗法：有时候在初始访谈时，我会让病人有很深的印象，说一些新奇的话或是建议。我想让他们在离开咨询室的时候会思考些什么。）四个月的治疗之后，来访者的抑郁更重了，开始用药。治疗中，她谈到了想要自杀，提到了总会无法控制地大哭。她非常关注自己的症状，但是从来不愿意检查引起抑郁的原因。
这时，咨询师决定开始进行正式的家庭分析，把分析告诉来访者。
来访者是家中孩子较小的一个，是唯一的女孩，这是一个由父亲独裁的家庭，女儿和家庭的唯一连接就是这个独裁者。同时，大家都以不同的方式来回应他的独裁。母亲扮演了一个卑微的角色，这样可以最少地招来父亲的威胁；母亲还扭曲自己的女人特质，用这样的方法来建立自己的领地。哥哥模仿父亲，但是这导致了父子之间的冲突，哥哥成为家里的小独裁者。但是哥哥有妈妈纵容他，支持他。来访者则模仿母亲，包括外显的顺从和内心的怨恨。她认为对他人的权力是最有价值的，无论是抢来还是骗来的，她还贬低自己女性的特质。
来访者发现自己处在一个次要的地位，因为自己的性别，因为自己是第二个孩子，因为这个家庭没有个人发展的空间。为了争夺属于自己的位置，她不惜去抢去骗。虽然自己最小最弱，但是她发现，如果她服从于父亲，她就可以得到父亲的喜欢，就可以得到父亲的部分权力。
在这个家庭中，成员相互不信任，充满了竞争。除了家庭动力学的分析，咨询师还把前几个月收集的早年经历进行了整理。一岁：我站在婴儿床里，哥哥的床在屋子的另一边。我看到了屋里有一个玩具，我想要，但是我够不到。我就哭。我感到挫败。我在这个屋子里是孤独的。两岁：我在客厅跑来跑去。大家就在客厅里坐着，电视开着。我跑几步，然后停下来，四处张望。大家都在看电视。我感到我是孤独的。五岁：在房间里。爸爸妈妈从外地回来了。他们带回来一条狗。我感觉到真的高兴。他们回来了，真是太兴奋了，太好了。六岁：我上了一年级。我打了邻居的一个小男孩。他叫我滚开，所以我抓住他的胳膊，把他摔倒在地，他的头撞到了一根柱子上。后来来了一些人来看他。我站在那里，感觉非常糟糕，就像一个罪犯一样，我对自己说：“你怎么能这样？”
咨询师分析道：我太小了，我得不到我想要的，也没有人帮我。虽然周围都是人，但是我还是很孤独。在和别人的交往中，我还是表现得好一些，这样才可以让我感觉好一些。我从别人那里得不到好的感觉。
咨询师总结她的错误为：她的经历让她消极地看待自己。她认为自己的目标是达不到的，自己也对此无能为力。她所能做的就是忍受和抱怨。听了这些分析，来访者表示同意，但是她不想去处理。
在第一年的治疗中，来访者还是不断地抱怨自己，抱怨别人。慢慢地，她开始进行内省。治疗两年后，她开始给父亲写信，还去看望了他。她还决定应该做点什么，不要再这么抑郁了。
治疗一年后，咨询师又对她的童年经历进行了一次整理。发现和之前整理过的不太一样了。虽然还是发现来访者在找自己的问题，但是没有看到再有拒绝的事情了。
【案例分析】心理决定论原则是精神动力中得到充分证实的两个基本假设之一。这个原则提到，心理现象和我们的躯体现象一样，没有任何事情是偶然的或碰巧发生的。抑郁症也一样，每个患者的现状，都是一些先前的事件所决定的。有一个研究对照了抑郁症药物治疗和心理治疗的疗效，发现心理治疗的效果更好。药物治疗能够迅速改变抑郁症患者的生理状况，但是对于过去的不愉快经历是不得不去处理、疏通的。
【案例7】来访者，女，五十岁，因为严重的抑郁来诊。
来访者结婚三十二年，对丈夫心怀怨恨。其实，她很早之前就想过要来做心理治疗，但是又害怕。她担心心理治疗会让她开始体察自己，这样会导致离婚。而她没有办法面对离婚的后果，包括孤独、痛苦、丢脸、经济困难、失败感。但是，最后，因为状态实在是太不好了，她终于说服自己，前来治疗。虽然她的身体来到了咨询室，但是阻抗却很强，不愿意把自己托付给治疗。治疗几乎没什么进展。
有一天，她谈到年华老去，谈到了对死亡的焦虑。咨询师：你想象一下，当你临终之前，你回顾自己的一生，你有什么感受？来访者（脱口而出）：后悔！
咨询师：后悔什么？来访者：后悔浪费了一生，从来不知道自己能拥有什么。
