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第9章 先天性疾病都遗传吗

先天性疾病和遗传性疾病是不同的,先天性疾病是生下来就表现出来,但并不都与遗传有关,且多半可以通过做好孕期保健来避免。而遗传性疾病多半不易治愈,常是终生存在的,只能通过产前检查,及时终止妊娠来避免。先天性疾病和遗传性疾病是两个完全不同的概念,先天性疾病是在胎儿期得的,如风疹病毒感染引起的畸形、先天性髋关节脱位等。

遗传性疾病是指父母的精子或卵子发育异常,导致胎儿发生器质性或功能性的不正常,这种病可以从出生后就表现出来,也可能是长到一定年龄后再表现出来,如精神病。

(1)先天性疾病与遗传性疾病。先天性疾病一般是指婴儿出生时就已经表现出来的疾病。先天性疾病当然可以由遗传物质的改变所致。例如,我们所熟悉的先天性愚型、多指(趾)、白化病、苯丙酮尿症等遗传性疾病,都是婴儿一出生就能够表现出来的疾病,在这种情况下先天性疾病就是遗传性疾病。现在已知的大多数遗传性疾病都是先天性疾病。但是,也有不少在婴儿出生时就可以确诊的先天性疾病并不是遗传性疾病,这些病并不是由于遗传物质发生改变而引起的,而是在胚胎发育过程中因某些环境因素造成的。例如,胎儿在子宫内受天花病毒感染,出生时面部就会留有瘢痕;母亲在妊娠早期受风疹病毒感染,致使婴儿出生时患先天性心脏病或先天性白内障等。所以说婴儿出生时所患的疾病并不等于是遗传性疾病。

(2)家族性疾病与遗传性疾病。家族性疾病是指一个家族中多个成员都表现出来的同一种病,即某一种疾病有家族史。在显性遗传性疾病往往表现出明显的家族性倾向,如多指(趾)、多发性结肠息肉、抗维生素D佝偻病等。但是,遗传性疾病也不一定都有家族史。例如,隐性遗传性疾病,由于患者的父母都是杂合子,所以表现型都正常。在患这类遗传性疾病的家族中,由于发病的机会较少(只有在纯合状态下才发病),家族中的病例常常是散发的,难以表现出家族性倾向,不是近亲结婚,往往几代中只见到一个患者。温馨提示:

先天性疾病多半不易治愈,常是终生存在的,所以当发现孩子有先天性疾病时,家长不要过于惊慌,更不要延误孩子的病情,甚至放弃治疗,应急早到正规医院儿科就诊。家族性疾病也不一定都是遗传性疾病。这是因为同一家系的多个成员中,由于环境因素相同,也可能都患有相同的疾病。例如,由于饮食中缺少维生素A,一家中多个成员都可能患夜盲症。