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第18章 毒品(3)

询问吸毒者,毒瘾发作时究竟是什么感觉?大多数人说不清、道不明,只能摇头叹息。有的人说得比较明确:像千万只蚂蚁在啃你全身的骨头,钻你的心,反正比死还难受。事实上毒瘾发作时确有不少人选择了以死来解脱,这说明其中滋味不是酷刑,胜似酷刑。

何为“戒断综合征”

吸毒成瘾是一个身体和心理全面变化的过程,判断成瘾的标志是出现“戒断综合征”。它的主要表现为:吸毒者停止用药一定时间后,会出现严重的全身不适,一般身体状况较差,食欲丧失,体重下降,体温升高,血压偏低。有的手指震颤,四肢痉挛,步态不稳,眼肌麻痹,双眼发直。他们会鬼哭狼嚎般地大闹不止,撞墙毁物,甚至大小便失禁,严重时有生命危险。

为什么会上瘾

使用毒品成瘾包括精神依赖性(心瘾)和身体依赖性(身瘾)。心瘾是指对毒品的强烈渴求,以海洛因为例,将其直接注入静脉内几秒钟,就会产生中枢神经兴奋和致幻作用,人就可以体验到一种即时和强烈的、愉快的感觉,通常称为欣快状态,包括感到温暖、幸福、安宁和满足,且自觉精力充沛,或者处于一种愉快的梦幻般状态,感到飘飘欲仙,极度快感,想什么有什么,而且比真的还逼真,接着转入睡眠,这即是海洛因产生“心瘾”(即精神依赖性)的药理学基础。这就是吸毒者在明知这是自我毁灭之路的情况下仍不能自我控制,即使强制戒毒后复吸率仍高达90%以上的原因。心瘾也因为他们不能忍受戒断症状的痛苦。身瘾指反复吸毒后体内产生某些生理与生活变化,以致毒品成了人体必需的物质。我们知道人脑内能产生一种类鸦片物质——内啡肽,它是使人能感到快感的物质,也具镇痛作用。吸毒后很可能抑制和破坏了内啡肽的分泌,由毒品吸而代之,所以吸毒者不得不反复、定时吸毒,而且由于身体的耐药性,吸毒的量也不断增加,最后有效量和中毒量越来越接近,所以吸毒者很容易因吸毒过量而突然死亡。

戒毒有望,痛苦万分

毒瘾能戒

毒瘾能否戒掉?能。现代医学已经形成了这方面的手段,但这是一个非常痛苦的过程。戒掉毒瘾,主要还是有赖于人自身内啡肽产生、释放机能的恢复。唤醒长期沉睡的这一机能,药物当然必不可少,但机体不断发出千呼万唤的信号,也是条件之一。这个信号不是别的,就是毒瘾发作的痛苦。多少次发作都不使用毒品,才能使人体保护机制确信,内啡肽“重新出山”是必要的。要是中间有一次使用毒品,开启的门缝会重新关死。

戒毒治疗很痛苦

1.硬性戒毒:现在又叫“冷火鸡”法,采用硬性撤除毒品的方法,让戒毒症状自然发展、自然消退,极期在前3天,7~10天后大部分症状消失。此法对年轻体壮者可以采用,对年老、体弱者会危及生命。

2.递减代替疗法:在药物治疗方面,医务人员曾采用新的更强的鸦片受体激动剂,企图代替原来的鸦片毒品或瘾问题,如在1803年从鸦片中提取出吗啡时,有人用吗啡来戒鸦片的成瘾,结果又形成了吗啡瘾……吸取了历史教训,目前临床采用递减代替疗法。以美沙酮替代疗法为例,美沙酮为合成麻醉性镇痛药,胃肠道给药3小时达血浓度峰值,能维持2~6小时。口服能有效地抑制戒断症状24~32小时。用药原则:单一用药,逐日递减,先快后慢,只减不加,停药时坚决。20年来美沙酮脱瘾治疗和维持治疗在许多不同社会、经济、文化背景的地区和国家中使用,取得大量的经验。治疗期间病人常出现严重失眠,骨、肌肉疼痛,以及激动易怒、恐慌、心悸、出汗、头晕、喊叫等一系列焦虑不安症状。在治疗中必须对症处理,才能使病人顺利完成治疗。

