類經 十九卷 針刺類 九變十二節
十九卷 針刺類
五、九變十二節
(《靈樞·官針篇》)
凡刺有九,以應九變。一曰輸刺,輸刺者,刺諸經荥輸髒 也。(諸經荥輸,凡井荥經合之類皆 也。髒 ,背間之髒腑 也。本經輸、 、俞三字皆通用。)二曰遠道刺,遠道刺者,病在上,取之下,刺腑 也。(腑 ,謂足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經。十二經中,惟此三經最遠,可以因下取上,故曰遠道刺。)三曰經刺,經刺者,刺大經之結絡經分也。(刺結絡者,因其結聚而直取之,所謂解結也。)四曰絡刺,絡刺者,刺小絡之血脈也。(《調經論》曰:病在血,調之絡。《經脈篇》曰:諸刺絡脈者,必刺其結上,甚血者雖無結,急取之以瀉其邪而出其血,留之發爲痹也。)
五曰分刺,分刺者,刺分肉之間也。(刺分肉者,洩肌肉之邪也。)六曰大瀉刺,大瀉刺者,刺大膿以铍針也。(治癰瘍也。)
七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮膚也。(其治在淺也。)八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左。(邪客于經而有移易者,以巨刺治之。詳見後三十。)九曰 刺, 刺者,刺燔針則取痹也。(謂燒針而刺也,即後世火針之屬,取寒痹者用之,以上謂之九變。 音翠。燔音凡。)
凡刺有十二節,以應十二經。一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺後,以治心痹,刺此者旁針之也。(偶,兩也。前後各一,故曰偶刺。直,當也。以手直心若背,謂前心後心,當其痛所,各用一針治之。然須斜針以刺其旁,恐中心則死也。)二曰報刺,報刺者,刺痛無常處也,上下行者,直内無拔針,以左手随病所按之,乃出針複刺之也。(報刺,重刺也。痛無常處,則或上或下,随病所在,即直内其針,留而勿拔,乃以左手按之,再得痛處,乃出前針而複刺之也。)三曰恢刺,恢刺者,刺旁之,舉之前後,恢筋急以治筋痹也。(恢,恢廓也。筋急者,不刺筋而刺其旁,必數舉其針或前或後以恢其氣,則筋痹可舒也。)四曰齊刺,齊刺者,直入一,旁入二,以治寒氣小深者;或曰三刺,三刺者,治痹氣小深者也。(齊者,三針齊用也,故又曰三刺。以一針直入其中,二針夾入其旁,治寒痹稍深之法也。)
五曰揚刺,揚刺者,正内一,旁内四,而浮之,以治寒氣之博大者也。(揚,散也。中外共五針而用在浮泛,故能祛散博大之寒氣。)六曰直針刺,直針刺者,引皮乃刺之,以治寒氣之淺者也。(直者,直入無避也。引起其皮而刺之,則所用不深,故但治寒氣之淺者。)七曰輸刺,輸刺者,直入直出,稀發針而深之,以治氣盛而熱者也。(輸,委輸也,言能輸瀉其邪,非上文荥輸之謂。直入直出,用其銳也。稀發針,留之久也。久而且深,故可以去盛熱之氣。)八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍搖而深之,緻針骨所,以上下摩骨也。(短者,入之漸也。故稍搖而深,緻針骨所,以摩骨痹。摩,迫切也。)九曰浮刺,浮刺者,旁入而浮之,以治肌急而寒者也。(浮,輕浮也。旁入其針而浮舉之,故可治肌膚之寒。此與上文毛刺義大同。)十曰陰刺,陰刺者,左右率刺之,以治寒厥,中寒厥,足踝後少陰也。(陰刺者,刺陰寒也。率,統也。言治寒厥者,于足踝後少陰經左右皆刺之。)十一曰旁針刺,旁針刺者,直刺旁刺各一,以治留痹久居者也。(旁針刺者,一正一旁也。正者刺其經,旁者刺其絡,故可以刺久居之留痹。)十二曰贊刺,贊刺者,直入直出,數發針而淺之出血,是謂治癰腫也。(贊,助也。數發針而淺之,以後助前,故可使之出血而治癰腫。)