书城医学小病不可小视
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第82章 急性会厌炎不是小病

说起会厌,还得先说说人体咽部的巧妙结构。人体的咽部担当呼吸和进食两项功能任务,在这里必须看到,这两条途径竟是交叉着的,当食物经过咽部时,呼吸必须暂时停止,而且必须有一个盖子把气管盖住,要不然,食物就会进入气管,闹出大事来,这盖子就是会厌。会厌是喉的软骨之一,呈叶片状,它处在气管与食管的“十字路口”,它的开启与关闭,都是由神经调节的,就像交通警察指挥两列车辆各行其事,倘若这个“盖子”出了毛病,或者指挥失灵将出现许多意想不到的麻烦,甚至危及生命。

急性会厌炎就是“盖子”的急性炎症,多发生在冬春季流感流行季节,近几年发病率有所增加。特点是起病急骤,病情发展迅速,可在2~3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。本病的诱因有着凉、感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等。可以是原发性的,也可是继发病毒感染后的细菌感染所造成,以B型嗜血流感杆菌(儿童)、肺炎双球菌、葡萄球菌(成人)为主。临床表现有:①起病急,多有发热、畏寒、头痛、全身不适,严重时可伴有呼吸困难;②喉痛剧烈,吞咽时加重,故常有唾液外溢;③会厌肿胀,以致语言含糊不清;④医生用间接喉镜做检查,可见会厌红肿,舌面尤甚,重时可呈球形,若脓肿形成,会厌舌面可见黄白色脓点。

看了这些以后,才知道原来如此。曾经有一位患者出现上述的症状,叫家里的人看看扁桃体是否肿大?家里人告诉他没有肿大,他就不去看病,直等到十分严重时才去了医院,有幸急救成功,捡回一条性命,原因是只知道扁桃体炎,而不知道还有个会厌炎,好危险!

只要及时,急性会厌炎是可以治愈的,正确的抗菌素的应用是有力的保障,近年来一种叫做低温消融技术的治疗设备,可以在内窥镜下实施治疗,一般30~60分钟即可达到缓解,效果良好。