书城亲子家教孕产期保健一本通
15041100000074

第74章 孕10月检查

1 分娩前的检查有哪些

恭喜你,因为过不了多久,可爱的小宝宝就要降生了,但是在你进入分娩室之前,为了你和宝宝的安全,还必须必须要做的检查项目,并做好充分的心理准备。

手摸宫缩

大多数准妈妈在进入医院准备临产之前,在家里肚子已经阵痛了很多回,或者是出现阴道少量出血或破水的症状,此时很多准妈妈都会有很多担心,生怕对宝宝的“急不可耐”措手不及。怎样辨别真假宫缩?医生会先让准妈妈躺好,选取一个舒服的姿势,把手放在准妈妈隆起的肚皮上,感受子宫的变化,每当准妈妈觉得肚子开始疼痛,并且感觉到肚皮发紧的时候,医生往往能够感受到子宫肌肉的收缩,我们把整个子宫肌肉从松弛到紧张再到松弛的过程,称为一阵宫缩。通常临产的时候,宫缩为至少5~6分钟1次,每次持续不少于30秒,才会考虑准妈妈是不是真的有可能临产了。如果宫缩的间隔时间很长,或者强度不够,即使持续好几天,准妈妈也不会临产,我们称之为假宫缩。

●手摸宫缩时的注意事项

一般检查宫缩的频率为20分钟左右,根据准妈妈个体情况的不同的情况而有所调整。

即使没有临产,在很多情况下,手摸宫缩也是必须要进行的一个检查项目。尤其在怀疑准妈妈先兆早产的时候,宫缩的频度和强度是指导医生进行相应处理的重要依据。

检查时准妈妈可以侧卧,也可以仰卧,但不要坐着,因为后坐着会造成腹部肌肉的紧张,影响判断。

阴道检查

阴道检查也是分娩前必做的一项产前检查,阴道检查之所以重要,是因为只有通过阴道检查,医生才能够知道准妈妈是否临产,产程进展如何,胎位是否正常,有无难产的可能,骨盆是否足够宽大,有没有脐带脱垂、胎膜早破的情况等。总而言之,进行阴道检查是保证母婴平安的最重要也是最简单的手段。

在无异常发生的情况下,医生通常会在消毒外阴后,选择用窥器打开阴道,再直接观察宫颈的变化,然后用示指和中指轻轻放入阴道内,感受宫颈的长度和柔软度,借以判断准妈妈是否已经临产,如果临产,宫颈管就会消失,医生就可以触摸到宝宝头顶的一小部分,在整个检查过程中,医生会用“开了几指”作为对产程进展的最为直观的描述,开一指是刚刚临产不久的状态;开十指就要直接上产床准备分娩了。

●阴道检查的注意事项:

1.阴道检查前,医生要充分消毒外阴。

2.当阴道出血时,进行阴道检查的同时还要严格消毒,避免感染,并要了解出血原因。

3.当阴道流水时,进行阴道检查的同时还要用一片小试纸沾些阴道里的液体,通过观察试纸的颜色变化了解有无胎膜早破。

4.当胎位不正时,进行阴道检查时还要手转胎位,帮助胎儿快些顺利降生。

腹部触诊

腹部触诊的目的是了解胎儿在子宫中的位置是否正常,胎儿的头是不是已经顺利进入准妈妈的产道。难产时,通过腹部触诊有时可以发现难产的原因,而有些异常情况的情况,如子宫破裂的时候,通过腹部触诊可以及时发现,让准妈妈得到迅速的治疗和帮助。