输血只是治疗贫血诸多方法中的一种，但并非每个贫血患儿都需要输血。换句话说，只有部分贫血患儿需要输血治疗。需要输血的情况有：
（1）贫血严重。属于重度或极重度，人体缺氧已经影响到心脏功能，发生心力衰竭。
（2）急性失血性贫血。失血量超过人体总血容量的20％就会出现血压下降，发生休克。所以，在短时间内人体大量失血，必须及时输血补充血容量，防止或纠正休克。
（3）急性溶血性贫血。短时间内大量红细胞破坏，骨髓来不及代偿，必须输血来提高血中红细胞和血红蛋白量，维持组织氧的供给。
（4）贫血较重又合并感染。患儿体质弱，通过输血可以得到抗体和其他免疫物质的补充，尤其是对新生儿和未成熟儿有一定好处。除此以外，只要血红蛋白能维持在70～90克／升以上，就没有必要输血了。
由于输血可能有不良反应，如发热、过敏反应、血型不合引起的溶血反应，还有血液污染和传染疾病的种种危险，所以输血一定要谨慎，要由医生根据病情决定。采血和输血过程必须严格规范进行。小儿输血还要特别注意每次输入的量和输血的速度，不能贪多贪快，都要根据小儿的年龄和病情决定。