书城教材教辅保育员
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第48章 婴幼儿常见的心理与行为问题(5)

1.内部因素

一些儿童的学习障碍可能与脑损伤、脑发育不良、遗传、感染或营养不良有关。这些因素中的任何一个或几个的组合都可在不同程度上影响儿童学习能力的发展。儿童认知能力上的缺陷、学习动机、动力方面的问题及个性因素等也是造成学习障碍的重要原因。许多儿童的学习困难是由于认知能力的不足造成的。所谓认知能力指的是个体了解与认识世界的一整套心理能力,包括动作、知觉、注意、记忆、语言、思维和社会学习能力等各方面。认知能力与学习有密切关系,任何一种认知能力的失调都可以引起学习困难。认知能力是在儿童成长的各个阶段发展起来的,在发展过程中会出现一些差异,即有的能力发展得好,发展得快,而另一些能力发展缓慢,甚至出现缺陷。例如,一个5岁的儿童,他的口头语言达到5岁儿童的水平,但在知觉-动作技能上的发展可能只达到3岁儿童的水平,不良的知觉-动作发展影响了他的学习,因为与语文、数学学习有关的识字、识数等学习技能的发展与知觉-动作的发展有密切关系。除了认知能力与基本学习技能的失调是造成学习困难的原因外,一些非智力因素如动机、兴趣、个性、情绪等因素也可能影响学习成绩。

2.环境因素

儿童生活的社会与文化背景对儿童的学习有很大影响,家庭关系不完整、不和睦,常常使儿童得不到父母的关心和温暖而造成学习困难。父母的教养方式专制,会使儿童对学习产生焦虑或反抗情绪,而过分的放任则会使儿童责任心不强,行为放纵,影响学业。父母和老师的期望过高以及不合适的教育也会限制某些孩子的发展。

四、学习障碍的矫治

对儿童学习障碍的研究,根本的目的就在于帮助学习障碍儿童解决他们在学习中存在的问题。矫治学习障碍的关键在于早诊断(在专门机构测试)、早预防、早干预。具体治疗宜采取综合方法,医疗与教育的协同十分必要。

1.学习能力训练。学习能力训练是建立在儿童心理学和儿童教育学的基础上,从注意力、记忆力、运动能力、口语表达、阅读写作、数学计算、概念理解、逻辑推理以及有效的学习策略等项目入手,通过专业教师耐心指导,使孩子的学习能力得到提高。学习能力的训练还包括了对语言发育障碍(发音错误、口语表达明显低于实际年龄、语言了解困难)、孤独症(社交、语言能力异常,伴随刻板的重复活动)等儿童的训练。

2.感觉统合训练。有学习障碍的儿童常伴有感觉统合失调,可以通过感觉统合功能训练来进行矫治。感觉统合训练是通过特殊研制的器材,以游戏的形式对孩子进行一系列的行为和脑力活动强化训练,使大脑能将训练中接受的各种感觉信息进行综合处理,并作出正确决策,提高注意力、自我控制能力、组织能力等。

3.心理咨询。有学习障碍的儿童中大多数对学习无兴趣、求知欲低,经历失败的机会较多,容易形成自卑、自信心不足等不良的自我意识,因此,心理咨询非常重要。通过心理咨询可调整他们的情绪,激发学习动机,改善自信和人际关系,培养良好的性格。

此外,这类儿童的家长也可能存在焦虑情绪,并采取不合适的教养方法。家长要改进处理家庭问题的方法,创造民主、祥和、欢乐的家庭氛围,改进与孩子交流的方式,树立正确的教养态度并营造良好的家庭学习氛围。同时,老师要了解并尊重有学习障碍的儿童,帮助他们发展正确积极的自我观念。

5.3.4自闭症

自闭症又称孤独症。幼儿自闭症是幼儿在自我意识发展过程中产生的一种小脑生长发育迟缓的精神疾病,是儿童心智和情绪发展上一种很严重的障碍。这种疾病在婴儿出生后可产生,一般发生在2岁半以前。

一、自闭症的体现

自闭症的表现主要体现为:

1.人际交往障碍。幼儿不愿与人交往,缺乏对视,分不清称谓,不合群、无语言,或只有很少语言,或只是鹦鹉学舌地仿说,言语发展严重障碍。

2.情绪与行为异常。对物品有怪异的兴趣和玩法(如长时间旋转某物);长时间重复某些动作;莫名其妙的表情(哭、笑、闹);对某些声音、画面、广告很敏感;不知道害怕、危险;肢体的粗大运动和精细运动可能发展不平衡。

