類經 九卷 經絡類 陰陽離合

九卷 經絡類

二十九、陰陽離合

（素問陰陽離合論 全）

黃帝問曰：餘聞天爲陽，地爲陰，日爲陽，月爲陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應之。今三陰三陽，不應陰陽，其故何也？（此言天地之陰陽，無不合于人者。如上爲陽，下爲陰，前爲陽，後爲陰，皆其理也。然而三陰三陽，其亦有不相應者，故疑以爲問。）岐伯對曰：陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬，萬之大不可勝數，然其要一也。（謂陰陽之道，合之則一，散之則十百千萬，亦無非陰陽之變化。故于顯微大小，象體無窮，無不有理存焉。然變化雖多，其要則一，一即理而已。是以人之三陰三陽，亦豈有不應乎天地者哉？此上二節義，又出五營運大論，詳運氣類四。）天覆地載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；（天覆地載，即陰陽之上下也。凡萬物方生者，未出乎地，處陰之中，故曰陰處。以陰形而居陰分，故又曰陰中之陰也。）則出地者，名曰陰中之陽。（形成于陰而出于陽，故曰陰中之陽。）陽予之正，陰爲之主。（陽正其氣，萬化乃生；陰主其質，萬形乃成。易曰：幹知大始，坤作成物。大抵陽先陰後，陽施陰受，陽之輕清未形，陰之重濁有質，即此之謂。予，與同。）故生因春，長因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。（四時陰陽，先後有序，若失其常，則天地四塞矣。四塞者，陰陽痞隔，不相通也。長，上聲。塞，入聲。）陰陽之變，其在人者，亦數之可數。（凡如上文者，皆天地陰陽之變也。其在于人，則亦有陰中之陽，陽中之陰，上下表裏，氣數皆然，知其數則無不可數矣。數，推測也。數字，上者去聲，下者上聲。）帝曰：願聞三陰三陽之離合也。（分而言之謂之離，陰陽各有其經也。并而言之謂之合，表裏同歸一氣也。）岐伯曰：聖人南面而立，前曰廣明，後曰太沖。（雲聖人者，崇人道之大宗也。南面而立者，正陰陽之向背也。廣，大也。南方者，丙丁之位。天陽在南，故日處之；人陽亦在南，故七竅處之。易曰：相見乎離。即廣明之謂。且人身前後經脈，任脈循腹裏，至咽喉，上頤循面入目；沖脈循背裏，出颃颡，其輸上在于大杼。分言之，則任行乎前而會于陽明，沖行乎後而爲十二經脈之海，故前曰廣明，後曰太沖；合言之，則任沖名位雖異，而同出一原，通乎表裏，此腹背陰陽之離合也。）太沖之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽，太陽根起于至陰，結于命門，名曰陰中之陽。（沖脈并少陰而行，故太沖之地爲少陰。地者，次也。有少陰之裏，則有太陽之表，陰氣在下，陽氣在上，故少陰經起于小指之下，太陽經止于小指之側，故曰少陰之上名太陽也。太陽之脈起于目，止于足，下者爲根，上者爲結，故曰根于至陰，結于命門。命門者，目也。此以太陽而合于少陰，故爲陰中之陽。然離則陰陽各其經，合則表裏同其氣，是爲水髒陰陽之離合也。下仿此。）中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，太陰之前，名曰陽明，陽明根起于厲兌，名曰陰中之陽。（中身，身之中半也。中身而上，心之所居，心屬火而通神明，故亦曰廣明。心髒之下，太陰脾也，故廣明之下，名曰太陰。太陰之表，陽明胃也，故太陰之前，名曰陽明。