书城养生便秘居家疗法
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第10章 水的平衡

(二)水的平衡

水的主要来源是饮水(每日1 000~1 500毫升)和食物中含水(每日约700毫升)。此外,每日从糖类、脂肪、蛋白质氧化中可获得约300毫升水。

水的排出途径有肾(尿)、消化道(粪)、皮肤(蒸发)和肺(呼吸)。后2项又合称为“不显性失水”。摄入的水分均由消化道吸收。同时,消化道在24小时内分泌大量的消化液(8 000~11 500毫升)和电解质。其中,绝大部分在肠道内重吸收,仅有150~200毫升从粪便中排出。皮肤和呼吸道排出的“不显性失水”共850毫升,此种水分蒸发是调节体温的一个重要因素。从呼吸道蒸发的水分是不含电解质的。平时从皮肤蒸发的水分仅含少量的电解质,但大量出汗时可从汗液中丧失较多的电解质。在高温或呼吸加快的情况下,水分的损失亦相应增加。

肾是水排泄的主要器官。正常成人每日摄入水量2 000~3 000毫升,而尿排出量一般为1 000~1 500毫升。这是因为体内每日在代谢中所产生的固体废物35~50克,需要溶于尿液中排出体外。为此,每日尿量至少应有500毫升,这是肾最大浓缩能力,此时尿的比重可高达1.030。为了减轻肾的负担,理想的尿量每日应在1 500毫升左右,平均比重为1.012。肾功能正常时,尿的比重随尿量的增减而降低或升高,这说明肾对水有很好的调节功能。摄入水分超过体内需要,多余部分便由肾排出(尿比重减低);体内缺水时,肾就减少水的排出(尿的比重升高)。

人体每天从尿液、汗液或皮肤蒸发等流失的水分为1 800~2 000毫升,因此,健康的成年人每天需要补充水2 000~3 000毫升。水的来源主要是饮水和食物所含水分。因此,2 000~3 000毫升的水分不一定都由饮水获得,应该将食物中的水分计算进去。例如,大部分蔬菜、水果有90%以上是水分,鸡蛋、鱼类中也有75%的水分。粗略估计,吃一餐饭,至少可以从食物或汤汁里摄取到300~400毫升水分,扣除三餐从食物中摄取的1 000~1 500毫升水分,则每天需要再喝1 000~1 500毫升的水分,也就是平均上午2杯、下午2杯基本可以满足需求。