二、自闭症的诊断

根据美国精神协会对自闭症的第四版诊断标准(DSM-IV),我们可以判断一名幼儿是否为自闭症。标准如下:

1.(1)有显著多重非语言行为缺损;(2)不能发展适合身心发展水平的同伴关系;(3)缺少自发与人分享喜悦、兴趣和成就的意愿;(4)缺乏社会性或情绪交流。

2.(1)会话语言发展迟缓;(2)语言表达上有缺陷的个体,缺乏会话能力;(3)言语的固定类型和反复使用,或言语怪异;(4)缺乏自发和妥当的社会性象征游戏。

3.(1)固着于某项特定和重复的兴趣;(2)拘泥于没有改变的操作或形式;(3)有固定或重复的运动;(4)执著于物体的某一部分或一样东西。

4.(1)社会相互作用发展迟缓;(2)社会交流中的语言发展迟缓;(3)象征或想像性游戏缺乏。

标准:在第1、2、3中,至少符合6项者;在1中至少有2项目符合者,在2和3中各有一项符合者;在第4中,至少有一项是在3岁前发现有发展迟缓者或功能障碍者,可判断为自闭症。

三、自闭症的原因

婴幼儿心理自闭症产生的主要原因是调养不当,如:有的父母白天忙于上班工作,晚上忙于做家务,与幼儿的接触时间太少,致使彼此间的感情不能很好地交流;有的家庭里婆媳或公婆经常吵架,夫妻经常闹矛盾,气氛紧张,矛盾重重,不团结,不和睦,使幼儿体会不到家庭的温暖和幸福,体会不到父母和祖辈人的爱抚与关怀,感到冷漠、孤独,没有愉快和欢乐;有的父母认为让幼儿吃好、穿好、不热着、不凉着就算了事,因而很少过问或关心幼儿;有的父母明明知道幼儿心理和行为异常,却听之任之,不加纠正和制止,不进行说服教育和启发诱导……如此等等,都会影响幼儿的心理、生理发育,造成幼儿心理自闭症。

四、自闭症的预防与矫治

预防心理自闭症的发生,并使已患自闭症的幼儿得到解脱,是父母和教师不可推卸的责任。为此,父母和教师应做到以下几点:

1.增加与幼儿的接触时间,增强与幼儿的情感交流。父母和教师平时要经常逗幼儿玩耍,不断触摸幼儿的脑袋和四肢,亲吻幼儿的脸蛋和小手,并注意经常给幼儿以微笑和欢乐,使幼儿产生并获得安稳、愉悦和满足感。

2.创造温馨氛围。家长工作完了不要急于忙家务,应抽出一定时间与幼儿亲热一番,用温柔、和蔼、可亲的语调与幼儿讲话,给幼儿讲段生动有趣的故事、唱支婉转动听的歌、给幼儿洗手洗脸、梳头、剪指甲等,使幼儿感到父母的亲切,自己有依靠,心胸开朗,精神愉快,从而促进幼儿的生长发育,有利于预防心理自闭症的产生。

3.接触大自然,创造欢愉情感。经常带幼儿到树林和郊外散步、玩耍,看奇花异草,看小动物,这样既可增加幼儿的活动量,又可使幼儿处在欢乐、愉快之中。

4.科学养育,严格耐心教育。科学地养育幼儿,既要无微不至地关心和爱护幼儿,又要严格和耐心地教育幼儿;既要给幼儿提供足够的营养物质,又要对幼儿进行科学的喂养;既要及时地给幼儿检查和治疗疾病,关心幼儿的身体健康,又要注意幼儿的道德品质教育,关心幼儿的心理健康。

5.采取动之以情、晓之以理、循序渐进的教育方式。如果幼儿已经产生了自闭症,一不要抱怨、责备,二不要讽刺、挖苦,三不要辱骂或拳脚相加。要动之以情、晓之以理,循序渐进地对幼儿进行教育启发诱导,做到养和教相结合。父母和教师的积极性与幼儿的自觉性相结合,使幼儿的自闭症得到尽快解脱。

6.为自闭症幼儿制作《生活点滴记录簿》。我们与朋友分享或闲谈的资料,常常取自日常生活中发生的零碎事,或一些特别的环节。然而,自闭症幼儿由于沟通障碍不能将特别的事情与人分享。例如生日会、参观动物园、周末郊游等。作为家长或教师,我们可以为他们制作《生活点滴记录簿》,将生活点滴和片断捕捉记录下来,使孩子能有机会回忆,让他们能体验到与人分享生活的乐趣。也可以利用相片将记忆留住,并在下面加以简单的文字说明。这些资料,对患自闭症的幼儿来说,是感官教材,也是很好的沟通材料。