陽明脈止于足之次趾，與太陰爲表裏，故曰根起于厲兌，爲陰中之陽。此土髒陰陽之離合也。）厥陰之表，名曰少陽，少陽根起于竅陰，名曰陰中之少陽。（少陽與厥陰爲表裏，而少陽止于足之小趾次趾端，故厥陰之表，爲陰中之少陽也。所謂少陽者，以厥陰氣盡，陰盡而陽始，故曰少陽。此木髒陰陽之離合也。）是故三陽之離合也。太陽爲開，陽明爲阖，少陽爲樞。（此總三陽爲言也。太陽爲開，謂陽氣發于外，爲三陽之表也。陽明爲阖，謂陽氣蓄于内，爲三陽之裏也。少陽爲樞，謂陽氣在表裏之間，可出可入，如樞機也。然開阖樞者，有上下中之分，亦如上文出地未出地之義，而合乎天地之氣也。）三經者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一陽。（三經者，言陽經也。陽從陽類，不得相失也。其爲脈也，雖三陽各有其體，然陽脈多浮，若純于浮，則爲病矣。故但欲搏手有力，得其陽和之象，而勿至過浮，是爲三陽合一之道，故命曰一陽，此三陽脈之離合也。）帝曰：願聞三陰。岐伯曰：外者爲陽，内者爲陰，然則中爲陰。（外者爲陽，言表也。内者爲陰，言裏也。然則中爲陰，總言屬裏者爲三陰如下文也。）其沖在下，名曰太陰，太陰根起于隐白，名曰陰中之陰。（其沖在下，名曰太陰，以太陰居沖脈之上也。上文曰廣明之下，名曰太陰，廣明以心爲言，沖脈并腎爲言，蓋心脾腎三髒，心在南，脾在中，腎在北也。凡此三陽三陰皆首言沖脈者，以沖爲十二經脈之海，故先及之，以舉其綱領也。太陰起于足大趾，故根于隐白。以太陰而居陰分，故曰陰中之陰。此下三陰表裏離合之義，俱如前三陽經下。後準此。）太陰之後，名曰少陰，少陰根起于湧泉，名曰陰中之少陰。（脾下之後，腎之位也，故太陰之後，名曰少陰。少陰脈起小趾之下，斜趨足心，故根于湧泉穴。腎本少陰而居陰分，故爲陰中之少陰。）少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起于大敦，陰之絕陽，名曰陰之絕陰。（腎前之上，肝之位也，故曰少陰之前，名曰厥陰。厥陰起于足大趾，故根于大敦。厥，盡也，絕，亦盡也。此陰極之經，故曰陰之絕陽，又曰陰之絕陰。）是故三陰之離合也，太陰爲開，厥陰爲阖，少陰爲樞。（此總三陰爲言，亦有内外之分也。太陰爲開，居陰分之表也。厥陰爲阖，居陰分之裏也。少陰爲樞，居陰分之中也，開者主出，阖者主入，樞者主出入之間，亦與三陽之義同。）三經者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰。（三經皆陰，陰脈皆沉，不得相失也。若過于沉，則爲病矣。故但宜沉搏有神，各得其陰脈中和之體，是爲三陰合一之道，故名曰一陰。此三陰脈之離合也。）陰陽HT HT ，積傳爲一周，氣裏形表，而爲相成也。（HT HT 一作沖沖，言陰陽之氣，運動無已也。積傳爲一周，言諸經流傳相積，晝夜五十營而爲一周也。然形以氣而成，氣以形而聚，故氣運于裏，形立于表，交相爲用，此則陰陽表裏、離合相成之道也。愚按：本篇所言，惟足經陰陽，而不及手經者何也？觀上文雲：天覆地載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；則出地者，名曰陰中之陽。蓋言萬物之氣，皆自地而升也。而人之腰以上爲天，腰以下爲地，言足則通身上下經氣皆盡，而手在其中矣，故不必言手也。然足爲陰，故于三陽也言陰中之陽，三陰也言陰中之陰。然則手經亦有離合，其在陽經，當爲陽中之陽，其在陰經，當爲陽中之陰，可類推矣。言足不言手義，詳疾病類三十九，所當互考。）