这次是治疗的转折点。以后的治疗进展很好。她开始体察自己，而且就像她说的那样，也离婚了。但是她没有后悔。
【案例分析】心理咨询是一门非常讲究提问技巧的学问。提问的类型有很多种，在什么情境下应该使用哪种提问方式，这需要对咨询保持清醒的阅读能力。开放式提问，是咨询中使用得最多的提问方式，目的是鼓励来访者进行自我探索。要做好咨询，对于其他的提问方式也要熟练掌握。比如，需要控制谈话的时候，应该使用封闭式提问；表达关注时，运用刺探性提问；鼓励表达时，运用反射性提问。
【案例8】有一个二十多岁的女性病人在很远的城市找到一份工作。犹豫了一年之后，她终于搬了过去，离开了家乡及亲朋好友。不久，她感到情绪低沉、焦躁不安，于是来到精神科就诊。经过一段时间的评估之后，她开始了精神分析治疗，每周来诊两次。第二个月，她感到情绪更为低沉，从而认为给她做治疗对她不会有什么帮助了。
治疗者为此进一步地询问。病人想到在搬家前几个月她征求过父母的意见，但是不论他们怎么劝说，她还是搬走了，当然心里并不痛快。治疗者认为，她离家表明了她独立的愿望，希望在心理上成熟起来，同时也产生了对独自生活以及前程的担忧。病人同意这个分析。对治疗者来说，这是个好开端。因为，病人不再发愁治疗者对她不够关心，没有给她足够的劝告，从而能促使治疗者和病人一同探索病人成长的愿望，以及她对成长带来的挑战存有什么样的担心害怕。
【案例分析】在心理咨询中，节制和给予是一对矛盾。二者都是很重要的疗效因子，但是要掌握好之间的分寸并非易事。节制能够让来访者更多地去发掘，帮助自己理解自身，能够更有助于来访者的自我成长。但是，不是每个来访者都能耐受这样的节制。他们可能会对咨询失望，从而放弃咨询。这个时候，给予也许对他们来说是更需要的东西。有的心理咨询师会在每次访谈中都会给予一些分析，这也不失为一种方式。但是千万不能使用过度，这样会让来访者产生依赖、自我没有成熟的感觉，这也是脱落的另一个原因。
【案例9】病人是一位新近离婚的年轻女性，由于抑郁、焦虑而每周两次来做精神分析治疗。第三周时，她说，来治疗的前一天晚上，她躺在床上考虑着第二天的治疗，充满感情地想着自己的女治疗者，不久就睡着了。梦中，她看见两架飞机在蓝天上高高地飞翔，当那架小飞机燃料快要用尽时，另一架比它大得多的飞机抛出了一条燃料添加管伸进小飞机里。但是，添加燃料的装置出了故障。病人因担心那架小飞机会坠毁而急醒。
【案例分析】当来访者给咨询师汇报了一个梦的时候，咨询师一定要谨慎，不能莽撞地进行野蛮分析，尤其是在咨询初期了解还不全面的时候。因为梦充满了象征，不可能在一开始就能够深入地理解。咨询师可以是做一些不同的假设，但并不急于和来访者分享这些假设。而是可以解释说，梦是睡眠中的一种思维方式，可能代表一个人现在和过去所关心的事情。也就是说，不应探讨梦的本意，而应引导来访者对潜意识过程发生兴趣。
【案例10】来访者，女，年轻。
几次治疗之后，对自己感到失望。在这次治疗中，她几乎一直在说自己个人价值感的缺失。中间，常常用手指在空中无目的地乱画。
来访者：我想离开所有的人，和所有人都不再有任何关系。
（沉默，长时间）来访者：我从来没给其他人说过这件事情，但我早就想说了，这件事很可怕，嗯（苦笑，停了一下），如果我看到我的生活里有什么值得我骄傲的，那我一定很高兴。但我不能做我想做的那种人。我可能没有勇气，或者是力气来自杀；如果大家同意我可以不负责，要不就是遇到意外情况，我，我，我不想活了。
咨询师：你看到的全部都是黑暗，黑得让你不能看到生活的好多方面来访者：是，要是没来治疗就好了。我原来在我梦想的世界里活得挺开心的。原来，我想是谁，我就可以是谁。但是现在，有这么宽的一条沟，一边是我的理想，一边是我的现实。我想大家恨我，我想让他们恨我。这样，我就可以离开他们了，可以臭骂他们。但是我做不到，这就是生活。我一边不接受这个毫无价值的事实，一边又不和让我冲突的事情斗争。
如果，我接受了这个一文不值的事实，我想，我会去某个地方，买间小房子，做点技术工作，回到我的梦幻世界去。在那里，我感到安全，在那里，我能做事情，有聪明的朋友，我可以成为一个漂亮的优秀的人