书城保健养生心理康复指南
14638700000082

第82章 心内科如何识别焦虑抑郁障碍

统计表明,心理障碍患者有80%左右就诊于综合医院各科,其中心内科就诊的病人中大约有1/3是心理疾病。他们的胸闷、心慌、气短等心脏不适症状主要是由焦虑和/或抑郁症引起。除了突出的心血管病症状外,常伴有睡眠障碍(入睡困难、早醒或多眠等),紧张不安、多虑担心;烦躁易激惹、乏力、出汗、手抖;情绪不佳、消极悲观、兴趣减退、性欲减低、阳痿、早泄;呼吸困难、胸闷,总喜欢叹气;口干、上腹胀满、食欲不佳、头痛、头晕、颈背肌肉酸痛、咽部有阻塞感等。

如出现上述有关症状,同时伴有以下特征之一,就应考虑焦虑抑郁障碍:

①症状发作与情绪变化密切相关;

②未能找到与症状相符的心血管器质性疾病或虽有相关心血管病,但症状表现与疾病程度严重不符;

③应用治疗心血管病的药物无明显效果;

④多不愿意接受心理疾病的诊断,更乐意反复检查,从躯体上找原因;

⑤病程迁延不愈,时好时坏,反复发作;

⑥对焦虑抑郁的诊治有疑虑,阅读药品说明书主要看其不良反应,并因此而顾虑重重。

⑦抗焦虑抑郁治疗,疗效满意。