无论用哪种戒毒治疗法都存在不同程度的不良反应,或者和其他药物之间存在互相影响,稍有麻痹便可危及生命安全。所以,凡听信江湖游医,不尊重科学的戒断治疗的人都是在拿自己的生命冒险。

脱瘾戒毒是一辈子的事

对于吸毒者而言,康复就是指利用各种条件,纠正其心理行为障碍,提高其生活能力,使之最终摆脱毒品,可以适应正常的社会生活。复吸是指经一段时间的治疗康复,滥用毒品者脱离毒品以后,又重新吸毒。多数吸毒人员对毒品的危害认识不足。他们开始只想尝一下就收手,谁知吸了第一次就渴望第二次、第三次,直至不能自拔成瘾。所以,只要把尝试毒品的念头付诸行动,无论其动机、愿望如何,都必然成为瘾君子。对瘾君子的治疗是一个很困难的事,脱瘾仅仅是戒毒的开始,随后还必须经历较长时间的康复性治疗,改变生活方式,培养适应社会生活的能力,树立抗拒毒品的决心和毅力。戒毒迁延症还需6个月,甚至1年的治疗时间才能恢复正常。世界禁毒教育专家根据科学统计,认为一个吸毒者在完成了生理和心理脱瘾戒毒治疗后,必须在3年半的时间里完全不沾染任何毒品,才可视为戒毒成功。也有专家讲“对吸毒者言,戒毒是一辈子的事情。”

禁毒要打人民战争

林则徐名垂史册

1838年12月,林则徐受命为钦差大臣,赴广州虎门销烟。虎门离广州城约有50多公里,许多人冒着6月的骄阳,经过长途跋涉,前来观看。虎门海滩的群众人山人海,水泄不通。在高处,挖了两个15米见方的销烟池,池子前面有一个涵洞,直通大海,后面有一个水沟,往里灌水。池子周围搭了几个高台,林则徐等文武官员,在高台上监督销烟。销烟民夫先把池子灌上水,然后把一包包海盐倒入池内,再把烟土切成四瓣,扔进水里。等烟土泡透后,再把一担担生石灰倒进池子里。不一会,池子像开了锅似的,黑色的鸦片在池子里翻来滚去,一团团白色烟雾,从池子里往上蒸腾,弥漫了整个虎门滩。围观的群众欢呼跳跃,在雷鸣般的欢呼声中,通向大海的涵洞被打开了,销毁的鸦片被咆哮的海水卷走了。许多外国商人,看到这种惊天动地的场面,都非常震惊,便恭恭敬敬地走到林则徐的台前,摘下帽子,躬身弯腰,表示敬畏。经过23天,林则徐在虎门海滩当众销毁的鸦片达119.5万余千克。林则徐的这一壮举大长了中华民族的志气,灭了外国侵略者的威风,中国人民将永远记住他的英名。为此,人们还为林则徐修筑了“林则徐祠”,以示纪念。

禁毒要打持久战

目前我国70%以上县市都不同程度存在着毒品问题,全国每年毒品消费超过1000亿元,毒品问题已成为影响国家富强、民族振兴的一大隐患。

在全国禁毒工作会议上,中央领导一再强调做好禁毒工作的巨大潜力蕴藏在人民群众中,要最广泛地发动人民群众,开展禁毒人民战争。新中国成立初期开展的禁烟运动,就是由于充分发动了广大人民群众,才有效地保证了烟毒的彻底肃清。50多年过去了,尽管社会情况发生了新的变化,但大打禁毒人民战争,唤醒民众的禁毒意识,仍然是一条行之有效的禁毒的成功经验。在新的历史条件下,要坚持和发扬过去的成功经验、做法,适应新的形势要求,坚持对毒品问题进行综合治理的禁毒人民战争,在全社会营造浓厚的禁毒氛围,有计划、有组织地进行禁毒斗争。1998年一年,仅北京市就查破毒品违法案件3000余起,抓获吸贩毒4000余人,强制戒毒人员3000余人。1999年4月15日到5月底,已抓获毒品违法犯罪人员600余人,收缴毒品85000余克,查破案件500余起。截至到1999年6月15日,我国已对1557名吸毒人员实行了强制戒毒。